Bepaalde medicijnen die worden gebruikt om angststoornissen te behandelen, vallen onder de classificatie van 'gereguleerde stoffen'. Benzodiazepines, zoals Ativan, Xanax en Valium, zijn een klasse medicijnen die vaak worden gebruikt voor hun kalmerende en angstremmende effecten en worden vaak voorgeschreven voor paniekstoornissen. Benzodiazepinen worden beschouwd als stoffen die volgens schema IV worden gereguleerd. Maar, wat houdt dat precies in?
De Controlled Substance Act van 1970
De Verenigde Staten voeren al tientallen jaren een strijd tegen wat vaak een 'oorlog tegen drugs' wordt genoemd. In het besef van het potentieel dat bepaalde medicijnen hebben voor misbruik en afhankelijkheid, heeft het Congres de Controlled Substances Act (CSA) aangenomen als onderdeel van de Comprehensive Drug Abuse Prevention and Control Act van 1970. In de loop der jaren heeft de wet verschillende herzieningen ondergaan, waaronder:
- De Psychotrope Stoffenwet van 1978
- De Controlled Substances Sancties Amendments Act van 1984
- De Chemical Diversion and Trafficking Act van 1988
- De Domestic Chemical Diversion and Control Act van 1993
- De federale analoge wet
- De Methamfetamine Precursor Control Act
De CSA schrijft voor dat fabrikanten, distributeurs, apotheken en zorgverleners ijverig zorgen voor de veilige en efficiënte levering van gereguleerde stoffen die zijn geïdentificeerd binnen vijf schema's onder de wet.
De "schema's" van gereguleerde stoffen begrijpen
Medicijnen gecontroleerd door de CSA vallen in een van de vijf schema's. Elk schema probeert medicijnen te classificeren in volgorde van hun potentieel voor misbruik, medische waarde en veiligheidsnormen. Schema I-medicijnen worden als de meest ernstige beschouwd en Schema II tot en met V bevatten medicijnen in afnemende volgorde van potentieel voor misbruik.
Om te begrijpen wat Titel 21, Hoofdstuk 13 van de CSA getiteld "Preventie en bestrijding van drugsmisbruik" zegt over verschillende gereguleerde stoffen, laten we eens kijken naar een kort overzicht van elk schema.
Schema I
Geneesmiddelen en andere stoffen die onder Schema I-classificatie vallen, blijken het grootste potentieel voor misbruik te hebben. Ze worden ook geacht geen geaccepteerd medisch gebruik te hebben in de VS en hebben geen gebruikelijke veiligheidsnormen.
Voorbeelden van Schedule I-medicijnen zijn:
- Heroïne
- Marihuana
- LSD
- PCP
- Crack cocaïne
Schema II
Deze medicijnen en stoffen hebben ook een hoog potentieel voor misbruik, maar ze hebben ook een momenteel geaccepteerd medisch gebruik in de VS. In de CSA wordt opgemerkt dat misbruik van deze medicijnen "kan leiden tot ernstige psychologische of fysieke afhankelijkheid".
Voorbeelden van Schedule II-medicijnen zijn:
- Morfine
- Percodan en OxyContin (oxycodon)
- Ritalin (methylfenidaat)
- Dexedrine (dextroamfetamine)
Schema III
Het potentieel voor misbruik van Schedule III-geneesmiddelen en -stoffen is lager dan bij de vorige categorieën. Ook deze hebben een medicinaal nut, hoewel ze kunnen leiden tot 'matige of lage fysieke afhankelijkheid of hoge psychologische afhankelijkheid'.
Voorbeelden van Schedule III-medicijnen zijn:
- Anabolische steroïden
- Vicodin
Schema IV
Dit is waar benzodiazepinen in de gereguleerde stofclassificaties vallen. De stoffen die zijn geclassificeerd als Schedule IV hebben een lager potentieel voor misbruik, maar het risico blijft bestaan. Nogmaals, deze hebben medische toepassingen en veel zijn veel voorkomende behandelingen voor angst en soortgelijke medische aandoeningen.
Volgens de CSA worden geneesmiddelen die in Schema IV zijn vermeld als zodanig geclassificeerd omdat "Misbruik van het medicijn of een andere stof kan leiden tot beperkte fysieke afhankelijkheid of psychische afhankelijkheid ten opzichte van de medicijnen of andere stoffen in schema III."
Voorbeelden van Schedule IV-medicijnen zijn:
- Xanax (alprazolam)
- Ativan (lorazepam)
- Klonopin (clonazepam)
- Valium (diazepam)
Schema V
Met betrekking tot de andere gereguleerde stoffen hebben Schedule V-medicijnen een laag potentieel voor misbruik en zijn het veel voorkomende medische behandelingen. Hoewel het risico op afhankelijkheid erg laag is, bestaat het nog steeds.
Bepaalde hoestmiddelen met codeïne zijn voorbeelden van Schedule V-medicijnen.
De waarschuwingen met betrekking tot benzodiazepinen
Benzodiazepinen zijn opgenomen in Schema IV van de CSA. Dit lijkt erop te wijzen dat deze klasse van medicijnen een relatief laag potentieel voor misbruik heeft in vergelijking met veel andere soorten gereguleerde stoffen. Benzodiazepinen hebben het potentieel voor lichamelijke afhankelijkheid bij langdurig gebruik en kunnen bij sommige personen psychologisch verslavend zijn.
Benzodiazepinen mogen alleen worden ingenomen zoals voorgeschreven door uw arts. U mag uw dosering niet verhogen zonder uw arts te raadplegen. Stop ook niet met het gebruik van dit medicijn zonder het advies van uw arts. Dit kan ongewenste ontwenningsverschijnselen veroorzaken of uw toestand verergeren.
