Terwijl psychotherapie wordt beschouwd als het centrale aspect van de behandeling van borderline persoonlijkheidsstoornis (BPS), krijgen veel mensen antidepressiva voorgeschreven voor BPS. Geen enkel medicijn is door de FDA goedgekeurd om BPS te behandelen, maar velen hebben bewezen effectief te zijn in het verminderen van enkele van de symptomen van BPS.
Antidepressiva zijn een van de meest voorgeschreven soorten medicijnen voor BPS. Hoewel antidepressiva alleen niet tot een volledig herstel van BPS zullen leiden, kunnen ze u wel helpen uw symptomen onder controle te krijgen, zodat psychotherapie u meer zal helpen.
Antidepressiva voor BPS kunnen worden aanbevolen als u comorbide depressie of angst heeft, of als uw psychiater verwacht dat ze hulp zullen bieden bij uw symptomen die verband houden met de BPS.
Soorten antidepressiva
Er zijn veel verschillende soorten antidepressiva. De meest voorgeschreven antidepressiva worden "selectieve serotonineheropnameremmers" of SSRI's genoemd. Deze medicijnen werken door de beschikbaarheid van de neurotransmitter serotonine in uw hersenen te veranderen. Enkele voorbeelden zijn:
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Prozac (fluoxetine)
- Zoloft (sertraline)
- Paxil (paroxetine)
Andere soorten antidepressiva die worden voorgeschreven, zijn de serotonine-norepinefrine-heropnameremmers (SNRI's), de 'tricyclische stoffen' en de 'monoamineoxidaseremmers' of MAO-remmers. Deze medicijnen zijn ouder en hebben meer ernstige bijwerkingen, dus worden ze minder vaak voorgeschreven
Sommige tricyclische middelen omvatten:
- Elavil (amitriptyline)
- Anafranil (clomipramine)
- Tofranil (imipramine)
Sommige MAO-remmers zijn onder meer:
- Nardil (fenelzine)
- Parnate (tranylcypromine)
Ten slotte zijn er andere soorten antidepressiva die vaak worden voorgeschreven, waaronder:
- Wellbutrin (bupropion)
- Remeron (mirtazapine)
Zijn antidepressiva effectief bij de behandeling van BPS?
Een aantal onderzoeken heeft aangetoond dat bepaalde soorten antidepressiva effectief zijn bij de behandeling van specifieke symptomen van BPS. SSRI's kunnen bijvoorbeeld emotionele instabiliteit, impulsiviteit, zelfbeschadigend gedrag en woede verminderen. Van MAO-remmers is ook aangetoond dat ze emotionele instabiliteit effectief behandelen.
Er is minder consistent bewijs dat tricyclische antidepressiva nuttig zijn voor mensen met BPS. Hoewel er aanwijzingen zijn dat sommige mensen met BPS goed reageren op dit type antidepressivum, zijn er aanzienlijke risico's op een overdosis.
Als u zelfmoordgedachten heeft, neem dan contact op met de National Suicide Prevention Lifeline op: 1-800-273-8255 voor ondersteuning en hulp van een getrainde counselor. Bel 112 als u of een naaste in direct gevaar verkeert.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.
Risico's en bijwerkingen van het gebruik van antidepressiva
De risico's en bijwerkingen van antidepressiva kunnen variëren, afhankelijk van het type antidepressivum dat u gebruikt. SSRI's hebben meestal de minst ernstige bijwerkingen, maar kunnen effecten veroorzaken zoals spijsverteringsproblemen, hoofdpijn, slapeloosheid, sedatie en seksuele disfunctie.
Tricyclische antidepressiva kunnen ook een droge mond, wazig zien, gewichtstoename, toevallen en hartproblemen veroorzaken. Voor degenen die MAO-remmers gebruiken, moeten bepaalde voedingsmiddelen met een hoog aminozuur tyramine (bijv. sojasaus, oude kaas) worden vermeden vanwege een risico op ernstig verhoogde bloeddruk. Daarnaast zijn er verschillende soorten medicijnen die ernstige interacties hebben met MAO-remmers, dus bespreek uw huidige medicijnen altijd met uw arts en apotheker.
Vragen voor uw psychiater
U moet met uw psychiater praten voordat u begint met het nemen van medicatie voor BPS. Als u zich zorgen maakt (waaronder enkele van de hierboven besproken), laat het uw arts weten. Zorg ervoor dat u de risico's en bijwerkingen begrijpt en zorg ervoor dat u een diepgaand gesprek voert over de redenen waarom u een bepaald medicijn krijgt voorgeschreven.
Discussiegids borderline persoonlijkheidsstoornis
Ontvang onze afdrukbare gids om u te helpen de juiste vragen te stellen bij uw volgende doktersafspraak.
Download PDF
