Ativan (lorazepam) is een benzodiazepine-sedativum dat wordt gebruikt om angst en epileptische aanvallen te behandelen. Het kan ook worden voorgeschreven aan mensen die alcoholontwenning ondergaan, voor misselijkheid door chemotherapie en voor het prikkelbare darm syndroom. Het onderdrukt het centrale zenuwstelsel en heeft als gevolg daarvan risico's in combinatie met andere depressiva of alcohol, waaronder de mogelijkheid van fatale ademhalingsdepressie.
Ativan is geclassificeerd als een Schedule IV-medicijn, wat betekent dat het een lager risico op misbruik en een lager risico op afhankelijkheid heeft dan Schedule II- en III-medicijnen. Maar Ativan kan verslavend zijn. Als gevolg hiervan wordt het meestal alleen voor korte perioden voorgeschreven.
Bij langdurig gebruik kun je een zodanige tolerantie opbouwen dat grotere doses nodig zijn om hetzelfde effect te bereiken. Stoppen met Ativan na langdurig gebruik kan leiden tot ontwenningsverschijnselen van angst, slapeloosheid en prikkelbaarheid.
Terwijl u Ativan in uw systeem heeft, is het belangrijk om te begrijpen hoe het kan interageren met andere medicijnen en stoffen. U moet alert zijn op de symptomen van een overdosis of ernstige bijwerkingen en nauw samenwerken met uw arts om deze situaties te voorkomen
Hoe lang blijft Ativan in uw systeem?
Urine: tot zes dagen
Bloed: tot drie dagen
Speeksel: tot 8 uur
Haar: 30 dagen of langer
Hoe lang duurt het om effecten te voelen?
Benzodiazepinen, waaronder Ativan, hebben een kalmerend en hypnotiserend effect. Het medicijn werkt door het versterken van de effecten van een natuurlijke chemische stof genaamd GABA, die het centrale zenuwstelsel (CZS) onderdrukt, wat leidt tot een kalmerend of ontspannend effect.
Ativan kan worden gegeven als tabletten, vloeibaar concentraat of als injectie. De verschillende routes hebben verschillende dienstregelingen voor wanneer ze van kracht worden. Bij tabletten of vloeistoffen worden de piekeffecten na twee uur waargenomen. Een injectie met Ativan begint binnen 15 tot 30 minuten effect te hebben en houdt 12 tot 24 uur aan.
Hoe lang gaat Ativan mee?
Hoewel lorazepam een snelwerkend medicijn is, heeft het een relatief lange halfwaardetijd. De halfwaardetijd van lorazepam is 12 uur, wat betekent dat de concentratie in het lichaam elke 12 uur met de helft afneemt.
Het geneesmiddel wordt voornamelijk door de lever gemetaboliseerd en vervolgens door de nieren via de urine uit het lichaam geëlimineerd. Ativan kan tot negen dagen na het laatste gebruik aanwezig zijn.
Als u een urinedrugscreening gaat ondergaan voor werk of andere doeleinden, moet u er rekening mee houden dat deze positief zal testen als u Ativan gebruikt. Geef uw recept door aan het testlaboratorium zodat zij de testresultaten nauwkeurig kunnen interpreteren.
Bloed
Ativan kan zes uur na inname eerst worden opgespoord door bloedonderzoek. Bloedonderzoek kan de stof ook drie dagen na het laatste gebruik detecteren. Dit detectievenster kan echter langer zijn in gevallen waarin mensen Ativan gedurende drie dagen of langer in hogere doses hebben gebruikt.
Urine
Ativan wordt gedurende één tot zes weken via de urine uitgescheiden, afhankelijk van hoeveel en voor hoe lang. Urinescreeningtests kunnen Ativan in monsters detecteren tot zes dagen na het laatste gebruik.
Bij degenen die het medicijn regelmatig of in hogere doses hebben gebruikt, kan dit detectievenster iets langer zijn. Als er wordt getest op de metaboliet lorazepam-glucuronide, die wordt geproduceerd wanneer het geneesmiddel door het lichaam wordt afgebroken, kan detectie plaatsvinden tot negen dagen na het laatste gebruik.
Haar
Net als bij andere geneesmiddelen kan Ativan veel langer in haarmonsters worden gedetecteerd dan bij andere methoden. Het kan worden gedetecteerd met een haartest tot 30 dagen na gebruik.
Speeksel
Uit speekseltesten is gebleken dat Ativan tot acht uur na gebruik in monsters kan worden gedetecteerd. Speekseltests worden echter zelden gebruikt om te screenen op benzodiazepinen zoals Ativan.
Ativan zal je slaperig maken terwijl het in je systeem zit. U mag niet autorijden of machines bedienen terwijl u slaperig bent.
Vals-positieve testen
Sommige medicijnen kunnen resulteren in een vals-positief urineonderzoek voor Ativan. De antidepressiva Zoloft (sertraline) en het voorgeschreven niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddel Daypro (oxaprozin) kunnen naar verluidt een vals-positieve urinetest veroorzaken voor benzodiazepinen zoals Ativan. kan de resultaten van uw medicijnscherm nauwkeurig interpreteren.
Factoren die de detectietijd beïnvloeden
Er zijn een aantal dingen die van invloed kunnen zijn op hoe lang Ativan in iemands systeem blijft. Hoewel de tarieven meestal een redelijk consistente tijdlijn volgen, metaboliseren en klaren sommige mensen het medicijn sneller dan anderen.
Biologische factoren
Enkele van de factoren die van invloed kunnen zijn op hoe lang Ativan in uw lichaam blijft, zijn de volgende.
- Leeftijd: Oudere mensen hebben de neiging om het medicijn langzamer op te ruimen dan jongere mensen. Dit komt waarschijnlijk omdat oudere personen een langzamer metabolisme, een verminderde orgaanfunctie, een lagere bloedstroom en andere gezondheidsproblemen hebben die van invloed kunnen zijn op hoe snel het medicijn wordt verwerkt en uitgescheiden.
- Nierfunctie: Onderzoek heeft uitgewezen dat leverinsufficiëntie niet veel invloed heeft op de klaringspercentages van Ativan; nierproblemen zijn echter geassocieerd met een verlengde halfwaardetijd van het geneesmiddel
- Lengte en gewicht: Langere, zwaardere mensen verwijderen het medicijn doorgaans sneller dan kortere, lichtere personen.
Dosering en gebruiksfrequentie
Hogere doses Ativan hebben meer tijd nodig om te metaboliseren. Het medicijn is ook gedurende langere tijd detecteerbaar bij personen die het medicijn al langere tijd gebruiken.
Gebruik van andere stoffen
Het gelijktijdig gebruik van andere stoffen kan van invloed zijn op hoe snel ze worden verwerkt en uit het lichaam worden uitgescheiden. Het consumeren van alcohol tijdens het gebruik van Ativan vermindert bijvoorbeeld de klaringspercentages met 18%. Onderzoekers zijn van mening dat alcoholgebruik op korte termijn de koppeling van het medicijn of zijn metabolieten aan andere moleculen schaadt, wat het metabolismeproces vertraagt.
Hoe u Ativan uit uw systeem haalt
Ativan heeft een relatief lange halfwaardetijd. Net als andere benzodiazepinen kan het gebruik ervan leiden tot lichamelijke afhankelijkheid en tot ontwenningsverschijnselen wanneer u stopt met het innemen van het geneesmiddel.
Als u besluit te stoppen met het gebruik van Ativan, overleg dan altijd eerst met uw arts. U mag alleen stoppen met het gebruik van lorazepam onder toezicht van een medische professional vanwege het mogelijke risico op ernstige ontwenningsverschijnselen.
Als u eenmaal veilig bent gestopt met het innemen van Ativan, kunnen er een paar dingen zijn die u kunt doen om te versnellen hoe snel het medicijn uw systeem volledig opruimt. Omdat Ativan via de urine wordt uitgescheiden, kan een goed gehydrateerd blijven door veel vocht te drinken de snelheid waarmee het geneesmiddel uit uw systeem wordt verwijderd enigszins verhogen.
Symptomen van overdosering
Een overdosis met Ativan wordt meestal gezien wanneer het wordt ingenomen met alcohol of opiaatmedicijnen zoals Vicodin (hydrocodon) en OxyContin (oxycodon). Deze combinatie kan levensbedreigend zijn en het is belangrijk dat uw familie of gezinsleden weten welke symptomen zoeken zodat ze snel noodhulp kunnen krijgen.
Als u vermoedt dat iemand een overdosis Ativan heeft genomen, bel dan onmiddellijk 911. De tekenen van een overdosis Ativan zijn onder meer:
- Ongewone duizeligheid
- Lichtkoppigheid
- Extreme slaperigheid
- Vertraagd of moeilijk ademhalen
- Niet reageren
Preventieve maatregelen
U riskeert ernstige ademhalingsproblemen, sedatie of coma wanneer u Ativan inneemt met alcohol of andere medicijnen die de ademhaling kunnen verminderen. Om onbedoelde overdosering of andere complicaties te voorkomen:
- Gebruik geen alcohol tijdens het gebruik van Ativan.
- Gebruik geen straatdrugs, omdat deze stoffen kunnen bevatten die de ademhaling kunnen verminderen.
- Als u borstvoeding geeft, moet u er rekening mee houden dat dit geneesmiddel in uw melk terechtkomt en uw baby kan beïnvloeden.
- Als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden, bespreek dit dan met uw arts.
- Als u depressief bent of zelfmoordgedachten heeft, vermijd dan Ativan.
- Als u ouder bent, kunt u meer effecten van Ativan ervaren, zoals slaperigheid.
- Rook geen sigaretten en gebruik geen tabaksproducten, omdat deze de effecten van Ativan kunnen verminderen.
- Als u opiaat- of opioïdemedicatie gebruikt of van plan bent te gebruiken, bespreek dit dan met uw arts, aangezien dit kan leiden tot een levensbedreigende reactie op Ativan. Deze omvatten medicijnen met codeïne of hydrocodon (zoals voor hoesten of pijn), fentanyl, hydromorfon, Demerol, methadon, morfine, oxycodon en tramadol.
Bespreek alle medicijnen (op recept en zonder recept), supplementen, vitamines en kruidenproducten die u neemt met uw arts, aangezien de dosering mogelijk moet worden gewijzigd als u Ativan in uw systeem heeft. Vertel het uw arts altijd wanneer u van plan bent een nieuw medicijn te starten of te stoppen met het gebruik ervan.
Hulp krijgen
Als u hulp nodig heeft bij het stoppen van het gebruik van Ativan, praat dan eerst met uw arts. Lichamelijke afhankelijkheid kan optreden, zelfs als u het medicijn precies zoals voorgeschreven inneemt. Plotseling stoppen met Ativan kan gevaarlijk of zelfs levensbedreigend zijn vanwege het verhoogde risico op aanvallen tijdens het ontwenningsproces. U moet tijdens het ontwenningsproces worden gecontroleerd door een medische professional.
In de meeste gevallen kunt u poliklinisch van het medicijn afkicken. Er zijn geen medicijnen goedgekeurd om Ativan-afhankelijkheid te behandelen, maar de standaardbenadering is om de hoeveelheid van het medicijn die wordt gebruikt gedurende een bepaalde periode langzaam te verminderen om ernstige ontwenningsverschijnselen te voorkomen. Uw arts zal uw voortgang volgen terwijl u langzaam afbouwt van het medicijn.
Uw arts kan ook andere behandelingen aanbevelen, zoals psychotherapie. Soorten psychotherapie die tijdens het herstel van geneesmiddelen kunnen worden gebruikt, zijn onder meer cognitieve gedragstherapie en dialectische gedragstherapie. Als u hulp nodig heeft bij uw behandeling, vraag dan uw arts om u door te verwijzen naar een psychiater of een andere beroepsbeoefenaar in de geestelijke gezondheidszorg die gespecialiseerd is in verslavingsherstel.
Als u of een geliefde worstelt met middelengebruik of verslaving, neem dan contact op met de nationale hulplijn voor middelenmisbruik en geestelijke gezondheidszorg (SAMHSA) op 1-800-662-4357 voor informatie over ondersteunings- en behandelfaciliteiten bij u in de buurt.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.