Invega (paliperidon) is een atypisch antipsychoticum dat kan worden gebruikt om de symptomen van bepaalde psychische aandoeningen, zoals schizofrenie en schizoaffectieve stoornis, te verminderen.
Het kan je helpen helderder te denken, je minder opgewonden te voelen en je productiever te gedragen.
Voor veel mensen kan Invega minder bijwerkingen hebben dan andere antipsychotica. Het kan worden ingenomen via een langwerkende injectie die kan helpen bij therapietrouw en waardoor u mogelijk geen dagelijkse pil hoeft in te nemen.
Hoe Invega werkt
Invega werkt door het evenwicht van bepaalde neurotransmitters in de hersenen te herstellen. Invega beïnvloedt dopamine en serotonine in de hersenen. Het werkt op dezelfde manier en is chemisch verwant aan Risperdal, maar vaak met minder extrapiramidale bijwerkingen (zoals tremor of stijfheid).
Van serotonine wordt gedacht dat het angst en gemoedstoestand reguleert, naast verschillende andere functies. Dopamine staat centraal in functies van het centrale zenuwstelsel als beweging, plezier, aandacht, stemming en motivatie.
Door deze neurotransmitters in de hersenen in evenwicht te brengen, kan Invega sommige symptomen van schizofrenie helpen verlichten, waaronder:
- Waanideeën (valse overtuigingen)
- Hallucinaties (valse zintuiglijke ervaringen)
- Ongeorganiseerd denken en spreken
- Ongeorganiseerd en onvoorspelbaar gedrag
Wat te verwachten
Het kan enkele weken duren voordat Invega volledig effect heeft, dus het kan even duren voordat u weet of het de juiste medicatie voor u is.
Hallucinaties, wanen en ongeorganiseerd denken kunnen in de eerste 1 tot 2 weken verbeteren. Deze symptomen gaan mogelijk niet helemaal weg
De symptomen worden echter vaak beter naarmate u Invega langer gebruikt.
Het is belangrijk om met uw arts te praten over hoe u zich voelt, welke symptomen u ervaart en eventuele verbeteringen die u ziet als u met Invega begint. Het is ook belangrijk om alert te zijn op mogelijke bijwerkingen.
Dosis
Invega-tabletten worden gewoonlijk eenmaal per dag ingenomen of zoals voorgeschreven door uw arts. De dosis varieert gewoonlijk van 3 mg tot 12 mg. Meestal krijgt u om te beginnen een lage dosis voorgeschreven, waarna de dosis gedurende enkele weken langzaam kan worden verhoogd.
Tabletten moeten heel worden doorgeslikt (ze mogen niet worden fijngemaakt, gebroken of gekauwd).
Patiënten die de pilvorm goed verdragen, kunnen mogelijk langwerkende injecties nemen. Dit kan vooral handig zijn als u de neiging heeft uw medicatie te vergeten, geen pillen wilt gebruiken of als therapietrouw een probleem is.
Invega Sustenna
Invega Sustenna is een intramusculaire injectie die elke maand wordt toegediend. Het moet worden gegeven door een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg.
Het wordt meestal in de bovenarm of billen geïnjecteerd. De eerste twee doses worden gewoonlijk met een tussenpoos van een week gegeven. Na de eerste twee doses wordt het medicijn meestal eenmaal per maand gegeven (of zoals voorgeschreven door uw arts).
Het medicijn wordt in de loop van de tijd geleidelijk vrijgegeven om de symptomen onder controle te houden.
Invega kan in pilvorm worden stopgezet na twee startdoses Invega Sustenna. Patiënten hoeven zich dan geen zorgen meer te maken over het missen van doses van hun geneesmiddel.
Invega Trinza
Invega Trinza is een injectie die drie maanden duurt, wat betekent dat patiënten slechts vier doses per jaar hoeven te nemen. Net als Invega Sustenna wordt het toegediend door een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg in de bovenarm of de billen.
Het mag worden toegediend zodra patiënten gedurende ten minste vier maanden adequaat zijn behandeld met Invega Sustenna a.
Invega Trinza betekent dat patiënten niet zoveel afspraken hoeven bij te wonen en dat ze er niet aan hoeven te denken om hun recept dagelijks in te nemen.
effectiviteit
Bij gebruik om schizofrenie te behandelen, hebben onderzoeken consequent aangetoond dat Invega zowel effectief is als goed wordt verdragen, zowel in pilvorm als als injectie. Voor schizoaffectieve stoornis is Invega even effectief gebleken als onderhoudstherapie, waarbij wordt voorkomen dat de symptomen opnieuw verschijnen .
Daarentegen zijn er weinig onderzoeken geweest waarin de werkzaamheid van Invega bij de behandeling van acute bipolaire manie werd geëvalueerd. Van degenen die zijn uitgevoerd, zijn de resultaten grotendeels gemengd.
Een evaluatie uit 2012 van onderzoeken van de Nova Southeastern University in Florida concludeerde dat Invega bij hogere doses veilig en nuttig kan zijn bij de behandeling van acute manie-episodes bij bipolaire stoornis.
Daarentegen meldde een meta-analyse uit 2018 uit China dat Invega niet beter presteerde dan een placebo bij mensen met bipolaire manie en veel meer bijwerkingen veroorzaakte.
Vaak voorkomende bijwerkingen
De meest voorkomende bijwerkingen die verband houden met het gebruik van Invega zijn:
- Rusteloosheid
- Duizeligheid (duizeligheid)
- Hoofdpijn
- Vermoeidheid
- Evenwichtsproblemen
- Spier zwakte
- Verhoogde speekselproductie
- Buikpijn
- Gewichtstoename
- Constipatie
- Maagzuur
- Verhoging van het hormoon prolactine
Invega SUSTENNA en Invega TRINZA werden geassocieerd met de bijkomende bijwerkingen van roodheid, zwelling of pijn op de injectieplaats.
Neem contact op met uw arts als de bijwerkingen aanhouden of ernstig zijn, en stel vragen voordat u met de behandeling begint, zodat u beter voorbereid bent als er toch bijwerkingen optreden.
Discussiegids schizofrenie
Ontvang onze afdrukbare gids om u te helpen de juiste vragen te stellen bij uw volgende doktersafspraak.
Download PDF
Ernstige bijwerkingen
Sommige bijwerkingen van Invega kunnen ernstig zijn. In zeldzame gevallen kan een persoon allergisch zijn voor Invega en een potentieel dodelijke reactie van het hele lichaam ontwikkelen die bekend staat als anafylaxie. Bel 911 of ga naar de dichtstbijzijnde eerste hulp als u een van de volgende symptomen krijgt:
- Huiduitslag of netelroos
- Kortademigheid en/of piepende ademhaling
- Moeite met slikken (dysfagie)
- Zwelling in het gezicht, de keel, de nek of de ledematen
- Hoge koorts (meer dan 100,4 F)
Ernstige bijwerkingen van Invega Sustenna en Invega Trinza komen ook soms voor, maar kunnen zijn:
- Toevallen, tics, tremoren of convulsies
- Spierstijfheid
- Onregelmatige hartslag (aritmie)
- Een pijnlijke erectie die uren kan aanhouden (priapisme)
Bijwerkingen op lange termijn
Tardieve dyskinesie is een bijwerking die optreedt bij langdurig gebruik van antipsychotica. Symptomen zijn onder meer grimassen, zuigen, smakken met de lippen en andere onwillekeurige bewegingen.
Hoewel het risico op tardieve dyskinesie bij Invega lager is dan bij veel andere antipsychotica, bestaat het risico nog steeds.
Als u een antipsychoticum gebruikt, is het belangrijk dat uw arts regelmatig controleert op onwillekeurige bewegingen.
Geneesmiddelinteracties
Vertel uw arts over een of alle medicijnen die u gebruikt, of ze nu vrij verkrijgbaar zijn, op recept verkrijgbaar zijn, voedingssupplementen, kruiden of homeopathisch zijn. Sommige kunnen interactie hebben met Invega, waaronder:
- Anti-aritmische (onregelmatige hartslag) medicijnen
- Anticonvulsieve (anti-epileptische) medicijnen
- antidepressiva
- Antihypertensiva (hoge bloeddruk) medicijnen
- Anxiolytische (anti-angst) medicijnen
- Bepaalde antibiotica, zoals Avelox (moxifloxacine) of Erythrocine (erytromycine)
- Kalmerende middelen en slaappillen
- Sint-janskruid
Invega kan de effecten blokkeren van geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van de ziekte van Parkinson, zoals bromocriptine, pramipexol, ropinirol, levodopa en andere.
Invega kan ook de bloeddruk verlagen. Medicijnen die worden gebruikt om de bloeddruk te verlagen, kunnen dit effect versterken en het risico op vallen vergroten.
Carbamazepine (Tegretol, Equatro) kan de effecten van Invega verminderen.
Invega kan u slaperig maken, dus het is belangrijk om voorzichtig te zijn met autorijden of het bedienen van zware machines. Alcohol kan deze effecten versterken en moet worden vermeden.
Contra-indicaties
Invega heeft dezelfde black box-waarschuwing als andere atypische antipsychotica met betrekking tot het verhoogde risico op overlijden bij ouderen met aan dementie gerelateerde psychose. Invega, in pil- of injecteerbare vorm, is niet goedgekeurd voor gebruik bij deze populatie.
Invega is ook gecontra-indiceerd voor patiënten met een bekende gevoeligheid voor risperidon of Risperdal Consta.
Voorzorgsmaatregelen en overwegingen
Invega kan bijdragen aan gewichtstoename en verhoging van bloedsuikers en lipiden. Het is belangrijk dat uw bloedsuikerspiegel gecontroleerd wordt terwijl u een behandeling met Invega ondergaat.
Laat het uw arts weten als u andere medische aandoeningen heeft of ooit heeft gehad.
Als u zwanger bent, van plan bent zwanger te worden of borstvoeding geeft, vertel dit dan onmiddellijk aan uw arts. Hoewel er geen bekende risico's zijn op basis van dierstudies, zijn gegevens over mogelijke risico's bij mensen beperkt. Daarom is het belangrijk om de voor- en nadelen van de behandeling met uw arts te bespreken om een weloverwogen keuze te kunnen maken.