Naar schatting 17,3 miljoen volwassenen in de Verenigde Staten hebben het afgelopen jaar minstens één depressieve episode doorgemaakt. Dit komt neer op 7,1% van alle volwassenen in het land, wat zware depressie tot een van de meest voorkomende psychische stoornissen in de Verenigde Staten maakt.
En hoewel psychotherapie een bewezen behandeling voor depressie is, schakelen veel therapeuten, psychologen, psychiaters en andere professionals in de geestelijke gezondheidszorg over om nieuwe en bestaande cliënten op afstand of online therapie te bieden. Daarnaast zijn er een aantal app-gebaseerde online therapieprogramma's die u snel in contact kunnen brengen met erkende therapeuten.
Online therapie of 'teletherapie', zoals het vaak wordt genoemd, werkt vrijwel hetzelfde als traditionele, persoonlijke therapie, maar met een twist. In plaats van naar het kantoor van een therapeut te gaan, blijf je thuis en voer je een sessie via video op je computer, tablet of telefoon met je therapeut. Als video geen optie is, kan uw therapeut een sessie aanbieden via een telefonische vergadering, een gewoon telefoongesprek, via e-mail of sms.
Hier bespreken we de soorten online therapie die beschikbaar zijn voor depressie, hoe online verschilt van persoonlijk, tips om het meeste uit uw online sessie te halen en beperkingen van online therapie voor depressie.
Depressietherapieën online beschikbaar
Cognitieve gedragstheorie (CGT) en interpersoonlijke therapie (IPT) zijn twee van de meest voorkomende evidence-based therapieën voor de behandeling van depressie.
Met cognitieve gedragstherapie zal een therapeut u helpen om negatieve of nutteloze gedachten die tot uw depressie leiden, beter te identificeren en vervolgens met u samen te werken om die overtuigingen en gedragingen die bijdragen aan uw symptomen te veranderen.
Interpersoonlijke therapie richt zich op de interpersoonlijke relaties die je hebt en helpt je vervolgens strategieën te ontwikkelen om deze relaties te verbeteren door emoties te uiten en problemen op een gezondere manier op te lossen. Het helpt ook bij het aanpassen aan moeilijke levensgebeurtenissen en het beter benutten van relaties op meer ondersteunende manieren.
Cognitieve gedragstherapie en interpersoonlijke therapie zijn slechts twee voorbeelden van therapieën die uw hulpverlener kan gebruiken om depressie te behandelen. Uw therapeut kan een andere behandelingsmethode kiezen, maar uiteindelijk is het hun doel om samen met u een behandelplan op te stellen dat aan uw behoeften voldoet.
Online anders versus persoonlijke therapie
Zoals veel mensen ontdekken, zijn de verschillen tussen online en persoonlijke therapie misschien niet zo groot. Als je al een relatie hebt met een counselor, zul je merken dat de enige aanpassingen het leren van de technologie zijn en het creëren van een ruimte thuis voor wekelijkse sessies.
Maar als je nieuw bent in counseling of als je met een nieuwe therapeut werkt, heb je ook het probleem om een goede verstandhouding en vertrouwen op te bouwen, wat voor sommige mensen online gemakkelijker kan zijn. Aan de andere kant kan dat problemen opleveren voor mensen die gedijen bij persoonlijk contact.
Als je bijvoorbeeld persoonlijke therapie doet, zegt Sean Paul, MD, een gecertificeerde psychiater en eigenaar van NowPsych.com, dat je de mogelijkheid hebt om je therapeut in hun ogen te kijken en naar hun lichaamstaal te kijken. Hoewel dit nog steeds mogelijk is met live teletherapiesessies, heeft het niet hetzelfde effect als een kantoorsessie.
Paul zegt ook dat je meer kans hebt om uit de eerste sessie met een live-therapeut te komen met een sterker gevoel dat je verbonden bent. Nogmaals, dit kan online gebeuren, maar persoonlijk zorgt vaak voor een betere verbinding voor het opbouwen van een eerste rapport.
Dat gezegd hebbende, wijst hij er wel op dat het virtueel ontmoeten van je therapeut de angst om fysiek het comfort van je eigen huis te verlaten en naar een nieuwe plek te gaan om een therapeut te ontmoeten, aanzienlijk kan verminderen.
In sommige gevallen zijn mensen ook opgelucht om niet het risico te lopen een collega of kennis op het kantoor van een therapeut te zien. Ook kan een patiënt die overgevoelig is voor oogcontact en andere non-verbale communicatie positiever reageren op een online sessie.
Haal het meeste uit online therapie
Of u nu overstapt van persoonlijke therapie naar online sessies of hulp zoekt bij nieuwe symptomen, als u weet hoe u zich op uw sessies kunt voorbereiden, kunt u het meeste uit uw online therapieafspraken halen.
Een ruimte aanwijzen voor therapiesessies
Om het meeste uit online sessies te halen, is de eerste stap het vinden van een plek in uw huis die uitsluitend aan therapie is gewijd. Idealiter zou dit een ruimte moeten zijn die je kunt afsluiten en voor jezelf hebt. U wilt vrij zijn van afleiding zoals familieleden, elektronica en ander huishoudelijk geluid. Dit geeft u ook privacy en houdt uw sessies vertrouwelijk.
Doe je huiswerk
Als een deel van uw behandeling oefeningen buiten de therapiesessie omvat, zoals het bijhouden van een dagboek, mindfulnesstraining of ontspanningsoefeningen, maak dan tijd vrij tussen de sessies om aan deze taken te werken. Bereid je dan voor om met je therapeut te bespreken waar je aan hebt gewerkt.
Bereid je voor op elke sessie
Afhankelijk van wat je doet vlak voordat je naar je therapeut gaat, zegt Paul dat je misschien wat ademhalingsoefeningen wilt doen om je gemoedstoestand te veranderen voordat je aan een online sessie begint.
Behandel de sessie net als een kantoorbezoek
Een manier om jezelf voor te bereiden op succes, is door een online sessie te behandelen als een kantoorbezoek. Ryan Soave, een trauma- en geestelijke gezondheidstherapeut en klinisch directeur van telegezondheidsdiensten bij APN Lodge, zegt uit bed op te staan, te douchen en aan te kleden zoals je zou doen op een normale dag waarop je naar een kantoor gaat.
"Maak hier een ritueel omheen en stel een intentie vast voor je sessie", zegt hij. Soave raadt ook aan om voor de sessie tijd vrij te maken om gecentreerd te raken en je voor te bereiden, en jezelf dan wat tijd na de sessie te gunnen om te verwerken en opnieuw te integreren.
Plan een tijd die het beste voor u werkt
Soave zegt dat het belangrijk is om met uw therapeut samen te werken om de beste tijd van de dag in de week te vinden die u het meest zal ondersteunen. Hij raadt u ook aan om de frequentie van de sessies met uw therapeut te bespreken. Misschien is het bijvoorbeeld beter om twee sessies van een half uur op verschillende momenten in de week te houden in plaats van slechts één sessie van een uur.
Doe jezelf een plezier
Rachel O'Neill, PhD, LPCC-S, therapeut en directeur van klinische effectiviteit voor Talkspace, zegt dat er geen goede of verkeerde manier is om online therapie te benaderen. Voor zover je kunt, zegt ze echter dat je moet proberen consistent te blijven met je betrokkenheid.
"Als je een app-gebaseerde service gebruikt, overweeg dan om pushmeldingen in te schakelen, zodat je weet wanneer je therapeut je een bericht heeft gestuurd, of stel dagelijkse herinneringen in op je telefoon om de tijd te nemen om met je therapeut te communiceren", zegt ze.
Wees eerlijk tegen uw therapeut
Openhartig en eerlijk zijn tegen je therapeut is de sleutel tijdens online sessies. Dr. Gail Saltz, universitair hoofddocent psychiatrie aan de Weill-Cornell School of Medicine van het NY Presbyterian Hospital, zegt dat je je aan het proces moet committeren en weet dat het moeilijker zal zijn voordat het gemakkelijker wordt.
Dit kan meer tijd vergen dan persoonlijke sessies, dus wees geduldig en vraag je therapeut om hulp als je worstelt met het proces.
Kies indien mogelijk voor audio en video
"Hoe dichter de benadering bij face-to-face, hoe beter", zegt Saltz. Spreken is dus beter dan sms'en, en face-to-face online is beter dan alleen maar aan de telefoon. Maar Saltz herinnert patiënten er ook aan dat iets beter is dan niets.
Beperkingen van online therapie
Hoewel online therapie over het algemeen een geschikte vorm van behandeling is voor de meeste psychische problemen, zegt O'Neill dat het misschien niet voor iedereen de juiste aanpak is. "Degenen met neurocognitieve stoornissen, stoornissen die resulteren in een verminderde mentale functie als gevolg van een medische ziekte (ziekte van Alzheimer, traumatisch hersenletsel, enz.), Hebben mogelijk niet zoveel baat bij online therapie", zegt ze.
Evenzo, als u een actieve psychose ervaart, zegt O'Neill dat dit mogelijk ook intensievere diensten vereist dan kan worden geboden via counseling op afstand.
Als u zelfmoordgedachten heeft, neem dan contact op met de National Suicide Prevention Lifeline op 1-800-273-8255 voor ondersteuning en hulp van een getrainde counselor. Als u of een geliefde in direct gevaar verkeert, bel dan 911
Online therapie is ook niet goed geschikt voor mensen die een team van professionals nodig hebben, zoals mensen met gecompliceerde problemen zoals persoonlijkheidsstoornissen, chemische afhankelijkheid en sommige eetstoornissen.
Mildere vormen van sommige van deze stoornissen kunnen vatbaar zijn voor online therapie, zegt Paul, maar alleen als je toegang hebt tot andere lokale specialisten, zoals verslavingsconsulenten, diëtisten en gespecialiseerde groepstherapieën zoals dialectische gedragstherapie.
En als u zich in een crisis of direct fysiek gevaar bevindt, zegt Soave dat u onmiddellijk 911 moet bellen. "Probeer er niet zelf doorheen te komen", zegt hij. Als je niet direct gevaar loopt, zegt Soave dat online therapie net als elke andere therapie kan helpen.
Dat gezegd hebbende, benadrukt hij wel hoe belangrijk het is om uw therapeut uw adres en telefoonnummer te laten weten voor het geval ze ooit de hulpdiensten moeten bellen. "En onthoud, het zal alleen helpen als je helemaal eerlijk bent tegen je therapeut - dit is niet anders dan wanneer je in hun eigenlijke kantoor zou zitten", voegt hij eraan toe.
Bovendien zegt Paul dat een groot percentage van de patiënten met een depressie zelfmoordgedachten heeft of zich in een bepaald stadium van een crisis bevindt. Daarom wil je therapeut misschien contact opnemen met een dierbare om er zeker van te zijn dat je iemand buiten een sessie kunt bellen, vooral als je een acute crisis hebt.
Een woord van Verywell
Als u symptomen ervaart die verband houden met depressie, is het van cruciaal belang om toegang te krijgen tot geestelijke gezondheidsdiensten. Als u momenteel wordt behandeld voor depressie, werk dan samen met uw leverancier om online therapie te coördineren. En als u nog niet bekend bent met counseling, praat dan met uw arts over verwijzingen voor online geestelijke gezondheidszorg. Contact opnemen met een professional kan de sleutel zijn tot het beheersen van de symptomen van depressie.