Er zijn veel verschillende soorten therapie om depressie en andere stemmingsstoornissen te behandelen. Psychotherapie kan een effectieve vorm van behandeling voor depressie zijn, omdat het je kan helpen om mogelijke onderliggende redenen voor je depressieve gevoelens te onderzoeken en nieuwe vaardigheden te leren om ermee om te gaan.
Welke vorm van psychotherapie het beste bij u past, hangt af van een aantal factoren, waaronder de ernst van uw symptomen, uw eigen persoonlijke voorkeuren en uw therapiedoelen. De hieronder beschreven therapeutische modaliteiten hebben bewijs dat hun voordelen als behandelingen voor depressie ondersteunt.
Wat is psychotherapie?
Psychotherapie wordt vaak "praattherapie" genoemd omdat het gaat om een persoon en een psychotherapeut die samen in een kamer zitten te praten. Maar het is zoveel meer dan dat. Psychotherapeuten hebben een formele training in een verscheidenheid aan technieken die ze gebruiken om mensen te helpen herstellen van een psychische aandoening, persoonlijke problemen op te lossen en positieve veranderingen in hun leven te creëren.
Verschillende onderzoeken suggereren echter dat de combinatie van een antidepressivum en psychotherapie de beste aanpak is, vanwege de complexe mix van oorzaken van stemmingsstoornissen zoals depressie.
Psychotherapie is het proces waarbij psychische stoornissen worden behandeld met verbale en psychologische technieken. De meeste soorten psychotherapie gaan over het bevorderen van een relatie tussen therapeut en cliënt om individuen te helpen negatieve gedachten of gedragspatronen te identificeren en te overwinnen.
Hoewel psychotherapie zijn eigen vakgebied is, bieden andere professionals deze modaliteit ook aan, waaronder psychiaters en klinisch psychologen, verslavingsconsulenten, geestelijke gezondheidsadviseurs, huwelijks- en gezinstherapeuten, maatschappelijk werkers en psychiatrisch verpleegkundigen.
Als u of een geliefde worstelt met depressie, neem dan contact op met de Nationale Hulplijn voor Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) op 1-800-662-4357 voor informatie over ondersteunings- en behandelfaciliteiten bij u in de buurt.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.
Psychotherapie voor depressie
Cognitieve therapie
De kern van cognitieve therapie is het idee dat onze gedachten onze emoties kunnen beïnvloeden. Als we er bijvoorbeeld voor kiezen om in elke ervaring naar de zilveren voering te zoeken, zullen we ons eerder goed voelen, in tegenstelling tot wanneer we ons alleen op het negatieve concentreren.
Negatieve gedachten kunnen bijdragen aan depressie en deze verergeren. Het is moeilijk om je goed te voelen als je vastzit in een constante lus van negatieve gedachten. Cognitieve therapie helpt mensen om veelvoorkomende patronen van negatief denken te herkennen (bekend als cognitieve vervormingen) en om die negatieve denkpatronen om te zetten in positievere, waardoor de stemming verbetert.
Cognitieve therapie is meestal kortdurend en doelgericht. Therapiesessies zijn gestructureerd met een specifiek plan voor elke sessie en er is "huiswerk" om buiten de therapie om te doen. Cognitieve therapie duurt meestal zes weken tot vier maanden
Gedragstherapie
Terwijl cognitieve therapie gericht is op de negatieve gedachten die bijdragen aan depressie, is gedragstherapie gericht op het veranderen van gedrag dat emoties beïnvloedt. Een centrale focus van gedragstherapie voor depressie is gedragsactivering. Dit houdt in dat patiënten worden geholpen bij activiteiten die hun gevoel van welzijn vergroten.
Cognitieve gedragstherapie
Omdat cognitieve therapie en gedragstherapie goed samenwerken om depressie en angststoornissen te behandelen, worden de twee vaak gecombineerd in een benadering die cognitieve gedragstherapie (CGT) wordt genoemd. CGT richt zich op het aanpakken van zowel de negatieve denkpatronen als het gedrag dat bijdraagt aan depressie.
Uw therapeut kan u vragen een dagboek bij te houden om de gebeurtenissen van de week en eventuele zelfvernietigende en negatieve reacties op die gebeurtenissen bij te houden. Gewone negatieve reacties op gebeurtenissen (bekend als automatische negatieve reacties) zijn slechts één denkpatroon dat u in de loop van CGT kunt aanpakken. Andere reactiepatronen zijn alles-of-niets-denken en overgeneralisatie, twee veelvoorkomende cognitieve vervormingen.
Als u eenmaal heeft geleerd hoe u uw reactiepatronen kunt herkennen, gaat u samen met uw therapeut nieuwe manieren van denken en reageren leren. Je kunt ook positieve zelfpraat oefenen.
Net als cognitieve therapie en gedragstherapie is CGT meestal kort en doelgericht. Het omvat over het algemeen vijf tot twintig gestructureerde sessies die gericht zijn op het aanpakken van specifieke problemen
CBT-sessies gaan vaak gepaard met 'huiswerk', waaronder het bijhouden van een dagboek, het beoefenen van ontspanningsactiviteiten, het invullen van lezingen en het gebruik van werkbladen die gericht zijn op specifieke doelen. Onderzoek suggereert dat CGT effectief kan zijn bij de behandeling van depressie en blijvende effecten kan hebben die toekomstige terugvallen van depressieve symptomen voorkomen.
Dialectische gedragstherapie
Dialectische gedragstherapie is meestal gebaseerd op CGT. Het belangrijkste verschil is dat het mensen met een depressie vraagt om hun negatieve gedachten en gedrag te erkennen en te accepteren. Door validatie te oefenen, kunnen individuen hun negatieve emoties in het reine komen, leren omgaan met stress en hun reacties erop reguleren, en zelfs hun relaties met anderen verbeteren.
Dit type psychotherapie omvat ook mindfulness-oefeningen uit boeddhistische tradities om crisiscoaching te informeren, waarbij een persoon de therapeut kan bellen om advies te krijgen over hoe om te gaan met moeilijke situaties. Naarmate de persoon deze nieuwe vaardigheden blijft oefenen, zullen ze uiteindelijk beter in staat zijn om hun uitdagende situaties zelf aan te pakken.
De National Alliance on Mental Health stelt dat DBT effectief is gebleken bij de behandeling van psychische aandoeningen, waaronder depressie.
Psychodynamische therapie
Psychodynamische therapie, ook wel psychoanalytische therapie genoemd, gaat ervan uit dat depressie kan ontstaan door onopgeloste, meestal onbewuste, conflicten, vaak al uit de kindertijd. Het doel van dit type therapie is dat de patiënt zich meer bewust wordt van hun volledige scala aan emoties, inclusief tegenstrijdige en verontrustende, en de patiënt te helpen deze gevoelens effectiever te dragen en in een bruikbaar perspectief te plaatsen.
In tegenstelling tot sommige andere behandelingsbenaderingen voor depressie, is psychodynamische therapie meestal minder gericht en langdurig. can Deze benadering kan nuttig zijn om verbanden te vinden in ervaringen uit het verleden en om te zien hoe die gebeurtenissen kunnen bijdragen aan gevoelens van depressie. Deze benadering kan ook nuttig zijn voor het opbouwen van zelfbewustzijn en het vergroten van bepaalde emotionele capaciteiten.
Interpersoonlijke therapie
Interpersoonlijke conflicten en slechte sociale steun kunnen ook bijdragen aan gevoelens van depressie. Interpersoonlijke therapie is een vorm van therapie die zich op deze problemen richt door sociale rollen uit het verleden en heden en interpersoonlijke interacties aan te pakken. Tijdens de behandeling kiest de therapeut over het algemeen een of twee probleemgebieden om zich op te concentreren.
Dit type therapie is meestal kort en omvat het onderzoeken van sociale relaties met belangrijke mensen in uw leven. Dit kan uw relaties met uw partner, vrienden, familie en collega's omvatten. Het doel is om de rol die deze relaties in uw leven spelen te identificeren en manieren te vinden om conflicten op te lossen.
Uw therapeut kan u vragen verschillende scenario's na te spelen om uw communicatie te oefenen en te verbeteren. Door dit te doen, is het de bedoeling dat je deze strategieën in je relaties kunt implementeren en een sterker sociaal ondersteuningssysteem kunt opbouwen.
Benaderingen van psychotherapie
Psychotherapie kan op verschillende manieren worden gegeven. In sommige gevallen kan uw behandeling twee of meer vormen omvatten, zoals een individuele ontmoeting met uw therapeut, gevolgd door af en toe een groepssessie waar u nieuwe vaardigheden met anderen kunt oefenen. Veelvoorkomende benaderingen van psychotherapie zijn:
- Individuele therapie: Deze modaliteit omvat een-op-een werk tussen patiënt en therapeut. Het stelt de patiënt in staat de volledige aandacht van de therapeut te hebben, maar is beperkt in die zin dat het de therapeut niet de gelegenheid geeft om de patiënt te observeren binnen sociale of familierelaties.
- Gezinstherapie: Deze aanpak is vooral nuttig wanneer er gewerkt moet worden aan de dynamiek binnen de familiegroep. Gezinstherapie kan vooral nuttig zijn voor kinderen en tieners.
- Groepstherapie: Bij groepstherapie zijn over het algemeen drie tot vijftien mensen betrokken. Het biedt iedereen de mogelijkheid om groepsondersteuning te geven en te ontvangen bij het omgaan met hun specifieke problemen en geeft therapeuten de kans om te observeren hoe deelnemers omgaan in groepsomgevingen. Het kan ook een goedkoper alternatief zijn voor individuele therapie.
- Relatietherapie: Dit type therapie is gericht op echtparen en mensen in toegewijde relaties die hun functioneren als koppel willen verbeteren.
Een techniek en therapeut kiezen
Het vinden van een psycholoog of therapeut kan een ontmoedigend proces lijken, omdat er zoveel zijn om uit te kiezen en je misschien niet weet waar je moet beginnen. Aanbevelingen van anderen kunnen vaak een goede manier zijn om een goede therapeut te vinden.
Een andere plaats om te beginnen is door uw arts of een andere zorgverlener te raadplegen of door uw eigen online onderzoek uit te voeren. De American Psychological Association (APA) raadt aan om contact op te nemen met uw plaatselijke of nationale psychologische vereniging
U kunt ook contact opnemen met een centrum voor geestelijke gezondheidszorg in uw gemeenschap. De APA heeft een behulpzame opsporingsdienst voor psychologen om u te helpen bij het vinden van een therapeut bij u in de buurt.
Bij het kiezen van een potentiële psychotherapeut, wil je weten wat hun referenties zijn en of ze gekwalificeerd zijn om je te behandelen voor depressie. Vraag of ze uw zorgverzekering nemen of dat ze met u kunnen werken op een glijdende schaal.
Als je eenmaal hebt vastgesteld dat de therapeut voldoende is opgeleid en een licentie heeft, kun je hun bio op hun website lezen als ze die hebben of een e-mail sturen om erachter te komen waar ze hun opleiding hebben genoten en hoeveel jaar ervaring ze hebben. U wilt ook weten of ze bepaalde expertisegebieden hebben.
De ene therapeut kan bijvoorbeeld gespecialiseerd zijn in huwelijks- of gezinsbegeleiding, terwijl een andere een expert kan zijn in middelenmisbruik, maar beiden kunnen bekwaam zijn in het behandelen van depressie. Je bent misschien ook nieuwsgierig naar hun stijl van therapie en of ze andere modaliteiten hebben bestudeerd die hun techniek ondersteunen, zoals op mindfulness gebaseerde stressvermindering.
Wanneer je klaar bent om een sessie met een therapeut uit te proberen, onthoud dan dat het van het grootste belang is dat het klikt tussen jullie twee en dat je je op je gemak voelt om samen verder te werken. De behandeling is een gezamenlijk tweerichtingsproces om oplossingen te vinden om de constructieve gedachten, het gedrag en de emoties te versterken die een positieve verandering in uw leven teweeg zullen brengen.
Een woord van Verywell
Psychotherapie moet een veilig en ondersteunend proces zijn, ongeacht het type therapie dat u kiest. Wanneer u met een psychotherapeut werkt, moet u zich altijd op uw gemak voelen om uw gevoelens en uitdagingen met depressie te delen en te delen.
Als je een therapeut probeert en geen verbinding voelt of bang bent dat hun techniek of aanpak niet de juiste keuze voor je is, kan het een goed idee zijn om een andere therapeut uit te proberen. Het is ook oké om openhartig en eerlijk te zijn tegen de therapeut die ook niet werkte. Ze hebben misschien zelfs een betere aanbeveling of verwijzing voor u.