Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) zijn meestal de eerste keuze van medicatie voor de behandeling van sociale fobie (SAD). SSRI's beïnvloeden de chemie van uw hersenen door de heropname van de neurotransmitter serotonine te vertragen, een chemische stof waarvan we denken dat deze helpt bij het reguleren van stemming en angst.
Types
Er zijn verschillende SSRI's die kunnen worden aanbevolen bij de behandeling van SAD, waaronder de volgende. Elk medicijn wordt vermeld met de merknaam gevolgd door de generieke naam tussen haakjes:
- Celexa (Citalopram)
- Lexapro (Escitalopram)
- Luvox (Fluvoxamine)
- Paxil (Paroxetine)
- Prozac (Fluoxetine)
- Zoloft (Sertraline)
Drie SSRI's, Paxil, Zoloft en Luvox CR zijn door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van sociale fobie. Van alle drie de medicijnen is in klinische onderzoeken aangetoond dat ze de symptomen verbeteren.
Paxil was de eerste SSRI die FDA-goedkeuring kreeg en wordt nog steeds vaak voorgeschreven. De medicatie die voor de ene persoon werkt, werkt echter niet altijd voor de andere. Uw arts zal dus met u samenwerken om het juiste recept voor u te vinden.
Gebruik
Uw arts zal u specifieke instructies geven over hoe u uw medicatie moet innemen. Het is belangrijk dat u deze aanwijzingen opvolgt. Over het algemeen neemt u eenmaal per dag een SSRI in, meestal 's ochtends. Uw arts zal in het begin gewoonlijk een lage dosis voorschrijven, die geleidelijk zal worden verhoogd.
De dosis die u nodig heeft, houdt niet noodzakelijkerwijs verband met de ernst van uw symptomen. Soms is het gewoon een weerspiegeling van je unieke stofwisseling. Het kan enkele weken duren voordat u een verbetering van uw symptomen opmerkt.
Bijwerkingen
SSRI's zijn over het algemeen de voorkeursmedicatie voor SAD omdat de bijwerkingen meestal goed worden verdragen. Er zijn echter verschillende mogelijke bijwerkingen Hier is een overzicht van wat je zou kunnen ervaren.
- Angstachtige symptomen: prikkelbaarheid, nervositeit, trillende handen, zweten
- Eetproblemen: gewichtstoename of -verlies, verlies van eetlust
- Lichamelijke aandoeningen: huiduitslag, droge mond, hoofdpijn, misselijkheid, duizeligheid
- seksuele disfunctie: verminderde zin in seks, vertraagd of afwezig orgasme, erectiestoornissen
- Slaapproblemen: slaperigheid, vermoeidheid of slapeloosheid
Als u veel moeite heeft met bijwerkingen, kan uw arts besluiten een andere SSRI voor te schrijven. Over het algemeen verminderen lagere aanvangsdoses die geleidelijk worden verhoogd de kans dat u vervelende bijwerkingen krijgt.
Adviezen/Waarschuwingen
SSRI's mogen nooit tegelijkertijd met monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) worden ingenomen. De gevolgen van zo'n combinatie kunnen fataal zijn. Begin bovendien nooit binnen enkele weken na het stoppen met het andere met het innemen van een van deze medicijnen.
Hoewel zeldzaam, is het mogelijk dat de symptomen tijdens de beginfase van de behandeling verergeren in plaats van verbeteren. Het is belangrijk om gedurende deze tijd de symptomen te controleren en eventuele negatieve veranderingen aan uw arts te melden.
In 2004 bracht de FDA een advies uit over SSRI's en het risico op zelfmoordgedachten en -gedrag, vooral bij kinderen en adolescenten. Naast het FDA-advies over zelfmoordgedachten, is er ook een advies uitgebracht over het gebruik van triptanen voor migrainehoofdpijn in combinatie met SSRI's.
In combinatie is er een risico op het serotoninesyndroom, een mogelijk levensbedreigende aandoening. Over het algemeen is het belangrijk om uw arts te informeren over alle medicijnen, zowel op recept als zonder recept, die u al gebruikt.
Als u zelfmoordgedachten heeft, neem dan contact op met de National Suicide Prevention Lifeline op: 1-800-273-8255 voor ondersteuning en hulp van een getrainde counselor. Bel 112 als u of een naaste in direct gevaar verkeert.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.
Behandeling stoppen
SSRI's moeten altijd worden stopgezet onder toezicht van een medische professional. Abrupt stoppen met deze medicijnen kan resulteren in een terugval van angstsymptomen.
U kunt ook ontwenningsverschijnselen van serotonine ervaren, waaronder coördinatieproblemen, tintelende gevoelens, levendige dromen, griepachtige symptomen, angst en depressieve stemming. Om deze ontwenningsverschijnselen van serotonine en de mogelijkheid van terugval te voorkomen, moeten SSRI's altijd geleidelijk worden afgebouwd. uit.
