Ketamine is een dissociatieve verdoving die in het begin van de jaren zestig werd ontwikkeld en wordt gebruikt in de humane en diergeneeskunde. Het medicijn wordt voornamelijk gebruikt voor anesthesie.
In de jaren vijftig werd fencyclidine (PCP) ontwikkeld als een intraveneus algemeen anestheticum, maar vanwege de ernstige bijwerkingen werd ketamine ontwikkeld om het te vervangen. MXE (methoxetamine) is ook een soortgelijk medicijn gemaakt van arylcyclohexylamines.
Overzicht
Ketamine is een Schedule III-medicijn, wat betekent dat het is goedgekeurd voor gebruik als verdovingsmiddel in ziekenhuizen en andere medische instellingen. Het is veilig en effectief bij gebruik in een gecontroleerde medische omgeving, maar het heeft ook het potentieel voor misbruik en verslaving.
Ook gekend als: Verschillende straatnamen voor ketamine zijn K, Special K, Vitamin K, super acid, super c, bump, cat Valium, green, honey oil, special la coke en jet.
Geneesmiddelklasse: Ketamine is een NMDA-receptorantagonist. Het heeft verdovende, dissociatieve en hallucinogene effecten.
Vaak voorkomende bijwerkingen: Ketamine kan bijwerkingen hebben, waaronder verhoogde bloeddruk, tremoren, hallucinaties, verwardheid en opwinding.
Hoe herken je ketamine?
Ketamine verschijnt meestal als een heldere vloeistof of een wit tot gebroken wit poeder. Het kan ook illegaal worden verkocht in pil- of capsulevorm. Het is smaak- en geurloos.
Wat doet ketamine?
In medische omgevingen wordt ketamine intraveneus toegediend om anesthesie op te wekken en in stand te houden. Bij recreatief gebruik kan het via de mond worden ingenomen in pil- of capsulevorm. In vloeibare vorm kan het in een ader worden geïnjecteerd, in dranken worden geconsumeerd of aan rookbare materialen worden toegevoegd. Sommige mensen injecteren het medicijn ook intramusculair.
De effecten van ketamine zijn vergelijkbaar met die van PCP, maar niet zo ernstig en met een kortere duur. Mensen die ketamine gebruiken, beschrijven de high als een aangenaam gevoel van zweven of een dissociatieve staat van gescheiden zijn van hun lichaam. Het medicijn kan hallucinogeen-achtige effecten veroorzaken, die een korte tijd aanhouden, van één tot twee uur
Sommige ketaminegebruikers beschrijven een gevoel van volledige sensorische onthechting, dat ze associëren met een bijna-doodervaring.
Anderen beschrijven deze ervaring als zo diep in de geest dat de realiteit ver weg lijkt. Deze toestand van totale dissociatie wordt de 'k-hole' genoemd.
Wat de experts zeggen
Er is weinig onderzoek naar de langetermijneffecten van ketaminemisbruik, maar onderzoek heeft aangetoond dat chronisch gebruik van het medicijn geheugenstoornissen en een verminderd psychisch welzijn kan veroorzaken.
Studies hebben aangetoond dat het gebruik van ketamine kan leiden tot problemen met de urinewegen. Gebruikers meldden een verhoogde drang om te urineren, bloed in de urine en pijn bij het plassen.
Voor recreatieve gebruikers van het medicijn liggen veel van de gevaren - behalve cognitieve effecten op de lange termijn - in de interactie met andere medicijnen die de persoon kan gebruiken, inclusief alcohol.
Ketamine kan de effecten van andere sedativa zoals benzodiazepinen, barbituraten en opiaten versterken, wat tot de dood kan leiden.
Als straatdrug is ketamine populair geworden als 'clubdrug', gebruikt door tieners en jongvolwassenen in dansclubs en evenementen die bekend staan als raves. Omdat het geur- en smaakloos is en onopgemerkt aan dranken kan worden toegevoegd, zijn er ook berichten dat het wordt gebruikt als date-rape-drug. Behalve dat het slachtoffers immobiel maakt, kan het ook geheugenverlies veroorzaken, waardoor het moeilijk wordt om gebeurtenissen die plaatsvonden onder invloed te herinneren.
Psychiatrisch gebruik
Van ketamine is aangetoond dat het antidepressieve effecten heeft bij patiënten met stemmingsstoornissen, daarom wordt het soms off-label intraveneus gebruikt om depressieve stoornis en bipolaire stoornis te helpen behandelen.
In 2019 keurde de FDA een intranasale vorm van ketamine goed voor gebruik bij therapieresistente depressie. Er valt nog veel te leren over de veiligheid en langetermijneffecten van psychiatrisch gebruik van ketamine.
Sommige onderzoeken hebben ook aangetoond dat ketamine de symptomen van posttraumatische stressstoornis (PTSS) kan verminderen
Vaak voorkomende bijwerkingen
Enkele veelvoorkomende bijwerkingen op korte termijn die gebruikers van ketamine ervaren, zijn:
- Visuele stoornissen
- Verwarring en desoriëntatie
- Slaperigheid
- Verhoogde hartslag
- Verhoogde bloeddruk
- Misselijkheid en overgeven
- Euforie
- Sedatie
Afhankelijk van de dosering kunnen sommige gebruikers deze ernstigere bijwerkingen van ketamine ervaren:
- Ernstige allergische reactie
- Hypotensie en hartritmestoornissen
- Moeite met praten
- Abnormale bewegingen
- Vertraagde of depressieve ademhaling
Gebruikssporen
Enkele van de tekenen dat iemand ketamine gebruikt, zijn onder meer:
- Veranderingen in slaapgewoonten
- Prikkelbaarheid
- Stemmingswisselingen
- Hallucinaties
- Moeite met spreken
- Geheugenproblemen
- desoriëntatie
- Aanwezigheid van drugsparafernalia
Typisch zijn de uiterlijke symptomen van een overdosis ketamine de psychotrope effecten, waaronder dromen, illusies en hallucinaties, vergelijkbaar met LSD- en PCP-gebruikers. Benzodiazepinen kunnen worden gegeven om agitatie te verminderen. Dit vereist echter voorzichtigheid, aangezien in gevallen van een overdosis ketamine ketamine doorgaans niet het enige medicijn was dat werd ingenomen. Over-sedatie en interacties tussen geneesmiddelen zijn een punt van zorg.
Als u denkt dat iemand een overdosis ketamine of een andere stof heeft genomen, neem dan onmiddellijk contact op met de hulpdiensten.
Tolerantie, afhankelijkheid en terugtrekking
Het gebruik van ketamine kan leiden tot tolerantie, afhankelijkheid en ontwenningsverschijnselen. Wanneer tolerantie optreedt, hebben mensen grotere of frequentere doses van het medicijn nodig om dezelfde effecten te bereiken die ze aanvankelijk voelden. Afhankelijkheid treedt op wanneer een persoon een medicijn moet blijven gebruiken om de negatieve effecten van ontwenning te voorkomen.
Hoe lang blijft ketamine in uw systeem?
Ketamine heeft een halfwaardetijd van ongeveer drie uur, wat betekent dat het ongeveer 14 tot 18 uur duurt voordat het medicijn uit het systeem van een persoon is geëlimineerd. Het exacte tijdsbestek hangt echter af van verschillende factoren, waaronder hoeveel van het medicijn is gebruikt, evenals de lichaamsmassa, het hydratatieniveau en het metabolisme van het individu.
Hoewel ketamine binnen een dag of twee uit het lichaam kan worden verwijderd, kan het tot 14 dagen in urinetests en tot 90 dagen in haarzakjes worden gedetecteerd.
Verslaving
Het National Institute on Drug Abuse meldde in 2019 dat iets minder dan 0,1% van de mensen in de 12e klas het afgelopen jaar ketamine had gebruikt.
Verslaving aan ketamine kan chemische veranderingen in het beloningssysteem van de hersenen veroorzaken, waardoor het erg moeilijk wordt om te stoppen met het gebruik van het medicijn. Omdat ketamine gevoelens van onthechting veroorzaakt, ervaren mensen vaak grote verstoringen op meerdere levensgebieden als ze eenmaal een verslaving hebben ontwikkeld.
Tekenen van verslaving kunnen zijn het verwaarlozen van werk en gezinsverantwoordelijkheden en het uitgeven van grote hoeveelheden geld aan de drug. De high van ketamine is van korte duur en tolerantie heeft de neiging vrij snel op te bouwen, wat betekent dat mensen die het gebruiken de hoeveelheid die ze gebruiken moeten verhogen om dezelfde resultaten te krijgen.
Het kan ook moeilijk zijn voor degenen die het medicijn gebruiken om te peilen hoeveel van het medicijn ze nodig hebben voor het gewenste effect, wat kan leiden tot een overdosis.
Intrekking
Als mensen eenmaal tolerant, afhankelijk of verslaafd zijn geworden aan ketamine, zullen ze waarschijnlijk ontwenningsverschijnselen krijgen als ze stoppen met het gebruik ervan. Deze symptomen kunnen in ernst variëren van mild tot ernstiger.
Symptomen van ontwenning kunnen zijn:
- Depressie
- Ongerustheid
- Hoge hartslag
- Vermoeidheid
- Gebrek aan eetlust
- Slapeloosheid
- Nachtmerries
- Rusteloosheid
- trillingen
- Rillingen of zweten
- woede
Omdat ketamine-ontwenningsverschijnselen soms ernstig kunnen zijn, kan het nuttig zijn om het ontwennings- en ontwenningsproces te doorlopen onder toezicht van getrainde verslavingsherstelprofessionals.
Hulp krijgen
Hoewel het gebruik en verslaving van ketamine ernstig is, zijn er effectieve behandelingsopties beschikbaar. Behandelingsopties kunnen cognitieve gedragstherapie (CGT), individuele therapie, groepstherapie, gezinstherapie, motiverende verbeteringstherapie of andere benaderingen omvatten.
De behandeling kan plaatsvinden op een klinische, poliklinische of residentiële basis.
Hoewel er geen specifieke medicijnen zijn goedgekeurd voor de behandeling van verslaving aan ketamine, kunnen interventies het gebruik van medicijnen omvatten om gelijktijdig voorkomende psychiatrische aandoeningen te behandelen.
Als u of een geliefde worstelt met middelengebruik of verslaving, neem dan contact op met de nationale hulplijn voor middelenmisbruik en geestelijke gezondheidszorg (SAMHSA) op 1-800-662-4357 voor informatie over ondersteunings- en behandelfaciliteiten bij u in de buurt.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.