Paranoïde persoonlijkheidsstoornis is een chronische en alomtegenwoordige aandoening die wordt gekenmerkt door verstorende patronen van denken, gedrag en functioneren. Aangenomen wordt dat deze aandoening tussen 1,21 en 4,4% van de Amerikaanse volwassenen treft. Personen met een paranoïde persoonlijkheidsstoornis lopen een groter risico op depressie, middelenmisbruik en pleinvrees.
Symptomen
Personen met een paranoïde persoonlijkheidsstoornis ervaren doorgaans symptomen die het dagelijks leven verstoren. Over het algemeen voelen mensen met deze aandoening zich achterdochtig tegenover anderen.
Hoewel dit wantrouwen ongegrond is, maakt hun wantrouwen jegens anderen het moeilijk om relaties aan te gaan en kan het interfereren met veel aspecten van het leven, waaronder thuis, op school en op het werk. Mensen met PPD zien hun gedrag niet als ongewoon, maar worden door anderen als vijandig en achterdochtig ervaren.
Het belangrijkste kenmerk van deze aandoening is een chronisch en alomtegenwoordig wantrouwen en achterdocht jegens anderen. Andere symptomen van paranoïde persoonlijkheidsstoornis zijn onder meer:
- Gevoelens dat ze worden voorgelogen, bedrogen of uitgebuit door andere mensen
- Kan geloven dat vrienden, familie en romantische partners onbetrouwbaar en ontrouw zijn
- Uitbarstingen van woede als reactie op waargenomen bedrog
- Vaak beschreven als koud, jaloers, geheimzinnig en serieus
- Overmatig controlerend in relaties om te voorkomen dat ze worden uitgebuit of gemanipuleerd
- Zoek naar verborgen betekenissen in gebaren en gesprekken
- Vind het moeilijk om te ontspannen
- Hebben vaak een negatief beeld van andere mensen
- Overgevoelig voor kritiek
- Overreageert als reactie op waargenomen kritiek
De Diagnostische en statistische handleiding voor geestelijke aandoeningen (DSM5) specificeert dat naast het hebben van symptomen van doordringende achterdocht en wantrouwen, een diagnose van PPD vereist dat deze symptomen niet gerelateerd mogen zijn aan een psychotische episode geassocieerd met schizofrenie, bipolaire stoornis of depressieve stoornis met psychotische kenmerken.
Oorzaken
Hoewel de exacte oorzaken van PDD niet bekend zijn, wordt aangenomen dat zowel genetische als psychologische factoren een rol spelen. Er is waarschijnlijk ook een sterke genetische component, aangezien een familiegeschiedenis van schizofrenie wordt beschouwd als een risicofactor voor paranoïde persoonlijkheidsstoornis.
Ervaringen en trauma's uit de kindertijd kunnen ook een rol spelen bij de ontwikkeling van de aandoening
Behandeling
Paranoïde persoonlijkheidsstoornis wordt over het algemeen behandeld met psychotherapie. Met voortdurende behandeling en passende ondersteuning kunnen mensen met deze aandoening hun symptomen beheersen en effectiever functioneren in het dagelijks leven.
Het is echter mogelijk dat mensen met PPD geen behandeling voor hun aandoening zoeken, meestal omdat ze niet het gevoel hebben dat ze een probleem hebben. Voor mensen met PPD zijn hun vermoedens van anderen gerechtvaardigd en zijn het andere mensen die het probleem vormen.
Het wantrouwen en de paranoia die kenmerkend zijn voor de aandoening, maken het ook moeilijk voor mensen met PPD om hun artsen en therapeuten te vertrouwen. Dit kan het voor beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg een uitdaging maken om een therapeutische verstandhouding met het individu op te bouwen.
Psychotherapie
Behandelingen voor PPD zijn meestal gericht op het helpen van mensen bij het ontwikkelen van copingvaardigheden. Therapie richt zich vaak op het opbouwen van empathie, vertrouwen, communicatie, zelfrespect, sociale relaties, communicatieve vaardigheden en algemene copingvaardigheden.
Cognitieve gedragstherapie is vaak effectief in het helpen van individuen om vervormde denkpatronen en onaangepast gedrag aan te passen. Cognitieve gedragstherapie (CGT) is een vorm van psychotherapeutische behandeling die patiënten helpt de gedachten en gevoelens te begrijpen die het gedrag beïnvloeden.
In de loop van de behandeling leren mensen destructieve of storende denkpatronen die het gedrag negatief beïnvloeden, te herkennen en te veranderen.
Ingewortelde paranoïde overtuigingen en onaangepaste gedachten spelen een rol bij het in stand houden van een paranoïde persoonlijkheidsstoornis. Daarom kan het nuttig zijn om deze gedachten en overtuigingen aan te pakken door middel van CGT. CGT kan mensen met PPD helpen om anderen beter te vertrouwen.
Door onaangepaste gedachten uit te dagen en te werken aan het veranderen van schadelijk gedrag, kunnen mensen met deze aandoening minder achterdochtig worden tegenover anderen, inclusief vrienden en familie, wat relaties en sociale interacties kan verbeteren. Naast het aanpakken van schadelijke gedachten en overtuigingen, werkt CGT ook om mensen met PPD te helpen hun reacties op anderen beter te beheersen.
In plaats van bijvoorbeeld met woede of vijandigheid op opmerkingen te reageren, kunnen mensen geschiktere manieren leren om met hun emoties om te gaan.
medicatie
Hoewel medicatie meestal niet wordt gebruikt voor de behandeling van paranoïde persoonlijkheidsstoornis, maar kan worden gebruikt in gevallen waarin de symptomen ernstig zijn of als een bijbehorende aandoening zoals depressie of angst ook aanwezig is. Voorgeschreven medicijnen omvatten antidepressiva, antipsychotica en angststillers. Medicijnen alleen zijn geen aanbevolen behandeling voor persoonlijkheidsstoornissen en kunnen het beste worden gebruikt in combinatie met psychotherapie.
Een woord van Verywell
Hoewel paranoïde persoonlijkheidsstoornis een van de meest voorkomende persoonlijkheidsstoornissen is, is er een gebrek aan onderzoek naar effectieve behandelingen, deels als gevolg van de onwil van mensen met de aandoening om deel te nemen aan behandeling en onderzoek. een succesvolle therapeutische relatie kan leren om hun symptomen te beheersen en meer succesvolle relaties met anderen te hebben.