De meesten van ons hebben gehoord van borderline persoonlijkheidsstoornis (BPD) en veel van wat we horen lijkt negatief te zijn. Patiënten met deze aandoening hebben een slechte reputatie gekregen, mede dankzij de film Fatale attractie. BPS wordt vaak slecht begrepen zoals het is, om zo te zeggen dat het vrouwelijke hoofdpersonage in Fatale attractie een typische borderliner voorstelt, is oneerlijk en onrealistisch.
Criteria voor de diagnose van borderline-persoonlijkheidsstoornis
Een diagnose van borderline-persoonlijkheidsstoornis wordt gesteld door een professional in de geestelijke gezondheidszorg met behulp van de criteria van de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition (DSM-V), opgesteld door de American Psychiatric Association.
Om de diagnose BPS te krijgen, moet u aan vijf of meer van deze negen symptomen voldoen:
- Verwoede pogingen om verlating te voorkomen, of ze nu echt of ingebeeld zijn, en extreme emoties ervaren wanneer enige verlating wordt waargenomen.
- Instabiele en intense interpersoonlijke relaties hebben gehad waarbij beide uitersten van het idealiseren van de relatie betrokken waren ("Hij is perfect voor mij!") en het niet waarderen van de relatie ("Ik kan hem niet uitstaan!").
- Geen stabiel zelfbeeld of identiteit hebben.
- Impulsief en risicovol gedrag vertonen, zoals geld uitgeven, onveilige seks hebben, middelenmisbruik, roekeloos autorijden, eetaanvallen en dergelijke.
- Extreme en intense stemmingen hebben, zoals prikkelbaarheid, angst of depressie die enkele uren tot enkele dagen aanhouden.
- Voortdurende gevoelens van leeg zijn.
- Woedeproblemen hebben, waaronder intense woede die ongepast is voor de situatie, onvermogen om het humeur te beheersen, de hele tijd boos zijn en/of fysieke gevechten aangaan.
- Je losgekoppeld voelen van je geest of lichaam en paranoïde gedachten hebben als je onder stress staat, wat kan leiden tot mogelijke psychotische episodes.
- Herhaaldelijk suïcidaal gedrag of bedreigingen of zelfverminking.
Als u zelfmoordgedachten heeft, neem dan contact op met de National Suicide Prevention Lifeline op: 1-800-273-8255 voor ondersteuning en hulp van een getrainde counselor. Bel 112 als u of een naaste in direct gevaar verkeert.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.
Wie ontwikkelt borderline persoonlijkheidsstoornis?
Recent onderzoek heeft aangetoond dat veel mensen met de diagnose BPS trauma-overlevenden zijn. Genetica kan ook een belangrijke rol spelen bij het ontwikkelen van BPS. Studies tonen aan dat als je een ouder, broer of zus of kind hebt met borderline, je kans om het zelf te ontwikkelen vijf keer groter is. Er lijkt ook een neurologische stoornis te zijn bij mensen met BPS, wat betekent dat bepaalde delen van de hersenen niet goed communiceren met andere gebieden.
Borderline persoonlijkheidsstoornis begint meestal in de adolescentie of jonge volwassenheid. Naar schatting 1,6 procent van de volwassenen heeft te maken met BPS, hoewel dat aantal aanzienlijk hoger zou kunnen zijn. Vrouwtjes zijn meestal de populatie die wordt gediagnosticeerd, maar studies hebben aangetoond dat mannen vaak een verkeerde diagnose krijgen van posttraumatische stressstoornis (PTSS) of depressie in plaats van BPS.
Behandeling
Er zijn verschillende benaderingen van psychotherapie waarvan is bewezen dat ze nuttig zijn bij borderline-persoonlijkheidsstoornissen. Een daarvan, dialectische gedragstherapie (DBT), is een benadering die technieken uit verschillende benaderingen combineert en profiteert van een combinatie van groeps- en individuele therapie.
Hoewel de Food and Drug Administration (FDA) het gebruik van medicijnen voor de behandeling van BPS niet heeft goedgekeurd, schrijven sommige artsen ze voor aan BPS-patiënten om bepaalde symptomen zoals depressie of angst te helpen verminderen.
Leven met een borderline-persoonlijkheidsstoornis
Als u de diagnose borderline-persoonlijkheidsstoornis krijgt, heeft u de eerste stap gezet om uw symptomen onder controle te krijgen.
Uw arts zal met u samenwerken om een persoonlijk behandelplan te ontwikkelen dat uw kwaliteit van leven maximaliseert en uw symptomen zoveel mogelijk vermindert. Dit kan enige tijd en meerdere aanpassingen vergen, dus wees geduldig en houd de communicatie met uw arts open over hoe het met u gaat.
Omring jezelf met mensen die je steunen en leer alles wat je kunt over BPS, zodat je stappen kunt ondernemen om je mentale welzijn te vergroten.
