Versnelde resolutietherapie (ART) is een vorm van behandeling die is ontwikkeld door de erkende huwelijks- en gezinstherapeut Laney Rosenzweig, LMFT. Deze innovatieve behandelmethode is beïnvloed door veel bestaande evidence-based behandelingen en technieken, waaronder:
- Gestalt
- Cognitief gedrag
- Begeleide beelden
- Eye Movement Desensitization Reprocessing (EMDR)
- Korte psychodynamische
- Blootstellingstherapie (imaginaire blootstelling)
Zoals beschreven in het Rosenzweig Center for Rapid Resolution, "werkt ART rechtstreeks aan het herprogrammeren van de manier waarop verontrustende herinneringen en beelden in de hersenen worden opgeslagen, zodat ze niet langer sterke fysieke en emotionele reacties veroorzaken."
Met wortels in een verscheidenheid aan bestaande evidence-based behandelingspraktijken, is ART een effectieve behandeling gebleken voor depressie, angst, paniekaanvallen en PTSS.
Achtergrondinformatie over PTSS
Posttraumatische stressstoornis (PTSS) treft op elk moment ongeveer 13 miljoen mensen in de Verenigde Staten, dat is ongeveer 5 procent van de bevolking. Met zoveel mensen die lijden, is het belangrijk voor de geestelijke gezondheidszorg om innovatieve methoden te overwegen om mensen te helpen genezing te vinden.
Er is gesuggereerd dat mensen die een trauma ervaren tot twee jaar wachten nadat ze de pijn van het trauma hebben ervaren om hulp te zoeken. Twee jaar is een lange tijd om dat soort pijn te ervaren en tegen de tijd dat mensen hulp zoeken, voelen ze vaak een gevoel van urgentie om verlichting te vinden.
PTSS kan slopend aanvoelen en het functioneren in het dagelijks leven beïnvloeden. Volgens de American Psychiatric Association zal naar schatting één op de elf mensen in hun leven de diagnose PTSS krijgen. Vrouwen hebben twee keer zoveel kans als mannen om symptomen van een posttraumatische stressstoornis te ervaren.
Mensen die worden uitgedaagd met PTSS kunnen symptomen ervaren zoals:
- Intense en verontrustende gedachten
- Overweldigende emoties
- Flashbacks
- Nachtmerries
- Nachtmerries
- Gevoelens van onthechting
- Droefheid
- woede
- Isolatie
PTSS bij veteranen
Geschat wordt dat een op de vijf militairen die uit Afghanistan en Irak thuiskomen, last zal hebben van een posttraumatische stressstoornis. Ze ervaren soortgelijke slopende symptomen wanneer ze naar huis terugkeren, geplaagd door grafische herinneringen, beelden, nachtmerries en overweldigende emoties. Omdat servicemedewerkers thuis kunnen komen bij familie en vrienden die geen soortgelijke ervaringen hebben meegemaakt, kunnen mensen die aan PTSS lijden zich geïsoleerd en onbegrepen voelen.
Het kan moeilijk zijn om hulp te vragen of te accepteren, vooral als ze bang zijn dat mensen om hen heen het niet zullen begrijpen. Dienstverleners die worstelen met PTSS kunnen zich tot drugs, alcohol en zelfs zelfmoord wenden in een poging om aan hun nood te ontsnappen.
Methoden van traditionele gesprekstherapie kunnen zeker nuttig zijn, zoals cognitieve gedragstherapie. Er worden echter innovatieve methoden ontwikkeld en onderzocht die de genezingstijd voor cliënten schijnbaar kunnen verkorten en met zeer weinig stress voor hen in het begeleidingsproces.
Op bewijs gebaseerde manier van werken
Als relatief nieuw en met een beperkte onderzoeksdatabase, werd het innovatieve behandelmodel, versnelde resolutietherapie federaal erkend als een evidence-based behandelmodel door de National Registry of Evidence-Based Programs and Practices (NREPP) in 2015.
De NREPP vond ART een effectief psychotherapiemodel bij de behandeling van:
- PTSS
- Depressie
- Spanning
- Persoonlijke veerkracht
Bovendien classificeerde NREPP ART als een veelbelovende therapietechniek voor de symptomen van:
- Fobie
- Paniek
- Ongerustheid
- Slaap- en waakstoornissen
- Disruptief en asociaal gedrag
- Algemeen functioneren en welzijn
Oog beweging
Een belangrijk element van versnelde resolutietherapie is oogbeweging. Genezing is gericht door het gebruik van de snelle oogbewegingen van de cliënt, vergelijkbaar met wat ze zouden ervaren tijdens het dromen. Tijdens een sessie met een ART-therapeut wordt cliënten gevraagd de hand van de therapeut zijwaarts heen en weer te volgen door hun gezichtslijn.
Terwijl ze aandacht besteden aan deze externe stimuli, de beweging van de hand van de therapeut, is gebleken dat cliënten meer ontspannen worden en gemakkelijker toegang krijgen tot interne stimuli, waaronder verontrustende beelden van een traumatische gebeurtenis. Terwijl deze beelden worden gebruikt, richt ART zich op het helpen van cliënten om de emotionele en fysieke reacties die met die ervaringen gepaard gaan te genezen. Van cliënten is gezegd dat ze verlichting vinden in één tot drie sessies met dit soort therapie.
KUNST versus EMDR
Een ander type therapie wordt eye movement desensitization and reprocessing (EMDR) genoemd. Hoewel beide effectieve behandeltechnieken oogbewegingen met zich meebrengen om het leed van traumatische herinneringen te helpen verminderen, is ART anders omdat het zich meer direct richt op hoe negatieve beelden van trauma's verband houden met emotionele en fysieke reacties. Er zijn specifieke methoden die een clinicus zal gebruiken in behandelsessies met cliënten op basis van hun presenterende problemen, zoals PTSS, seksueel misbruik of verslaving.
ART is ontworpen als een kort model van therapeutische behandeling. Van cliënten is bekend dat ze in één sessie verlichting van hun leed ervaren, in plaats van dat ze aan meerdere sessies moeten deelnemen voordat ze verandering ervaren. Naarmate meer mensen worden uitgedaagd met slopende symptomen die hun leven en relaties beïnvloeden, is het vinden van een behandelmodel dat in korte tijd verlichting van de symptomen kan bieden, van onschatbare waarde.
Eén afbeelding tegelijk
Versnelde oplossingstherapie stelt cliënten in staat zich op één probleem tegelijk te concentreren. Het behandelmodel is ontworpen om cliënten te helpen dat specifieke probleem binnen één tot drie sessies op te lossen. Zodra een cliënt effectief genezing en symptoomverlichting heeft gevonden rond dat beeld of probleem, kan hij naar het volgende gaan.
Voor cliënten met een traumageschiedenis kan het geruststellend zijn te weten dat er een methode en richting is voor de behandeling, in plaats van het gevoel te hebben dat alle lagen van hun ervaring tegelijk moeten worden verwerkt. Het verwerken van meerdere traumalagen kan behoorlijk overweldigend zijn voor cliënten en kan mensen zelfs blokkeren om door te gaan met het genezingsproces.
Focussen op één ding tegelijk binnen ART kan ook motiverend zijn voor cliënten, omdat ze zich vrij beginnen te voelen van de emotionele pijn rond hun ervaringen met trauma.
Geen zware emotionele verwerking
Sommige therapeutische behandelmodellen, met name voor de behandeling van trauma en PTSS, vereisen dat cliënten hun traumatische ervaring opnieuw bekijken en de therapeut door hun geheugendetail leiden tot pijnlijk detail. Het is niet verrassend dat dit ongemakkelijk kan zijn voor cliënten, aangezien ze hun traumatische beelden waarschijnlijk al dagelijks in hun hoofd spelen.
Het idee om iemand anders in die diepe, emotioneel pijnlijke ruimte te laten, kan overweldigend zijn en cliënten ervan weerhouden de behandeling voort te zetten.
ART vereist wel dat cliënten een beeld in hun hoofd krijgen van de ervaring die verband houdt met het presenteren van symptomen, maar de cliënten hoeven niets van die ervaring tijdens sessies aan hun therapeuten uit te spreken. Omdat veel mensen met PTSS regelmatig traumatische gebeurtenissen in hun hoofd herhalen, vraagt het proces van ART cliënten niet om iets anders te doen dan wat ze al alleen doen.
Hun traumatische ervaring kan privé blijven en de cliënt hoeft niet kwetsbaar te zijn tegenover de therapeut of details van hun ervaring te delen als ze er niet klaar voor zijn. Genezing kan doorgaan door het proces van ART, ongeacht hoeveel de cliënt over zijn trauma deelt.
Actief en betrokken
Hoewel cliënten niet verplicht zijn hun trauma op een kwetsbare manier met hun ART-therapeut te delen, vinden velen het proces van versnelde oplossingstherapie een actief en betrokken proces. Zoals beschreven door The Rosenzweig Center for Rapid Resolution, melden cliënten dat ze troost vinden in het feit dat hun ART-therapeut tijdens het behandelproces op hen is afgestemd en betrokken bij hen is.
Hoewel ART zelf niet wordt beschouwd als een op gesprekken gebaseerde therapie, kan het toch een gemoedelijk karakter hebben als de cliënt en de therapeut door de gekozen ervaring lopen die voor die specifieke sessie wordt geselecteerd. De technieken van ART kunnen ook worden gebruikt om op gesprek gebaseerde therapietechnieken te verbeteren, waardoor cliënten blokkades in hun behandelingsvoortgang kunnen elimineren, zodat ze door kunnen gaan met verwerken en genezen.
Vrijwillige vervanging van afbeeldingen
ART-therapie omvat een bepaalde techniek binnen het behandelingsmodel, vrijwillige vervanging van beelden (VIR) of vrijwillige geheugenvervanging (VMR). Deze techniek is vergelijkbaar met wat sommige andere behandelmethoden omvatten en wordt re-scripting genoemd. Klanten wordt gevraagd om hun verbeeldingskracht te gebruiken om alternatieve uitkomsten voor te stellen en een betrokken auteur van hun ervaring te worden.
ART-professionals merken op dat het belangrijk is om te onthouden dat klanten herkennen dat dit nieuwe beeld niet het daadwerkelijke beeld uit hun geheugen is. Het gebruik van hun eigen creativiteit om deze beelden te veranderen, heeft echter invloed op het niveau van emotioneel en fysiek functioneren. Dus hoewel de gebeurtenis zelf niet verandert, heeft de impact van de gebeurtenis niet langer dezelfde negatieve impact op hun fysieke en emotionele reacties op de gebeurtenis.
Wat gebeurt er in een sessie
Met zoveel beschikbare therapeutische behandeltechnieken, vooral als een zo nieuw en innovatief als ART, kan het nuttig zijn om door te nemen wat je kunt verwachten in een counselingsessie.
Veilige ruimte
Professionals in versnelde resolutietherapie suggereren dat het proces van deze behandeling met model eenvoudig is. Ten eerste creëert de therapeut een veilige ruimte voor de cliënt. Het idee om een veilige haven te creëren in de therapieruimte is van cruciaal belang voor elke therapeutische interventie.
Het is bekend dat een positieve en betekenisvolle verstandhouding tussen cliënt en therapeut een van de belangrijkste voorspellers is van het succes van de cliënt in de behandeling.
Daarom is het creëren van een veilige haven voor de klant net zo belangrijk bij het begin van het werk in ART.
De hand van de therapeut volgen
Zodra de cliënt zich ontspannen en klaar voelt, wordt hem gevraagd om de hand van de therapeut visueel heen en weer te volgen door zijn gezichtsveld, terwijl hij stilletjes een bepaalde herinnering oproept die hij wil behandelen of genezen. Er wordt gesuggereerd dat dit proces tussen de 30 seconden en 10 minuten duurt. Terwijl de cliënt bezig is met dit proces van oogbewegingen, neemt de ART-therapeut de tijd om bij zijn cliënt in te checken om eventuele fysieke en emotionele reacties te verwerken.
Het script wijzigen
Het is belangrijk voor de therapeut om zich effectief af te stemmen op en te volgen wat er voor zijn cliënt gebeurt in deze tijd dat de cliënt zich begint te ontspannen. Terwijl ze ontspannen, krijgt de cliënt beter toegang tot het geheugen en kan hij meer positieve veranderingen in de beelden rond die gebeurtenis maken of selecteren.
Terwijl de ART-therapeut de cliënt voorzichtig door dit proces blijft begeleiden, worden ze aangemoedigd en in staat gesteld om alle geselecteerde veranderingen aan te brengen die ze willen in het beeld dat ze zich hebben herinnerd. Gedurende deze tijd kan de klant wijzigingen aanbrengen in de afbeelding zelf of in andere informatie rondom die afbeelding. Deze veranderingen kunnen betrekking hebben op andere zintuiglijke informatie, zoals geluiden en geuren.
De ART-therapeut blijft afgestemd op en betrokken bij de cliënt terwijl deze hem zachtjes uit dat beeld en terug naar de huidige realiteit van de therapieruimte brengt.
Pad naar genezing
Terwijl cliënten door deze beelden blijven werken, kunnen ze na één tot vijf sessies verlichting gaan vinden. Er wordt op één beeld tegelijk gefocust, wat een belangrijk onderdeel is van dit behandelmodel. Als cliënten genezing en verlichting vinden rond het ene beeld, kunnen ze doorgaan naar het volgende en van daaruit verder gaan. Cliënten hebben gemeld dat, zelfs als ze zich niet heel anders voelen na de eerste sessie, ze kort daarna, zoals de tweede of derde sessie, een merkbare verandering beginnen te voelen in hun emotionele en fysieke reacties op de gebeurtenis.
Gezien de complexiteit van traumatische ervaringen en de verscheidenheid aan symptomen die bij PTSS worden ervaren, is dit therapiemodel opmerkelijk kort en toch effectief.
Tijdens het genezingsproces kunnen cliënten die deelnemen aan ART-therapie zich nog steeds de gebeurtenissen herinneren waaraan ze hebben gewerkt. Hun fysieke en emotionele reacties op de herinnering aan die traumatische gebeurtenis zullen echter niet langer aanwezig zijn voor hen als ze doorgaan met dit proces.
Een zin die binnen de ART-gemeenschap wordt genoemd, is: "Houd de kennis, verlies de pijn." Het is belangrijk op te merken dat de werkelijke herinneringen in dit model niet worden vervangen, en dat er ook geen hypnose is bij deze behandelmethode.
Waar vind je een KUNSTtherapeut
Versnelde resolutietherapie is een nieuwe en innovatieve behandeling met beperkt bewijs dat het gebruik ervan ondersteunt. Terwijl de ART-beweging blijft groeien, worden clinici van over de hele wereld getraind in deze methode.
Ontwikkelaar van ART, Laney Rosenzweig, LMFT, richtte het Rosenzweig Center for Rapid Recovery op, gevestigd in Florida. U kunt een lijst met opgeleide en gekwalificeerde ART-therapeuten vinden via hun website. Clinici die geïnteresseerd zijn in training in ART kunnen ook informatie vinden over aankomende seminars, workshops en intensieve trainingen via de website van het centrum.
Hoe EMDR-therapie werkt