Veroorzaakt kindermishandeling een borderline persoonlijkheidsstoornis (BPS)? Er is geen eenvoudig antwoord. In feite weten we nog niet precies wat BPS veroorzaakt, hoewel wordt aangenomen dat het een mix is van biologische en omgevingsfactoren.
Er zijn aanwijzingen dat mensen met een borderline-stoornis vaker melding maken van een voorgeschiedenis van een of andere vorm van kindermishandeling of andere verontrustende ervaringen uit de kindertijd. Toch hebben veel mensen die kindermishandeling hebben meegemaakt geen bps en veel mensen met bps zijn als kind niet mishandeld of mishandeld.
Wat is kindermishandeling?
De term "kindermishandeling" omvat een breed scala van mentale en fysieke verwondingen die aan een minderjarige worden toegebracht. Experts kennen over het algemeen een reeks ervaringen toe aan deze categorie:
- Emotionele mishandeling: emotionele aanvallen ondergaan, zoals verbaal geweld of degradatie
- Fysiek misbruik: lichamelijk gekwetst of gewond zijn, zoals blauwe plekken of gebroken botten
- Seksueel misbruik: onderworpen worden aan een seksuele ervaring of op seksuele wijze worden uitgebuit door een ouder iemand
Een groot percentage van de mensen met een borderline-stoornis meldt tijdens hun jeugd kindermishandeling te hebben ervaren.
Veertig tot 76% van de mensen met een borderline-stoornis meldt dat ze als kind seksueel zijn misbruikt, en 25% tot 73% meldt dat ze fysiek zijn misbruikt. Dus hoewel er veel onderzoek is dat kindermishandeling in verband brengt met BPS, is er ook bewijs dat ongeveer een derde van de mensen met BPS geen misbruik meldt.
Andere vormen van misbruik kunnen passiever zijn, zoals in het geval van fysieke verwaarlozing waarbij het kind basisbehoeften, zoals voedsel of water, wordt ontzegd. Er is ook emotionele verwaarlozing, waarbij de emotionele behoeften van een kind worden genegeerd.
Geen enkele vorm van misbruik wordt noodzakelijkerwijs als ernstiger beschouwd dan een andere; alle vormen van misbruik kunnen langdurige gevolgen hebben voor de persoon en hun mentale toestand beïnvloeden. Zowel kindermishandeling als verwaarlozing kunnen verband houden met het ontstaan van psychische stoornissen. Soms wordt de term 'kindermishandeling' gebruikt om zowel misbruik als verwaarlozing van kinderen te beschrijven
Kindermishandeling en BPS
Onderzoek wijst wel uit dat er een verband bestaat tussen kindermishandeling en borderline persoonlijkheidsstoornis (BPS). Mensen met een borderline-stoornis melden hoge percentages seksueel misbruik, emotionele mishandeling en/of lichamelijke mishandeling in hun kinderjaren.
Er zijn ook aanwijzingen om BPS in verband te brengen met andere vormen van kindermishandeling, zoals emotionele en fysieke verwaarlozing. Sommige onderzoeken suggereren zelfs dat emotionele en fysieke verwaarlozing mogelijk nog nauwer verband houdt met de ontwikkeling van BPS dan fysiek of seksueel misbruik. Dit is echter moeilijk vast te stellen, aangezien kinderen die te maken krijgen met mishandeling ook vaak een vorm van verwaarlozing ervaren.
Hoe misbruik kan leiden tot borderline?
Als kindermishandeling een risicofactor is voor BPS, op welke manieren leiden deze ervaringen uit de kindertijd dan tot de ontwikkeling van BPS?
Een onderzoek uit 2016 wees uit dat specifiek emotioneel misbruik een rol kan spelen bij de ontwikkeling van BPS en dat gepreoccupeerde gehechtheid aan volwassenen een bemiddelaar kan zijn tussen het misbruik en BPS.
Andere studies hebben eveneens de rol van emotionele mishandeling bij de daaropvolgende diagnose van BPS onderzocht. Hoewel deze onderzoeken belangrijk zijn bij het zoeken naar oorzaken die voorkomen kunnen worden, zijn ze ook nuttig om te bepalen hoe behandeling mensen kan helpen die momenteel met de stoornis omgaan, in het bijzonder hoe benaderingen met betrekking tot emotieregulatie vooral nuttig kunnen zijn.
Naast emotionele mishandeling is emotionele invalidatie ook in verband gebracht met BPS, hoewel men zou kunnen stellen dat een invaliderende omgeving een vorm van emotionele mishandeling is.
BPS en degenen die misbruik ervaren
Bij het vergelijken van de symptomen van BPS bij degenen die als kind werden misbruikt en degenen die dat niet waren, is gebleken dat seksueel misbruik in de kindertijd specifiek verband lijkt te houden met een verhoogd risico op zelfmoordpogingen bij mensen met BPS.
Als u zelfmoordgedachten heeft, neem dan contact op met de National Suicide Prevention Lifeline op: 1-800-273-8255 voor ondersteuning en hulp van een getrainde counselor. Bel 112 als u of een naaste in direct gevaar verkeert.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.
Wat het onderzoek zegt
Onderzoek heeft vrij overtuigend aangetoond dat er een verband bestaat tussen BPS en kindermishandeling. Dat gezegd hebbende, is er geen duidelijk bewijs dat mishandeling BPS veroorzaakt.
Onderzoek dat een verband tussen twee dingen aantoont, bewijst niet noodzakelijkerwijs dat er een oorzaak tussen is. Het is duidelijk dat, aangezien statistieken over kindermishandeling aangeven dat misbruik veel vaker voorkomt dan we zouden denken, het belangrijk is om te bepalen of het een van de oorzaken is van borderline persoonlijkheidsstoornis.
Er is meer onderzoek nodig om de precieze relaties tussen kindermishandeling en BPS te evalueren, en als misbruik een oorzaak is, welke soorten kindermishandeling het meest geassocieerd zijn met de ontwikkeling van BPS.
Het is waarschijnlijk dat BPS verband houdt met de combinatie van een aantal verschillende factoren, waaronder genetische factoren, temperament, biologie en andere omgevingsoverwegingen.
Een woord van Verywell
BPS is een zeer onbegrepen ziekte. Als u met BPS leeft of iemand kent die met de stoornis leeft, neem dan de tijd om te leren wat u kunt. In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, is BPS behandelbaar en kunnen degenen die ermee leven een zinvol leven leiden
Hoewel de ervaring met BPS vaak wordt gekenmerkt door aanzienlijke problemen met interpersoonlijke relaties, kan dit aspect van de stoornis aanzienlijk worden verbeterd met begrip van zowel de persoon die met de stoornis leeft als degenen die om hem geven.