Confabulatie is een type geheugenfout waarbij gaten in iemands geheugen onbewust worden gevuld met verzonnen, verkeerd geïnterpreteerde of vervormde informatie. Als iemand confabuleert, verwarren ze dingen die ze hebben bedacht met echte herinneringen.
Iemand die confabuleert, liegt niet. Ze doen geen bewuste of opzettelijke poging om te misleiden. Integendeel, ze hebben vertrouwen in de waarheid van hun herinneringen, zelfs wanneer ze worden geconfronteerd met tegenstrijdig bewijs
Types
Wanneer iemands geest confabuleert, probeert het een herinnering te verbergen die verloren is gegaan. Dit gebeurt zonder dat de persoon zich ervan bewust is. Confabulaties worden onderverdeeld in twee soorten: uitgelokt en spontaan:
- uitgelokte confabulatie treedt op wanneer iemand een onwaar verhaal creëert in antwoord op een specifieke vraag. Dit type confabulatie komt het meest voor en komt vaak voor bij mensen met dementie of geheugenverlies.
- Spontane confabulatie komt minder vaak voor. Het komt voor wanneer iemand een verzonnen verhaal vertelt zonder enige duidelijke motivatie of provocatie.
Confabulatie wordt vaak geassocieerd met geheugenstoornissen, hersenletsel of ziekte en psychiatrische aandoeningen. Het is echter ook waargenomen bij gezonde mensen zonder voorgeschiedenis van een neurologische aandoening, psychische aandoening of hersenbeschadiging.
Tekenen en symptomen
Confabulatie wijst vaak op een onderliggend probleem met iemands geheugen, bijvoorbeeld een neuropsychiatrische aandoening, hersenletsel of een stoornis in het gebruik van middelen. Er zijn verschillende gemeenschappelijke kenmerken van confabulatie, waaronder:
- Een gebrek aan bewustzijn dat een herinnering vals of vervormd is. Wanneer er op fouten wordt gewezen, maakt de persoon zich geen zorgen over de schijnbare onwerkelijkheid van zijn verhaal.
- Geen poging om te bedriegen of te liegen. Er is geen verborgen motivatie voor de persoon om de informatie verkeerd te onthouden.
- Het verhaal is meestal ontleend aan het geheugen van de persoon. De basis voor de verkeerd onthouden informatie is meestal gebaseerd op eerdere of huidige ervaringen en gedachten van de persoon.
- Het verhaal kan zeer waarschijnlijk of zeer onwaarschijnlijk zijn. Het verhaal kan volledig coherent en plausibel zijn, terwijl andere verhalen hoogst onsamenhangend en onrealistisch kunnen zijn.
Voorbeelden
Confabulatie is niet hetzelfde als liegen. Wanneer iemand een leugen vertelt, presenteren ze informatie die niet waar is met de bewuste bedoeling om anderen voor de gek te houden of te manipuleren. Iemand die confabuleert, daarentegen, doet dit niet met het doel te bedriegen en is zich er niet echt van bewust dat wat hij zich herinnert niet de waarheid is.
Terwijl confabulatie het presenteren van valse informatie inhoudt, gelooft de persoon die dit doet dat wat hij zich herinnert waar is.
Een persoon met dementie kan bijvoorbeeld de laatste keer dat hij zijn arts heeft ontmoet duidelijk beschrijven, zelfs als het scenario dat hij voorstelt nooit is gebeurd.
Een persoon met geheugenproblemen kan zich misschien niet precies herinneren hoe hij iemand heeft ontmoet. Wanneer ze rechtstreeks worden gevraagd, kunnen ze een verhaal verzinnen om de gelegenheid uit te leggen waarop ze het individu voor het eerst hebben ontmoet.
Een ander voorbeeld van confabulatie is wanneer een persoon met hiaten in zijn geheugen wordt gevraagd om de details van een gebeurtenis uit het verleden te onthouden en te beschrijven. In plaats van te antwoorden dat ze het niet weten, vult de geest van de persoon ontbrekende details in met gefingeerde herinneringen aan de gebeurtenis.
Geconfabuleerde herinneringen kunnen uitgebreid en gedetailleerd zijn
Een persoon met schizofrenie die wanen ervaart, kan bijvoorbeeld herinneringen verzinnen die steeds fantastischer en ingewikkelder worden naarmate ze er meer over worden ondervraagd.
In andere gevallen kunnen de herinneringen van een persoon behoorlijk alledaags zijn. Een persoon kan zich bijvoorbeeld misschien niet precies herinneren hoe hij een kleine blauwe plek op zijn arm heeft gekregen, maar kan een verhaal verzinnen of verkeerd onthouden om uit te leggen hoe de verwonding is ontstaan.
Oorzaken
Confabulatie is vaak het gevolg van hersenziekte of beschadiging. Enkele van de aandoeningen die verband houden met confabulatie zijn geheugenstoornissen, hersenletsel en bepaalde psychiatrische aandoeningen. Er zijn verschillende psychologische en neurologische aandoeningen die verband houden met confabulatie, waaronder:
- Syndroom van Wernicke-Korsakoff, een neurologische aandoening geassocieerd met ernstige thiaminedeficiëntie die meestal wordt veroorzaakt door chronisch alcoholisme alcohol
- ziekte van Alzheimer, een vorm van dementie die gepaard gaat met geheugenverlies, cognitieve stoornissen, taalproblemen en andere neurologische problemen
- Traumatische hersenschade, schade aan specifieke hersengebieden zoals de inferieure mediale frontale kwab
- Schizofrenie, een psychische stoornis die het vermogen van een persoon om de werkelijkheid te herkennen en te begrijpen aantast, waardoor abnormale ervaringen en gedragingen ontstaan
Er is niet één specifiek gebied van de hersenen dat verantwoordelijk is voor confabulatie, maar schade aan de frontale kwab (die van vitaal belang is om ons te helpen herinneringen te vormen) en het corpus callosum (dat een sleutelrol speelt in het visuele en auditieve geheugen) is in verband gebracht met met confabulatie.
uitleg
Er zijn verschillende theorieën die confabulatie proberen te verklaren. Sommige onderzoeken suggereren dat twee hoofdfactoren een rol spelen bij dit soort geheugenverstoring:
- overleren: Deze factor kan ervoor zorgen dat bepaalde soorten informatie in de voorhoede van een persoon aanwezig zijn. Wanneer bepaalde informatie in het geheugen van een persoon opdoemt, heeft het de neiging om andere details te verdringen. Als er gaten in het geheugen optreden, kan overgeleerde informatie domineren en meer specifieke feiten en herinneringen verdrijven. Dit kan leiden tot geheugenvervormingen en onnauwkeurigheden.
- Slechte codering: Deze factor leidt ertoe dat informatie in de eerste plaats niet volledig wordt opgeslagen in het langetermijngeheugen van de hersenen. Als een persoon bijvoorbeeld wordt afgeleid tijdens een evenement, is de kans kleiner dat hij op details let. Als de informatie niet volledig is gecodeerd, is de persoon vatbaarder voor vergeten of verkeerd onthouden.
Behandeling
Onderzoek suggereert dat confabulatie moeilijk te behandelen kan zijn. De aanbevolen aanpak van de behandeling hangt af van de onderliggende oorzaak (als het mogelijk is om de bron te identificeren).
Ruzie over de geldigheid van herinneringen bij mensen met dementie heeft bijvoorbeeld weinig zin. In plaats van te proberen hun herinneringen uit te dagen of te weerleggen, is het beter om acceptatie en ondersteuning te bieden.
In sommige gevallen kan confabulatie worden aangepakt met psychotherapeutische en cognitieve gedragsbehandelingen. Deze benaderingen helpen individuen om zich meer bewust te worden van de onnauwkeurigheden in hun geheugen.
Technieken die mensen aanmoedigen om zich af te vragen wat ze wel en niet onthouden, kunnen ook nuttig zijn. Mensen wordt gevraagd om te antwoorden dat ze iets niet weten of dat ze het niet zeker weten, in plaats van een antwoord te verzinnen.
De bevindingen van een onderzoek uit 2017 ondersteunden een neuropsychologische behandeling voor confabulatie bij mensen die hersenletsel hadden opgelopen. Onderzoekers in het onderzoek vroegen de deelnemers om een geheugentaak te voltooien en lieten hen vervolgens hun onjuiste antwoorden zien.
Toen deelnemers hun fouten te zien kregen, kregen ze specifieke instructies om meer aandacht aan het materiaal te besteden en over hun antwoorden na te denken voordat ze reageerden. De resultaten van het onderzoek gaven aan dat deze aanpak effectief was in het verminderen van confabulaties en dat de effecten na de behandeling ook naar andere gebieden konden worden veralgemeend.
Een woord van Verywell
Familieleden en vrienden van mensen die vatbaar zijn voor confabulatie kunnen gefrustreerd raken of van streek raken. Het lijkt misschien alsof hun geliefde liegt, maar als je begrijpt dat confabulatie geen poging is om te bedriegen, kan het gemakkelijker worden om ermee om te gaan.
Confabulatie kan verwarrend of frustrerend zijn, maar soms helpt het mensen met geheugenstoornissen om te gaan met hun huidige realiteit. Hiaten in het geheugen kunnen moeilijk en zelfs beangstigend zijn voor mensen die ze ervaren. Geconfabuleerde herinneringen zijn een manier waarop de geest de wereld probeert te begrijpen.
Als je bang bent dat een geliefde tekenen van confabulatie vertoont, is het belangrijk dat je hulp zoekt. Overweeg om met een professional in de geestelijke gezondheidszorg te praten die de onderliggende oorzaak kan identificeren en u en uw geliefde kan ondersteunen bij het omgaan met de effecten van confabulatie.
