De Geriatric Depression Scale (GDS) is een screeningstest die oorspronkelijk is ontwikkeld door J.A. Yesavage en collega's in 1982 dat wordt gebruikt om symptomen van depressie bij oudere volwassenen te identificeren. De schaal is een zelfrapportage-instrument met 30 items dat een "Ja/Nee"-indeling gebruikt. Het kan worden gebruikt bij gezonde volwassenen, medisch zieke volwassenen en mensen met milde tot matige cognitieve stoornissen.
De GDS wordt vaak gebruikt in acute, langdurige en gemeenschapsomgevingen, vaak onderdeel van een uitgebreide geriatrische beoordeling.
Hoewel een depressiediagnose niet mag worden gegeven op basis van het resultaat van de GDS alleen, wordt deze vaak opgenomen als onderdeel van een diagnostische beoordeling vanwege de vastgestelde betrouwbaarheid en validiteit van de schaal.
Dus wat meet de Geriatric Depression Scale waarmee het zich onderscheidt van screeningsinstrumenten voor depressie die worden gebruikt bij jongere populaties? Terwijl somatische symptomen zoals gewichtsverlies, pessimisme over de toekomst en slaapstoornissen veelvoorkomende depressieve symptomen zijn bij jongere mensen, zijn dergelijke symptomen vaak ook gerelateerd aan het verouderingsproces zelf bij oudere volwassenen.
Om te screenen op symptomen van depressie in plaats van factoren die verband houden met veroudering, richt de GDS zich specifiek op psychiatrische in plaats van somatische symptomen.
Beschikbare vormen van de GDS
De GDS is beschikbaar in een lange vorm die uit 30 vragen bestaat, en een meer algemeen gebruikte korte vorm met 15 vragen. Er is ook een GDS met vijf items waarvan onderzoek heeft aangetoond dat het vergelijkbaar is met het formulier met 15 vragen in termen van het effectief identificeren van depressie.
De GDS bestaat uit vragen die het niveau van plezier, interesse, sociale interacties en meer van een persoon beoordelen.
Vragen over de schaal
Kies het beste antwoord voor hoe u zich de afgelopen week voelde:
1. Ben je in principe tevreden met je leven? JA / NEE
2. Heb je veel van je activiteiten en interesses laten vallen? JA NEE
3. Heb je het gevoel dat je leven leeg is? JA NEE
4. Verveel je je vaak? JA NEE
5. Ben je meestal goedgeluimd? JA NEE
6. Ben je bang dat er iets ergs met je gaat gebeuren? JA NEE
7. Voel je je meestal gelukkig? JA NEE
8. Voel je je vaak hulpeloos? JA NEE
9. Blijf je liever thuis dan uit te gaan en nieuwe dingen te doen? JA NEE
10. Heb je het gevoel dat je meer geheugenproblemen hebt dan de meesten? JA NEE
11. Vind je het heerlijk om nu te leven? JA NEE
12. Voel je je behoorlijk waardeloos zoals je nu bent? JA NEE
13. Voel je je vol energie? JA NEE
14. Heb je het gevoel dat je situatie hopeloos is? JA NEE
15. Denk je dat de meeste mensen het beter hebben dan jij? JA NEE
Hoe de GDS wordt gescoord?
Voor elk antwoord dat op depressie wijst, wordt een punt gegeven. In de bovenstaande vragen zou bijvoorbeeld één punt worden gegeven als de persoon "nee" zou antwoorden op de eerste vraag en "ja" op de tweede vraag. Het GDS-formulier heeft meestal het antwoord dat op depressie kan duiden, onderstreept of vetgedrukt, om de antwoorden aan te geven waarvoor een punt wordt gegeven.
Voor de korte vorm hierboven suggereert een score van meer dan vijf punten depressie. Een antwoord van "Ja" op de vragen 2, 3, 4, 6, 8, 9, 10, 12, 14 en 15 of een "Nee" antwoord op de vragen 1, 5, 7, 11 en 13 zijn indicatief voor depressie symptomen bij een oudere volwassene.
Een score van meer dan vijf punten geeft aan dat er behoefte is aan vervolgevaluatie, terwijl een score van meer dan 10 bijna altijd wijst op depressie.
Op de volledige lange vorm van 30 vragen wordt een score als normaal beschouwd als deze tussen 0-9 ligt; een indicator van milde depressie is tussen 10-19, en een positief voor ernstige depressie is tussen 20-30. Als u de versie met vijf items gebruikt, wijst een score van twee of meer op depressie.
Kosten, training en nauwkeurigheid
Omdat de ontwikkeling van de schaal gedeeltelijk werd gefinancierd door de federale overheid, wordt de GDS als publiek domein beschouwd en is het gebruik ervan gratis. Behalve dat het gratis is, vereist de GDS heel weinig training om te beheren. In feite kan de GDS zelfs door uzelf worden beheerd.
Volgens meerdere onderzoeken zijn zowel de lange als de korte vorm GDS vrij nauwkeurig in het identificeren van depressie bij oudere mensen. Als gevolg hiervan is de GDS vertaald in verschillende talen, waarvan verschillende door onderzoek zijn gevalideerd als zijnde nauwkeurig bij het identificeren van depressie.
De GDS gebruiken voor mensen met dementie
De International Journal of Geriatrische Psychiatrie gepubliceerd onderzoek dat de effectiviteit van de GDS bestudeerde als het ging om het beoordelen van depressieniveaus bij mensen met dementie. Het bleek dat naast het nauwkeurig identificeren van depressie bij mensen van wie de cognitie intact was, de GDS ook nauwkeurig kon worden gebruikt om te screenen op depressie bij mensen van wie de scores voor het Mini-Mental State Exam (een vragenlijst die wordt gebruikt om cognitieve stoornissen te meten) 15 waren. of hoger
Onderzoek heeft uitgewezen dat de GDS nauwkeurig kan worden gebruikt in de vroege tot middenstadia van de ziekte van Alzheimer.