Ativan, bekend onder de generieke naam lorazepam, is een anti-angst medicatie in de benzodiazepine familie. Het heeft een kalmerend of kalmerend effect op het centrale zenuwstelsel.
Het heeft acties die vergelijkbaar zijn met andere medicijnen in deze familie, zoals Valium (diazepam), Xanax (alprazolam) en Librium (chloordiazepoxide).
Indicaties
Ativan is door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van angststoornissen en voor de korte termijn verlichting van angstsymptomen. Ativan wordt ook gebruikt voor de behandeling van angst geassocieerd met depressie.
Ativan is niet bedoeld om te worden gebruikt voor de angst in verband met de stress en zorgen van het dagelijks leven.
Voorbeelden van angststoornissen waarvoor Ativan wordt gebruikt, zijn onder meer:
- Gegeneraliseerde angststoornis
- Sociale angststoornis
- Angststoornis
Ativan wordt ook vaak kortdurend voorgeschreven voor andere aandoeningen. Waaronder:
- Slapeloosheid
- Agitatie
- Tremor en acathisie
- Catatonia
- Alcoholontwenningsbehandeling
- Behandeling van spastische aandoeningen en andere soorten spierspasmen, zoals die worden gezien bij mensen met hersenverlamming of multiple sclerose
- Bepaalde soorten aanvallen
- Door chemotherapie veroorzaakte misselijkheid en braken
Preventieve maatregelen
Zoals met alle benzodiazepinen, kan langdurig gebruik van Ativan leiden tot lichamelijke en/of psychische afhankelijkheid (zie hieronder), vooral bij langdurig gebruik in hogere doseringen. Er is ook kans op misbruik bij patiënten met een voorgeschiedenis van alcohol- of drugsproblemen. Mensen met een voorgeschiedenis van alcohol- of drugsproblemen moeten nauwlettend worden gecontroleerd tijdens het gebruik van Ativan.
Omdat Ativan werkt als een onderdrukker van het centrale zenuwstelsel, gelden de gebruikelijke waarschuwingen over autorijden of het bedienen van zware machines totdat u weet welke invloed het geneesmiddel op u heeft. In één onderzoek bleek dat Ativan het autorijden nog meer kan belemmeren dan alcohol
Bovendien moet uw arts, als u lever- of nierproblemen heeft, de effecten van Ativan nauwlettend volgen, omdat u de medicatie mogelijk niet zo effectief metaboliseert. Hetzelfde geldt voor degenen die ademhalingsproblemen hebben, zoals chronische obstructieve longziekte (COPD) of slaapapneu. Medicijnen zoals Ativan kunnen de ademhaling beïnvloeden. Dit kan alleen zorgwekkend zijn, maar vooral wanneer Ativan wordt gecombineerd met andere middelen die het centrale zenuwstelsel onderdrukken, zoals pijnstillers of alcohol.
Ten slotte kan Ativan een paradoxale reactie veroorzaken, waardoor een persoon meer opgewonden raakt, niet minder. Dit wordt vaker gezien bij kinderen en ouderen.
Kan Ativan tijdens de zwangerschap worden ingenomen?
Ativan wordt niet aanbevolen voor gebruik tijdens de zwangerschap. Ativan wordt ook uitgescheiden in de moedermelk en mag niet worden ingenomen door moeders die borstvoeding geven, tenzij het voordeel van het innemen van het geneesmiddel groter wordt geacht dan het risico voor de baby.
Mogelijke interacties
Ativan moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten die andere geneesmiddelen gebruiken die het centrale zenuwstelsel onderdrukken. Waaronder:
- Alcohol
- barbituraten
- antipsychotica
- Andere benzodiazepines en sedativa (het is belangrijk op te merken dat veel mensen onbedoeld worden behandeld met meer dan één benzodiazepine zonder het te beseffen)
- antidepressiva
- Allergiegeneesmiddelen die u slaperig maken
- Narcotische pijnstillers zoals Vicodin
- Anticonvulsiva (waarvan vele worden gebruikt als stemmingsstabilisatoren voor bipolaire stoornis)
- verdoving
Bijwerkingen
Ativan onderdrukt of kalmeert het zenuwstelsel. De meest voorkomende bijwerkingen zijn sedatie, duizeligheid, zwakte, onvastheid en cognitieve veranderingen.
Andere bijwerkingen van Ativan zijn mogelijk - deze lijst is niet allesomvattend. Als u zich zorgen maakt of nieuwe symptomen krijgt tijdens het gebruik van Ativan, neem dan contact op met uw arts.
Intrekking
Bij sommige mensen die stoppen met het innemen van Ativan kunnen ontwenningsverschijnselen optreden, vooral als ze deze gedurende vele weken of langer in voldoende hoge doseringen hebben gebruikt. Ontwenning van Ativan kan, in tegenstelling tot veel andere medicijnen, zeer ernstig zijn en zelfs de dood tot gevolg hebben. Als u langer dan een paar weken benzodiazepinemedicatie gebruikt, overleg dan altijd met uw arts, ook als u van verschillende artsen voorschriften heeft gekregen.
Door de dosis Ativan af te bouwen, in plaats van abrupt te stoppen, kunnen eventuele ontwenningsverschijnselen worden geëlimineerd of geminimaliseerd. Nogmaals, het is uiterst belangrijk om erop te wijzen dat u nooit mag stoppen met benzodiazepinen (zelfs als ze illegaal zijn verkregen) zonder overleg met een zorgverlener. Uw arts kan een ontwenningsschema opstellen waardoor u van het medicijn af kunt zonder uw gezondheid of uw leven in gevaar te brengen.
Zelfs als u stopt met Ativan, kunt u onaangename ontwenningsverschijnselen krijgen als u het al enige tijd gebruikt.
Mogelijke ontwenningsverschijnselen van Ativan zijn onder meer:
- Prikkelbaarheid
- Rebound-angst - Rebound-angst is een zeer belangrijk symptoom om op te merken, aangezien veel mensen in de eerste plaats met Ativan zijn begonnen om angst te verlichten. Als uw angstsymptomen optreden kort na het afbouwen van uw dosis of het helemaal stopzetten van uw medicatie, is het mogelijk dat dit een symptoom van ontwenning is in plaats van een opleving van uw angst.
- Slaapproblemen - Slapeloosheid komt zeer vaak voor wanneer u zich terugtrekt uit Ativan. Praat met uw arts over methoden om uw slapeloosheid te beheersen, zodat u niet ontmoedigd raakt.
- epileptische aanvallen
Verslaving en afhankelijkheid
Verslaving en afhankelijkheid van benzodiazepine medicijnen komen maar al te vaak voor, zelfs als deze medicijnen om duidelijke medische redenen zijn voorgeschreven. Men denkt dat 20 tot 30 procent van de mensen die langdurig medicijnen zoals Ativan gebruiken, afhankelijkheid zal ontwikkelen.
Terwijl het stoppen met medicijnen zoals verdovende middelen erg ongemakkelijk kan zijn, maar zelden fataal, brengt het stoppen met benzodiazepinen veel risico's met zich mee, waaronder dodelijke afloop.
Lees meer over verslaving en afhankelijkheid van benzodiazepinen zoals Ativan.
Uw recept beheren
Ativan kan grote verlichting bieden wanneer het voor de juiste doeleinden wordt gegeven. Als uw arts het voorschrijft, bespreek dan alstublieft uw zorgen en zorg ervoor dat al uw vragen beantwoord worden.
Als uw arts dit middel voorschrijft, is de kans groot dat er een duidelijke indicatie is voor het gebruik ervan. Dat gezegd hebbende, er zijn nog steeds momenten waarop het ongepast kan worden voorgeschreven. Uw beste gok is om uw eigen advocaat te zijn in uw medische zorg en zorgvuldig de mogelijke voordelen en de bijwerkingen van alle medicijnen die u gebruikt, te overwegen.
