In juni en juli 2012 keurde de Food and Drug Administration (FDA) twee nieuwe afslankmiddelen goed, Belviq (lorcaserin) en Qsymia (fentermine/topiramaat). aantrekkelijk, maar in werkelijkheid zijn er enkele belangrijke waarschuwingen.
Waarschuwingen met Belviq en Qysmia
Elk van deze twee anti-obesitas medicijnen kan negatieve effecten hebben op mensen met stemmings- en slaapstoornissen, en er zijn enkele potentieel problematische interacties met psychiatrische medicijnen.
Als u psychiatrische medicijnen gebruikt zoals selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's), serotonine-noradrenalineheropnameremmers (SNRI's), tricyclische antidepressiva (TCA's), Wellbutrin (bupropion), monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers), lithium of antipsychotica, is het uiterst belangrijk dat je werkt nauw samen met de artsen die zowel je psychiatrische medicijnen als medicijnen voor gewichtsverlies voorschrijven.
Hoe Belviq werkt
Dit medicijn werkt op serotonine, een neurotransmitter die is betrokken bij depressie
Omdat veel psychiatrische medicijnen ook op het serotoninesysteem werken, is het niet verwonderlijk dat er een kans is op ernstige bijwerkingen wanneer deze medicijnen worden gecombineerd.
Voorzorgsmaatregelen bij het gebruik van Belviq
Serotoninesyndroom en maligne neuroleptisch syndroom, beide potentieel levensbedreigende aandoeningen, zijn mogelijk met geneesmiddelen die serotonine beïnvloeden, dus het toevoegen van Belviq aan bestaande medicijnen kan het ontwikkelen van een van deze aandoeningen waarschijnlijker maken.
Het risico en de veiligheid van Belviq bij gebruik met andere geneesmiddelen die serotonine beïnvloeden, zijn nog niet geëvalueerd, maar het etiket bevat een waarschuwing om "uiterste voorzichtigheid te betrachten" bij het toedienen van Belviq met SSRI's, SNRI's, TCA's, Wellbutrin, MAO-remmers, antipsychotica, lithium , en sint-janskruid.
Bijwerkingen van Belviq
Mogelijke bijwerkingen van Belviq zijn onder meer:
- Constipatie
- Duizeligheid
- Droge mond
- Hoofdpijn
- Vermoeidheid
- Misselijkheid
Hoe Qsymia werkt
Qsymia is een combinatie van twee geneesmiddelen: fentermine en Topamax (topiramaat). Topamax is een geneesmiddel tegen epilepsie dat soms wordt gebruikt als stemmingsstabilisator bij een bipolaire stoornis. Phentermine wordt sinds 1959 in de VS gebruikt voor kortdurende behandeling van zwaarlijvigheid en Topamax is door de FDA goedgekeurd voor epileptische aandoeningen en migrainepreventie.
Omdat patiënten die Topamax gebruikten voor die aandoeningen aan het afvallen waren, werd onderzocht hoe effectief het was bij de behandeling van obesitas. De combinatie van de twee medicijnen werkt blijkbaar beter samen dan alleen, en zo is Qsymia geboren.
Voorzorgsmaatregelen bij het nemen van Qsymia
De laatste paar jaar heeft de FDA vereist dat alle anticonvulsieve medicijnen een waarschuwing bevatten over een mogelijke toename van zelfmoordgedachten. Omdat Qsymia topiramaat bevat, wat een anticonvulsivum is, bevat de officiële voorschrijfinformatie voor het medicijn een waarschuwing dat Qsymia mogelijk stemmingsstoornissen veroorzaken.
Qsymia is vooral riskant voor mensen met een voorgeschiedenis van depressie, omdat de depressie hierdoor kan terugkeren of andere stemmingsstoornissen kunnen ontstaan. Er staat ook dat als de symptomen niet verdwijnen of lastig zijn, Qsymia moet worden verminderd of gestopt. Als u suïcidale gedachten of suïcidaal gedrag heeft, moet Qsymia onmiddellijk worden stopgezet. Het mag ook niet worden ingenomen als u een voorgeschiedenis heeft van zelfmoordgedachten of zelfmoordpogingen
Als u zelfmoordgedachten heeft, neem dan contact op met de National Suicide Prevention Lifeline op: 1-800-273-8255 voor ondersteuning en hulp van een getrainde counselor. Bel 112 als u of een naaste in direct gevaar verkeert.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.
Andere waarschuwingen
Andere aanvullende problemen kunnen zijn:
- Er kunnen problemen optreden wanneer Qsymia samen met benzodiazepinen, een soort angst- en kalmerende medicatie of andere slaapmedicatie wordt ingenomen.
- Qsymia mag niet worden ingenomen tijdens of binnen 14 dagen na het stoppen met een MAO-remmer.
- Voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van dit medicijn met een anticonvulsieve stemmingsstabilisator, met name carbamazepine en valproaat.
Bijwerkingen van Qsymia
Mogelijke bijwerkingen van Qsymia zijn:
- Duizeligheid
- Droge mond
- Smaak- en geurveranderingen
- tintelingen
- Moeite met slapen
Een woord van Verywell
Het is niet onmogelijk voor mensen met een bipolaire stoornis of ernstige depressie om met een van deze geneesmiddelen te worden behandeld, maar uiterst zorgvuldige monitoring is noodzakelijk. Levensbedreigende bijwerkingen zijn mogelijk. In sommige gevallen wordt regelmatig bloedonderzoek aanbevolen.
Werk nauw samen met uw arts als Belviq of Qsymia aan u is voorgeschreven. Vertel hen over eventuele veranderingen in stemming, slaap, angst, stress of lichamelijke gezondheid.
Afvallen is de aanzienlijke gezondheidsproblemen die kunnen optreden bij het gebruik van deze medicijnen niet waard.