Hopelijk documenteert uw kinderarts bij elk putbezoek de groei van uw kind op de CDC-groeigrafiek, die lengte, gewicht en body mass index (BMI) uitzet tegen op leeftijd gebaseerde gemiddelden. Waarom? Omdat de CDC-groeimeter een van de beste hulpmiddelen is voor vroege identificatie van eetstoornissen (en andere problemen).
Eetstoornissen beginnen meestal tijdens de adolescentie en kunnen snel ernstig worden. Onderzoek toont aan dat vroeg ingrijpen de kans op volledig herstel vergroot.
Helaas zijn de meeste kinderartsen niet opgeleid in het vroegtijdig opsporen van eetstoornissen. Bovendien kunnen artsen, in het licht van de huidige maatschappelijke focus op obesitas, gevoeliger zijn voor het gewicht van een patiënt dat te hoog dan onder het verwachte gewicht is en tekenen van beperkende eetstoornissen, waaronder anorexia nervosa, over het hoofd ziet. Dus ouderlijke waakzaamheid kan een groot verschil maken.
In tegenstelling tot wat commerciële dieetbedrijven beloven en wat de oorlog tegen vet impliceert, is niet elk individu bedoeld om het gemiddelde gewicht te hebben voor hun leeftijd en lengte.
Lichaamsgewicht en lengte zijn grotendeels genetisch bepaald. Overweeg voetmaat, waar sprake is van een normale verdeling. Terwijl de gemiddelde vrouw tegenwoordig een schoenmaat van 8 ½ heeft, hebben de meesten dat niet - sommige zullen maat 5 hebben en andere zullen maat 10 hebben. En zo is het ook met het lichaamsgewicht. Niet iedereen is voorbestemd om een lichaamsgewicht in de 50 the te hebbenditpercentiel - sommige zullen zwaarder zijn en sommige lichter.
De groei van een kind door de jaren heen controleren op problemen
Tijdens het eerste levensjaar weerspiegelt de curve waarlangs een kind in belangrijke mate groeit, de omgevingsfactoren voor zowel de baby als de moeder tijdens de zwangerschap.
Rond het tweede levensjaar begint een kind te groeien langs een trendlijn die zijn of haar unieke genetische groeipotentieel nauwkeuriger weerspiegelt. Bij gezonde kinderen nemen lengte en gewicht elk toe langs een vrij constante groeicurve. Sommige kinderen groeien echter gestaag mee met de 25dit percentiel terwijl andere kinderen gestaag meegroeien met de 50dit percentiel en nog anderen samen met de 95dit percentiel.
Hun lengte- en gewichtspercentages kunnen vergelijkbaar of verschillend zijn. Dit kan allemaal normaal zijn voor dat kind.
Jaarlijkse meting wordt aanbevolen, zodat er voldoende informatie is om te bepalen of een kind op een gevaarlijke manier van een groeitraject valt. Dit is een van de redenen voor jaarlijkse pediatrische afspraken. Als u van kinderarts verandert, is het een goed idee om de groeiregistraties te laten overdragen zodat een volledige registratie wordt bijgehouden.
Merk op dat veel kinderen en adolescenten die anorexia nervosa ontwikkelen geen daadwerkelijk gewichtsverlies ervaren. Meestal wordt echter verondersteld dat ze op deze leeftijd groeien - het is gebruikelijk dat kinderen 30 pond aankomen als ze door de puberteit gaan.
Het niet aankomen kan een teken zijn van ondervoeding en even gevaarlijk zijn als daadwerkelijk gewichtsverlies. Ondervoeding tijdens de puberteit kan leiden tot zwakke botten en permanent onvolgroeide lengte. Het niet aankomen bij een opgroeiend kind zou een reden tot zorg moeten zijn. Het kan een eetstoornis of een groot aantal andere gezondheidsproblemen betekenen. Wanneer er voedingsproblemen optreden bij een kind voor de leeftijd van 6 jaar, wordt dit gecategoriseerd als een voedingsstoornis in plaats van een eetstoornis. Voedingsstoornissen kunnen mogelijk leiden tot gevaarlijke medische gevolgen voor het kind, waaronder groeiachterstand, gebrek aan groei en ondervoeding.
Groeicurven worden ook door professionals gebruikt bij het vaststellen van streefgewichten voor herstel, en uit onderzoek blijkt dat deze curven de beste methode zijn om het streefgewicht van een persoon te bepalen (nauwkeuriger dan het gebruik van BMI) wanneer ze beschikbaar zijn.
Ze kunnen een professional helpen om nauwkeurig in te schatten bij welk gewicht vrouwen de menstruatie zullen hervatten na amenorroe (verlies van menstruatie als gevolg van ondervoeding).
Het vallen van de trendlijn van de groeigrafiek voor lengte of gewicht kan wijzen op een mogelijk probleem. Als een kind bijvoorbeeld altijd langs de 75ditpercentiel voor lengte of gewicht begint plotseling te volgen langs de 40ditpercentiel, is er reden voor nieuwsgierigheid en waarschijnlijke bezorgdheid, zelfs als ze technisch gezien niet ondergewicht hebben op een BMI-grafiek. Soms vallen kinderen met anorexia van hun lengtecurve af voordat ze van hun gewichtscurve vallen, daarom is het belangrijk om beide te volgen.
Een recente studie door Marion en collega's beoordeelde de groeicijfers van 137 kinderen en adolescenten die in het ziekenhuis waren opgenomen in Frankrijk. De bevindingen toonden aan dat 48% van de patiënten afwijkingen in hun groeicurves vertoonden ongeveer 10 maanden voordat ouders voor het eerst symptomen van een eetstoornis opmerkten. De onderzoekers stellen dat hun studie "de noodzaak benadrukt van een meer nauwgezette analyse van groeigrafieken om anorexia nervosa eerder op te sporen bij kinderen en adolescenten."
Ouders kunnen de groei van hun kind uitzetten in de volgende grafieken, of de groeigegevens opvragen bij de arts van hun kind:
- CDC-groeigrafiek voor meisjes tot 20 jaar
- CDC-groeigrafiek voor jongens tot 20 jaar
Ouders kunnen ook elektronisch (gratis) groeicurves plotten op Mijn groeigrafieken en leren hoe ze een groeigrafiek kunnen lezen.
Een woord van Verywell
Als u merkt dat uw kind van zijn of haar lengte- of gewichtscurves is afgevallen, vraag dan uw arts om een zorgvuldige anamnese en lichamelijk onderzoek uit te voeren. Er zijn veel mogelijke verklaringen voor het niet groeien en eetstoornissen zijn er slechts één van. Artsen moeten mogelijk aanvullende tests uitvoeren.
Het is ook belangrijk op te merken dat niet alle patiënten met een eetstoornis zullen afvallen of een lager gewicht hebben. Eetstoornissen kunnen voorkomen bij mensen van alle lichaamsgroottes.