Ook wel stopzettingssyndroom genoemd, ontwenning van antidepressiva komt vrij vaak voor. Ongeveer 20% van de mensen die plotseling stoppen of hun dosis drastisch verlagen nadat ze gedurende ten minste een maand regelmatig antidepressiva hebben gebruikt, ervaart ontwenningsverschijnselen. Sommige medicijnen hebben een hoger ontwenningspercentage dan andere, maar het kan iedereen overkomen en met elk type antidepressivum .
Overzicht
Ontwenning van antidepressiva kan ervoor zorgen dat u zich gespannen en uit uw humeur voelt. U kunt het gevoel hebben griep te hebben (traag met hoofdpijn en misselijkheid), moeite hebben met slapen en zich concentreren, en angstgevoelens en zelfs zelfmoordgedachten ervaren. Voor sommigen kunnen de symptomen erg lijken op de symptomen die hen ertoe aanzetten om neem in de eerste plaats een antidepressivum.
Deze fysieke en mentale symptomen worden veroorzaakt door de plotselinge afname van de chemische serotonine in de hersenen in sommige nieuwere vormen van antidepressiva, die de serotoninespiegels in je hersenen reguleren om je humeur te verbeteren. Dus natuurlijk, als je stopt met ze te nemen, nemen deze niveaus een duik. Andere antidepressiva werken door de niveaus van neurotransmitters in de hersenen te veranderen, wat ook ongemak kan veroorzaken als u stopt met het innemen van deze medicijnen.
Antidepressiva worden door artsen niet als verslavend beschouwd; het is echter mogelijk om een fysieke afhankelijkheid van deze medicijnen te ontwikkelen. In zeldzame gevallen werden degenen die misbruik van antidepressiva hebben gemeld, gemotiveerd door de psychostimulerende eigenschappen en effecten van het medicijn.
Tekenen en symptomen
Enkele van de symptomen die zijn gemeld door mensen met een depressie die zijn gestopt met het gebruik van hun antidepressiva, kunnen de volgende zijn:
- Griepachtige symptomen, zoals duizeligheid, hoofdpijn, misselijkheid, zwakte, gebrek aan energie
- Moeite met slapen
- Agitatie, angst of rusteloosheid
- Paresthesieën of tintelingen of "spelden en naalden"
- Tachycardie of verhoogde hartslag
- Hypertensie of verhoogde bloeddruk
- Zweten
- Trillingen of onbedoeld trillen of trillen
- Misselijkheid, braken of buikkrampen
- Spiertrekkingen
- Moeite met urineren
In de meeste gevallen zijn de ontwenningsverschijnselen vrij mild in de eerste één tot drie dagen en kunnen ze verergeren op de vierde of vijfde dag voordat ze verdwijnen en kunnen ze tot drie weken aanhouden. Als u echter een terugval van uw depressie heeft, kunnen de symptomen erger worden.
De ervaring van ontwenning van antidepressiva varieert sterk, afhankelijk van de persoon, het type antidepressivum, evenals de dosering en de tijdsduur dat het medicijn is ingenomen. U zult waarschijnlijk ontwenningsverschijnselen krijgen als u plotseling stopt met het innemen van uw antidepressiva, maar u kunt verzacht een deel van het ongemak door in plaats daarvan uw medicatie geleidelijk te verminderen.
Omgaan met en opluchting
De beste manier om met het stoppen van antidepressiva om te gaan, is om het in de eerste plaats te voorkomen door ervoor te zorgen dat u nooit stopt of de dosering van uw medicatie aanpast zonder eerst met uw arts of GGZ-professional te overleggen. Uw arts kan u helpen bij het opstellen van een plan voor het stopzetten van uw medicatie, terwijl u de negatieve effecten van ontwenning beperkt of vermijdt.
Hier zijn nog een paar manieren om ontwenning van antidepressiva te voorkomen of ermee om te gaan.
Stel jezelf de vraag: waarom stop ik?
Deze vraag kan van belang zijn als u tijdens de ontwenning of daarna verdere behandeling nodig heeft. Heb je het gevoel dat je over je depressie heen bent? Heeft u een hekel aan de bijwerkingen van de medicatie? Kunt u de kosten van uw medicatie niet aan? Dit zijn allemaal heel verschillende redenen die belangrijke implicaties hebben voor hoe je ontwenningservaring zou kunnen zijn.
Onthoud dat depressie een ernstige en mogelijk levensbedreigende ziekte is als deze niet op de juiste manier wordt behandeld. Het is belangrijk om al uw opties te overwegen en samen met uw zorgverlener de beste keuze voor u te maken.
Langzaam afbouwen
Het afbouwen van uw antidepressivum kan sommige van de bijwerkingen van ontwenning helpen minimaliseren. Er is geen aflopend schema dat voor iedereen werkt - en het kan veranderen afhankelijk van hoe u reageert. In de meeste gevallen zal uw arts beslissen hoe snel of langzaam u van het geneesmiddel afbouwt op basis van de volgende factoren:
- Uw symptomen
- Het type antidepressivum dat u gebruikt
- Hoe lang slik je de medicatie?
- Uw dosering
- De halfwaardetijd van het medicijn (hoe lang het duurt voordat de helft van het medicijn je lichaam verlaat)
Een alternatief verkennen
Er zijn verschillende soorten antidepressiva die anders werken in de hersenen, verschillende bijwerkingen hebben en verschillende ontwenningsverschijnselen kunnen veroorzaken voor de mensen die ze gebruiken en stoppen. De typen omvatten tricyclische antidepressiva, monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers), selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's), serotonine- en noradrenalineheropnameremmers (SNRI's) en atypische antidepressiva.
Als u niet tevreden bent over hoe uw medicatie u laat voelen, is het mogelijk dat er een verkeerde diagnose bij u is gesteld. Het kan bijvoorbeeld zijn dat u een ernstige depressie heeft terwijl u daadwerkelijk een bipolaire stoornis heeft, waarvoor een ander type medicatie nodig is. Het is ook mogelijk dat uw symptomen positiever reageren op een ander medicijn dan het oorspronkelijk voorgeschreven medicijn.
Reacties op antidepressiva zijn zeer individueel, dus bespreek met uw arts welke invloed de medicatie die u heeft gekregen op u heeft. U kunt zich bijvoorbeeld emotioneel beter voelen als u antidepressiva gebruikt, maar de bijwerkingen niet prettig vindt, of u kunt het beter doen met psychotherapie of veranderingen in levensstijl. Of u kunt problemen hebben met uw antidepressivum door alcoholgebruik of het gebruik van andere psychoactieve drugs. Al deze mogelijkheden kunt u het beste bespreken met een huisarts, psychiater of psycholoog, die u zal helpen bij het bedenken van een alternatief behandelplan. .
Praat met uw arts over medicatie
Hoewel antidepressiva zoals Prozac (fluoxetine) een langere halfwaardetijd hebben, kunnen ze nog steeds ontwenningsverschijnselen veroorzaken. Als u ondersteuning nodig heeft bij het beheersen van uw ontwenningsverschijnselen van antidepressiva, kunnen vrij verkrijgbare antihistaminica of slaapmiddelen helpen om een deel daarvan te minimaliseren ongemak. Deze medicijnen hebben echter wel een kalmerend effect en kunnen bijdragen aan gevoelens van traagheid.
Begin met bewegen
Door een gebrek aan energie en een depressieve stemming is lichaamsbeweging waarschijnlijk het laatste wat je wilt doen, maar het is belangrijk om het eens te proberen. Lichaamsbeweging kan helpen depressies op afstand te houden door te helpen feel-good endorfines vrij te maken en een positieve uitlaatklep voor stress te bieden
Waarschuwingen
Hoewel dit zeldzaam is, moet worden opgemerkt dat mensen af en toe zeer ernstige reacties hebben ervaren op het stoppen met antidepressiva. Als u of iemand die u kent een van de volgende symptomen heeft gehad als reactie op het verminderen of stoppen van antidepressiva, zoek dan onmiddellijk medische hulp. Hoewel deze extreme reacties beangstigend kunnen zijn voor de persoon die ze ervaart, en voor de mensen om hen heen, zijn het algemeen erkende medische symptomen die kunnen worden behandeld.
- Delirium: Plotselinge desoriëntatie in tijd en plaats, verwarring, rusteloosheid, agitatie en problemen met het werkgeheugen (herinneren van aspecten van een huidige gedachtegang)
- Psychose: Loskoppeling van de realiteit, met name met wanen en/of hallucinaties
- Suïcidale gevoelens: Hoewel veel mensen met een depressie af en toe of frequent suïcidale gevoelens melden, is het belangrijk om onmiddellijk hulp te zoeken als deze gevoelens optreden tijdens het stoppen met antidepressiva. Onbehandelde depressie is een belangrijke risicofactor voor zelfmoord.
Als u zelfmoordgedachten heeft, neem dan contact op met de National Suicide Prevention Lifeline op: 1-800-273-8255 voor ondersteuning en hulp van een getrainde counselor. Bel 112 als u of een naaste in direct gevaar verkeert.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.
Naast milde en mogelijk ernstige bijwerkingen, zijn er verschillende andere gevaren die kunnen optreden als u abrupt stopt met uw medicatie. Ten eerste kan het stoppen van uw medicatie u terugbrengen in uw behandeling, waardoor het langer duurt voordat u zich weer uzelf gaat voelen. Terugval is een ander gevaar om te overwegen.
Terugval
Onderzoek toont aan dat angst en pijn die samen met depressie kunnen optreden, het risico op een terugval naar een depressie kunnen verhogen na het stoppen met een antidepressivum. Als u problemen heeft met angst of chronische pijn, moet u extra voorzichtig zijn met het stoppen van medicatie, omdat de kans groter is dat u terugvallen. Uw antidepressivum kan ook helpen bij uw symptomen van angst of pijn, die erger kunnen worden nadat u bent gestopt met het innemen van de medicatie.
Langdurige behandeling
Hoewel de diagnose depressie geenszins een levenslange gevangenisstraf is, is het belangrijk om rekening te houden met uw welzijn op de lange termijn als u aan uw medicatie denkt. Meer dan de helft van de mensen die een depressie ervaren, zal het op een bepaald moment in hun leven opnieuw ervaren, vaak meer dan eens
Onderzoek naar wat terugval waarschijnlijk maakt voor volwassenen met depressieve stoornis (MDD) toont aan dat antidepressiva helpen tijdens de acute stadia van depressie en de kans op terugval verminderen, maar studies van mensen die zich beter voelden na het nemen van antidepressiva hebben aangetoond dat er geen gevestigde, gevalideerde markers van individueel terugvalrisico na het stoppen met het gebruik van antidepressiva. Sommige mensen hervallen zelfs terwijl ze antidepressiva gebruiken. Daarom is het vooral belangrijk om samen met uw arts uit te zoeken wat de beste behandeling voor u is.
Een woord van Verywell
Hoewel antidepressiva vervelende bijwerkingen kunnen hebben en niet altijd meteen helpen, worden veel mensen geholpen door deze medicijnen. Een antidepressivum is geen magische pil en het vervangt niet de behoefte aan psychologische ondersteuning en therapie, maar met geduld kunnen u en uw arts misschien een medicijn vinden dat uw symptomen van depressie verlicht. Hoewel het vinden van de juiste medicatie vaak tijd, geduld en doorzettingsvermogen kost, kan het de kwaliteit van leven van veel mensen met een depressie enorm verbeteren.
Het is belangrijk om niet alleen te proberen uw medicatie te beheren. Als het niet werkt, of als u de bijwerkingen niet prettig vindt, stop dan niet alleen.
U, uw arts en uw ondersteuningsteam kunnen samenwerken om u veilig en comfortabel te houden terwijl u de juiste benadering van de behandeling uitzoekt. Aarzel nooit om ons te bereiken als u zich in wanhoop voelt, en probeer niet zelfmedicatie te nemen. Hulp is slechts een telefoontje verwijderd. Bel 911 als je moet.