Vyvanse is een stimulerend medicijn dat wordt gebruikt om aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) te behandelen. Stimulerende middelen zijn vaak de eerste lijn van medicijnen die voor deze aandoening worden voorgeschreven vanwege hun effectiviteit bij de behandeling van ADHD-symptomen. Vyvanse werd in 2007 goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA).
Wat is Vyvanse?
Vyvanse is een eenmaal daagse behandeling voor volwassenen en kinderen van 6 tot 12 jaar met ADHD. Het is ook goedgekeurd voor de behandeling van eetbuien bij volwassenen. Het hoofdbestanddeel van Vyvanse is lisdexamfetamine-dimesylaat.
Het medicijn werkt op de hersenen om de niveaus van twee neurotransmitters te verhogen: dopamine en noradrenaline. Dit verbetert op zijn beurt de focus en aandacht en vermindert impulsiviteit en hyperactief gedrag.
Vyvanse voor ADHD
Vyvanse is uniek omdat het een prodrug (of voorloper) is van het medicijn dextroamphetamine, een amfetamine dat een van de hoofdingrediënten is in Adderall, Adderall XR en Dexedrine Spansule.
Dit betekent dat Vyvanse niet actief is in zijn ingenomen vorm; het moet worden gemetaboliseerd en omgezet in dextroamfetamine. Die vertraagde actie - die een tot twee uur kan duren voordat het effect heeft, versus een half uur voor Adderall - kan de werking van het medicijn verlengen.
In onderzoeken duurde Vyvanse tot 14 uur, in vergelijking met andere langwerkende ADHD-geneesmiddelen die meestal 10 tot 12 uur duren.
Omdat het in de loop van de tijd op hetzelfde niveau wordt afgegeven en gedurende de dag een langzaam, gestaag therapeutisch effect heeft, wordt Vyvanse vaak beschreven als "soepeler" dan Adderall - er is geen "schop" of "schok" aan het systeem wanneer de medicatie begint te werken . Deze soepelheid vermijdt mogelijk de plotselinge en dramatische toename van dopamine die gepaard gaat met middelenmisbruik.
Vyvanse kan een goede optie zijn als de huidige medicatie van uw kind niet lang genoeg aanhoudt gedurende de dag, of als u bang bent dat ze afhankelijk kunnen worden van hun medicatie.
Voordat uw kind Vyvanse gebruikt
Alvorens Vyvanse voor te schrijven, zal de arts van uw kind op zoek gaan naar tekenen van ADHD. Ze zullen er ook voor zorgen dat uw kind geen reeds bestaande gezondheidsproblemen heeft die zouden kunnen voorkomen dat ze de medicatie veilig innemen, zoals:
- glaucoom
- Familiegeschiedenis van ventriculaire aritmie (onregelmatige hartslag) of plotselinge dood
- Hartziekte of verharding van de slagaders
- Hoge staat van angst, spanning of opwinding
- Hyperthyreoïdie
- Matige tot ernstige hoge bloeddruk
Vyvanse mag niet worden gebruikt door kinderen die monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) gebruiken of in de afgelopen 14 dagen een hebben gebruikt. Kinderen die gevoelig zijn voor, allergisch zijn voor, of eerder een reactie hebben gehad op andere stimulerende middelen, dienen ook het gebruik van Vyvanse te vermijden.
Praat met de arts van uw kind over alle medicijnen, supplementen en vitamines die ze momenteel gebruiken. Hoewel sommige geneesmiddelen kleine interactierisico's met zich meebrengen, kunnen andere geneesmiddelen een regelrechte contra-indicatie vormen voor gebruik of aanleiding geven tot zorgvuldige overweging of de voordelen van de behandeling opwegen tegen de nadelen in het geval van uw kind.
Dosering
Vyvanse is verkrijgbaar als orale capsules en kauwtabletten en is verkrijgbaar in verschillende doseringssterkten:
- 10 milligram (mg)
- 20 mg
- 30 mg
- 40 mg
- 50 mg
- 60 mg
- 70 mg (alleen beschikbaar in orale capsules)
Hoewel de meeste kinderen met Vyvanse beginnen met de dosering van 30 mg, kan een hogere startdosering geschikter zijn als uw kind overschakelt op Vyvanse van een ander ADHD-stimulans. Hun arts kan indien nodig hun dosering elke week in stappen van 10 mg verhogen.
Vyvanse wordt eenmaal daags oraal ingenomen. De eerste dosis wordt meestal 's morgens vroeg ingenomen, met of zonder voedsel, en moet elke dag op hetzelfde tijdstip worden ingenomen voor de beste resultaten. Dit medicijn kan slapeloosheid veroorzaken als het later op de dag wordt ingenomen, dus probeer te voorkomen dat uw kind een middagdoseringsschema krijgt.
Als uw kind zijn dosis heeft overgeslagen, laat hem deze dan innemen zodra u eraan denkt. Als het bijna tijd is voor hun volgende dosis, wacht dan en dien die toe.
Als uw kind niet van kauwtabletten houdt en moeite heeft om de Vyvanse-capsules in hun geheel door te slikken, kunt u ze openen en ofwel de korrels op een kleine hoeveelheid voedsel sprenkelen of ze door een paar ons water of sinaasappelsap roeren.
Net als andere amfetaminen is Vyvanse een gereguleerde stof. Dat betekent dat er een hoog potentieel voor misbruik is en dat het tot afhankelijkheid kan leiden. Het moet altijd veilig worden opgeborgen, buiten het bereik van anderen.
Bijwerkingen
Gemeenschappelijk
Bijwerkingen van Vyvanse zijn vergelijkbaar met andere ADHD-stimulantia en kunnen zijn:
- Buikpijn
- Constipatie
- Hoesten
- Verminderde eetlust
- Diarree
- Duizeligheid
- Droge mond
- Hoofdpijn
- Slapeloosheid
- Prikkelbaarheid
- Misselijkheid en overgeven
- Irritatie van de luchtwegen en congestie
- Gewichtsverlies
Erge, ernstige
Vyvanse kan ook ernstigere bijwerkingen veroorzaken, zoals:
- Verhoogde bloeddruk
- circulatie problemen
- Ernstige allergische reacties, waaronder anafylaxie, zwelling van de huid, striemen en het Stevens-Johnson-syndroom
- Plotselinge dood bij kinderen met bekende hartproblemen
- Onderdrukte groei
- Verergerde symptomen voor kinderen met psychische aandoeningen
Waarschuwingen en interacties
Net als andere stimulerende middelen kan Vyvanse worden misbruikt en is een overdosis mogelijk. Als uw kind afhankelijkheidsproblemen heeft gehad met andere stimulerende medicijnen, mag het geen Vyvanse gebruiken.
Als u denkt dat uw kind Vyvanse niet langer mag gebruiken, werk dan nauw samen met hun arts om ze langzaam van de medicatie af te bouwen. Ontwenningsverschijnselen zijn mogelijk met stimulerende middelen, en abrupt stoppen met Vyvanse kan depressie en extreme vermoeidheid veroorzaken.
Dit medicijn is niet getest bij kinderen jonger dan 6 jaar.
Een woord van Verywell
Medicatie is slechts een onderdeel van de behandeling van ADHD. Uw kind kan ook baat hebben bij het leren van nieuwe gedragsstrategieën en sociale vaardigheden om hen te helpen met hun symptomen om te gaan, en u kunt baat hebben bij een steungroep voor ouders of van trainingsprogramma's die zijn ontworpen om u te helpen de toestand van uw kind beter te begrijpen.
