Je schuldig voelen omdat je eet als je honger hebt, is als je schuldig voelen omdat je ademt terwijl je longen zuurstof nodig hebben. We hebben geleerd ons te schamen voor onze fundamentele menselijke behoeften. Weiger schaamte te voelen. Je mag eten.
In de huidige samenleving worden we overspoeld door voedselrages, trendy diëten, technologische apps die elke beweging en verbrande calorieën registreren, en de druk van de samenleving om af te vallen om als mooi te worden beschouwd.
Dus, wat gebeurt er als we geobsedeerd raken door deze cultuur en waar trekken we de grens om ongeordende eet- en eetstoornissen te onderscheiden? Om het abnormale te begrijpen, moeten we eerst begrijpen wat de normale norm is.
Er is veel controverse over wat het standaard dagelijkse calorieverbruik voor volwassenen is. Toch heeft de Food and Drug Administration de dagelijkse voeding gebaseerd op een dagelijkse calorie-inname van 2000, die voldoende porties fruit en groenten en eiwitten en minimale porties koolhydraten en vetten zou moeten bevatten.
Met andere woorden, het eten van drie uitgebalanceerde maaltijden per dag is het standaarddieet in de Verenigde Staten. Bovendien is genormaliseerd, niet-ontregeld eten wanneer individuen voedsel consumeren wanneer ze honger hebben en kunnen stoppen met eten zodra ze vol zijn. Wanneer individuen voedsel beginnen te consumeren uit verveling of stress, wordt genormaliseerd eten een probleem.
Dit artikel bevat de verschillen tussen eetstoornissen en eetstoornissen, de tekenen en symptomen van elk, onderliggende triggers en oorzaken, en behandelingsbenaderingen.
Soorten eetstoornissen
Mensen die worstelen met een eetstoornis zullen de hele dag, elke dag obsessieve gedachten hebben over eten. Het individu denkt aan calorieën, smaak, voedselvermijding of waar voedsel te kopen. Ze zullen urenlang bezig zijn met het plannen van maaltijden, het tellen van calorieën, sporten en zich bezighouden met eetbuien of purgeeractiviteiten tot het punt dat het hun dagelijks leven beïnvloedt.
De meest voorkomende eetstoornissen zijn eetbuistoornis, anorexia nervosa en boulimia nervosa, en elk van deze eetstoornissen kan zich bij elk individu anders voordoen en levenslange gevolgen hebben.
anorexia
Anorexia nervosa is een eetstoornis die wordt geclassificeerd door de ongezonde stoornis in lichaamsvorm en imago.
Individuen zullen extreme maatregelen nemen. Ze zullen niet alleen zichzelf uithongeren, maar ze kunnen ook proberen hun lichaam te ontdoen van elke calorie-inname die ze hebben geconsumeerd door middel van zelfzuiverende mechanismen zoals zelfopgewekt braken, laxeermiddelen, diuretica en extreme lichaamsbeweging.
Boulimia
Boulimia nervosa is een ernstige eetstoornis waarbij in korte tijd buitensporige hoeveelheden voedsel worden gegeten (eetbuien), gevolgd door schuldgevoelens en schaamte die leiden tot zelfopgewekt braken, extreme lichaamsbeweging of misbruik van laxeermiddelen (zuiveren). Velen noemen het een eetbuistoornis. De volgende diagnostische criteria zijn geassocieerd met boulimia nervosa:
- Overmatige hoeveelheden voedsel eten in een periode van twee uur (eetbuien) gepaard gaand met een verlies van zelfbeheersing
- Herhaald ongepast, zelfopgewekt gecompenseerd gedrag zoals braken, gebruik van diuretica, gebruik van laxeermiddelen en extreme lichaamsbeweging (zuiveren) om gewichtstoename te voorkomen die mogelijk wordt veroorzaakt door de eetbuien
- Dit gedrag komt ten minste één keer per week gedurende ten minste drie maanden voor
- Lichaamsvorm en gewicht zijn de belangrijkste beïnvloedende factoren van dit eetbuien- en zuiveringsgedrag
- Dit gedrag komt niet specifiek voor bij anorexia nervosa en deze aandoeningen moeten volledig worden gescheiden
Hoewel anorexia nervosa en boulimia nervosa niet de meest voorkomende eetstoornissen zijn (de eetbuistoornis komt het meest voor), worden ze regelmatig in de media belicht. Hierdoor heeft het grote publiek veel valse misvattingen over beide eetstoornissen.
Het belangrijkste verschil tussen anorexia nervosa en boulimia nervosa is gedrag. De angst om aan te komen en een vervormd lichaamsbeeld komen vaak voor bij beide eetstoornissen.
De meeste mensen met anorexia hebben ondergewicht, terwijl mensen met boulimia nervosa een normaal gewicht of overgewicht hebben. Volgens de nieuwe DSM 5-norm voor anorexia hoeven patiënten echter niet onder een normaal gewicht te zijn. Ze kunnen op ongezonde wijze een aanzienlijke hoeveelheid gewicht hebben verloren.
Tekenen en symptomen van een eetstoornis
Het niveau van obsessie rond gedachten en gedragingen over eetstoornissen kan een eetstoornis onderscheiden van een eetstoornis. Het is normaal om aan eten te denken of zelfs geobsedeerd te zijn als je honger hebt, vooral als je een tijdje niet hebt gegeten. Het is ook normaal om na te denken over het plannen van maaltijden, boodschappen doen en trek in eten.
Dit niveau van obsessie met voedsel kan de concentratie, het vermogen om aanwezig te blijven en het dagelijks functioneren belemmeren. Dit niveau van obsessie met voedsel, calorieën en gewichtsveranderingen en het gedrag dat deze obsessies versterkt, is wat een klinische eetstoornis onderscheidt van een ongeordend eetpatroon.
Hoewel het moeilijk is om te beoordelen hoeveel tijd en energie een ander persoon besteedt aan het nadenken over voedsel of dieetgedrag, kan het individu zijn gedachten bespreken met een vriend, of het kan duidelijk worden door zijn acties. De volgende tekenen en symptomen zijn geassocieerd met eetstoornissen:
- Controleverlies tijdens eetbuien
- In het geheim of in privacy eten
- Voedsel verstoppen op abnormale plaatsen zoals kasten, auto's, onder het bed
- Gevoelens van angst, schuld en schaamte na de binge-episode
- Aanwezigheid van veel lege wikkels en containers
- Eten stelen of hamsteren
- Periode van extreme voedselbeperking of vasten
- Extreme variatie in gewicht
- Een laag zelfbeeld
- Overmatige eetrituelen, zoals alleen specerijen eten
- Gevoelens van depressie of angst
- Sociale situaties vermijden waar voedsel aanwezig kan zijn
- Overgaan tot eetaanvallen gevolgd door zelfopgewekt braken
- Misbruik van laxeermiddelen en diuretica
- Overmatige lichaamsbeweging om gewicht te verliezen of gewichtstoename te voorkomen
- Het dragen van zakkende kleding om het overmatige gewichtsverlies te verdoezelen
- Het dragen van gelaagde kleding om warm te blijven, zelfs bij warme temperaturen
- Maaltijden koken voor anderen, maar weigeren ze op te eten
- Obsessie met lichaamsgrootte en vorm
- Eetrituelen aannemen, zoals het in kleine stukjes snijden van voedsel food
- Klagen over overgewicht terwijl je eigenlijk ondergewicht hebt
- Excuses verzinnen om niet te eten
- Overmatig diëten
- Een enorme hoeveelheid tijd doorbrengen in de supermarkt om ingrediëntenetiketten te lezen en calorieën te tellen
Naast de obsessie komt extreem gedrag veel voor bij mensen met een eetstoornis.
Van eetbuien en zelfopgewekt braken tot misbruik van laxeermiddelen, voedselbeperking en overmatige lichaamsbeweging, individuen zullen dagelijks of wekelijks tot het uiterste gaan om hun calorieverbruik onder controle te houden.
Dit verlangen naar controle overheerst hun leven en als gevolg daarvan kunnen ze familiediners, uitstapjes met vrienden vermijden of thuisblijven van school of werk vanwege de angst om in de buurt van andere mensen te eten.
Wat is ongeordend eten?
Ongeordend eten is niet per se een "eetstoornis". Het is echter een abnormaal gedrag dat potentieel gevaarlijk kan worden.
Hoewel er geen klinische definitie is voor eetstoornis, wordt deze term vaak gebruikt in de behandelgemeenschap van eetstoornissen om verschillende abnormale eetgedragingen te beschrijven die nog niet voldoen aan de criteria voor een eetstoornis.
Sommigen geloven dat eetstoornissen, indien niet behandeld, tot eetstoornissen kunnen leiden, maar niet iedereen met een verstoord eetpatroon zal een klinische eetstoornis ontwikkelen.
Ongeordend eten treedt op wanneer individuen eten om andere redenen dan honger en voeding. Personen met een eetstoornis eten wanneer ze zich vervelen, eten uit stress, eten om hun emoties te verdoezelen, slaan maaltijden over, vertonen onregelmatig of beperkt eetbuien en zuiveringsgedrag, kunnen belangrijke voedselgroepen overslaan of hetzelfde eten ding elke dag.
Soorten wanordelijk eten
Een eetstoornis kan variëren van alles wat abnormaal is tot een bijna-eetstoornis. Voorbeelden zijn:
- Binging en zuivering
- Emotioneel eten
- Beperkend eten
- Extreem dieet
- laxeermiddel misbruik
Binging en purgeren
Anorexia nervosa en boulimia nervosa hebben veel meer gemeen dan mensen denken. Veel mensen binden anorexia nervosa aan het jonge meisje dat zichzelf uithongerde om af te vallen of haar eten in kleine stukjes sneed. Anderen associëren boulimia nervosa met het jonge meisje dat na elke maaltijd naar de badkamer rent om al het geconsumeerde voedsel te verwijderen.
Hoewel sommige van deze afbeeldingen enige waarheid bevatten, zijn anorexia nervosa en boulimia nervosa zeer vergelijkbare aandoeningen, omdat ze beide gepaard gaan met eetbuien en purgeren. Anorexia nervosa heeft twee subtypes: beperkend en eetbuien/zuiveren, terwijl boulimia strikt wordt gekenmerkt door eetbuien en zuiveren.
Het beperkende subtype bij anorexia wordt gekenmerkt door het beperken van voedsel om gewicht te verliezen of gewichtstoename te voorkomen. Het subtype eetbuien en purgeren wordt gekenmerkt door eetbuien gevolgd door zelfopgewekt braken, misbruik van diuretica en laxeermiddelen en overmatige lichaamsbeweging.
Zelfopgewekt braken
Velen gaan ervan uit dat zuiveren gelijk staat aan alleen zelfopgewekt braken. Hoewel zelfopgewekt braken één type zuiveringsgedrag is, hoeven personen met het eetbuien/purge-subtype van anorexia en personen met boulimia nervosa niet te braken om de diagnose van deze eetstoornissen te krijgen.
Andere soorten zuiveringsgedrag zijn onder meer overmatige lichaamsbeweging, misbruik van laxeermiddelen en misbruik van diuretica. Personen met restrictieve anorexia nervosa houden zich niet bezig met enige vorm van zuivering.
Een verlies van controle kenmerkt de eetbuistoornis tijdens het eten. Personen met deze stoornis zullen gedurende drie maanden minstens één keer per week binging-episodes hebben die uit de hand lopen en hebben vaak geen idee of controle over welk voedsel ze consumeren.
Bovendien zullen individuen extreem snel eten of eten ongeacht of ze vol zijn en zullen ze schuldgevoelens, schaamte, verlies van controle hebben en vaak in het geheim eten uit schaamte.
Strikte en ongezonde diëten kunnen voorbeelden zijn van ongeordende eetpatronen, vooral wanneer deze diëten restrictief zijn en regelmatige gewichtscontroles en het tellen van calorieën omvatten.
Studies hebben aangetoond dat diëten kan leiden tot eetstoornissen en uiteindelijk tot volwaardige eetstoornissen. Onderzoek toont ook aan dat personen die een dieet volgen om af te vallen, binnen een jaar hun gewicht vóór het dieet terugkrijgen.
Emotioneel eten
Emotie-eten is een veelvoorkomend kenmerk van eetstoornissen. Emotioneel eten wordt gekenmerkt door het gebruik van voedsel als reactie op negatieve of positieve emoties. Veel mensen die emotioneel eten, zullen voedsel gebruiken als een ongezond copingmechanisme om een leegte te vullen of om pijnlijke gevoelens zoals verdriet, angst, afwijzing of woede te vermijden.
De meesten van ons hebben dit op een bepaald moment in ons leven in verschillende mate ervaren. Wie heeft er niet in één keer een zak chips opgegeten omdat je een slechte dag hebt?
Voedsel, vooral snoep, hartig en gefrituurd voedsel, activeert de chemische beloningscentra in de hersenen, wat resulteert in een toename van dopamine. Dit geeft ons tijdelijk een goed gevoel en kan ons zelfs voor een korte periode helpen kalmeren of afleiden. Dit kan echter een glibberige helling zijn, omdat "het wegeten van onze emoties" kan veranderen in een regelmatig patroon van voedsel om ons beter te laten voelen.
Personen die een verhoogde voedselinname vertonen in een negatieve emotionele toestand, hebben ook de neiging om te veel te eten als reactie op andere signalen, zoals een positieve emotionele toestand. Emotie-eten kan bijvoorbeeld ook als beloning worden gebruikt als we ons gelukkig voelen. Dit kan sinds onze vroege kinderjaren in ons ingebakken zitten, wanneer onze ouders ons belonen met snoep voor een hoog cijfer of goed gedrag. Als volwassenen haasten we ons misschien naar de dichtstbijzijnde hamburgertent als we het gevoel hebben dat we een geweldige dag hebben gehad. We voeden onze positieve en gelukkige gevoelens met eten, waardoor een cyclus van "beloning en plezier" in stand wordt gehouden.
Voedsel moet worden gebruikt om het lichaam te voeden en niet toe te geven aan tijdelijke emoties, of het nu positieve of negatieve emoties zijn.
Emotie-eten kan in de kindertijd of adolescentie beginnen en doorgroeien tot in de volwassenheid, en daarom kan dit aangeleerde eetpatroon problematisch worden en niet alleen een ongezonde relatie met voedsel veroorzaken, maar ook leiden tot eetstoornissen zoals eetbuistoornis en boulimia nervosa.
Tekenen en symptomen van ongeordend eten
Tekenen en symptomen die samenhangen met eetstoornissen zijn zeer vergelijkbaar met die bij eetstoornissen. Het belangrijkste verschil is de ernst en de frequentie.
Tekenen en symptomen die worden gezien bij eetstoornissen zijn veel ernstiger en frequenter in vergelijking met die bij eetstoornissen. Tekenen en symptomen zijn onder meer:
- Extreem dieet
- Voedselrituelen
- Veranderingen in gewicht
- Sociale terugtrekking
Als u of een geliefde kampt met een eetstoornis, neem dan contact op met de hulplijn van de National Eating Disorders Association (NEDA) voor ondersteuning op 1-800-931-2237.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.
Eetstoornissen versus ongeordend eten
De belangrijkste bepalende factor tussen eetstoornis en een diagnosticeerbare eetstoornis is de frequentie en ernst van het afwijkende eetpatroon. Hoewel zowel eetstoornissen als eetstoornissen abnormaal zijn, hebben eetstoornissen zeer specifieke diagnostische criteria die frequent en ernstig gedrag beschrijven.
Tot de helft van de personen vertoont problematische of ongeordende relaties met voedsel, lichaam en lichaamsbeweging. We tellen calorieën, sporten te veel, sporten alleen om af te vallen en krimpen ineen bij het zien van huidplooien, kuiltjes in de dijen en cellulitis. Dit zijn normaal en het is tijd om lichamen in alle soorten en maten te normaliseren.
Onbewust eten versus mindful eten
Veel professionals op het gebied van eetstoornissen zijn van mening dat emotioneel eten wordt veroorzaakt door onbewustheid. We plukken vaak ons eten wanneer we klaar zijn met onze maaltijd, ook al hebben we geen honger meer of eten we geen snacks meer alleen omdat ze voor ons worden neergezet.
Mindless of onbewust eten is een direct gevolg van het niet bewust zijn van aanwezig te zijn in het moment. Het is belangrijk om ons bewust te zijn van wat we op dit moment denken, voelen en doen. Door mindfulness te beoefenen als het gaat om eten, kunnen we voorkomen dat we eindeloze hoeveelheden voedsel eten zonder dat we het ons bewust zijn.
Hoe weet ik of ik me zorgen moet maken? Wat als dit erger wordt? Dit zijn een paar gedachten en vragen, niet alleen voor degenen die zich zorgen maken om hun dierbaren, maar ook voor personen die niet zeker weten of ze voedsel misbruiken en of ze zich al dan niet zorgen moeten maken en hulp moeten zoeken voor hun gedrag.
Preventie en beheer
Of je nu een eetstoornis of een eetstoornis hebt, er is hoop. Er zijn veel manieren om tekenen, symptomen en gedrag te behandelen en te beheersen. Er zijn ook manieren om je ongeordende eetgedrag te stoppen voordat het leidt tot een volwaardige eetstoornis:
- Vermijd trendy diëten, inclusief crashdiëten. Veel diëten zijn erg beperkend in termen van variëteit en kwantiteit, wat kan leiden tot gevoelens van ontbering. Dit kan leiden tot onbedwingbare trek en onbevredigde eetbuien. Probeer in plaats daarvan een gezonde, gematigde manier van eten aan te nemen, wat betekent dat uw dagelijkse voeding alle voedingsmiddelen met mate moet bevatten.
- Stel gezonde grenzen aan lichaamsbeweging en leer uw lichaam te bewegen op manieren die u vreugde brengen. Overmatig sporten is een teken van eetstoornis en dit kan mogelijk leiden tot beperkende eetstoornissen. Lichaamsbeweging is belangrijk en gezond, maar let op hoe vaak u oefent en de reden van lichaamsbeweging. Lichaamsbeweging moet iets zijn dat je leuk vindt omdat je je er goed door voelt, in plaats van iets dat je moet doen om af te vallen.
- Stop negatieve lichaamspraat. In plaats van elke keer dat je in de spiegel kijkt of je 's ochtends aankleedt je lichaam negatief te bekritiseren, let in plaats daarvan op wat je lichaam voor je kan doen. Je lichaam is sterk en het is een voertuig om je door de dag heen te loodsen. Neem de tijd om de geweldige dingen die je lichaam kan doen te waarderen en let ook op de dingen die je zo leuk vindt aan je lichaam. Misschien heb je sproeten of een mooie lach; focus op die dingen en vervang negatieve zelfpraat door positieve affirmaties.
- Gooi de weegschaal weg. Het hebben van een weegschaal in uw badkamer of keuken kan een glibberige helling zijn, omdat u uzelf dagelijks of na elke maaltijd voortdurend moet wegen. Deze weegschaal kan een obsessie worden en je kunt extreme patronen aannemen om af te vallen, vooral als je jezelf regelmatig weegt. Gooi de weegschaal weg en sta jezelf toe je lichaam te ervaren zonder constant naar je gewicht in cijfers te kijken. Let in plaats daarvan op hoe uw lichaam aanvoelt en hoe uw kleding past zonder de weegschaal.
Hulp zoeken
Anorexia nervosa, eetbuistoornis en boulimia nervosa zijn de drie meest bekende eetstoornissen die worden erkend door professionals in de geestelijke gezondheidszorg. De behandeling bestaat uit vele psychotherapeutische benaderingen om de onderliggende triggers te herkennen die samenhangen met de huidige eetstoornis.
Bovendien moet een veelzijdig behandelteam nauw samenwerken om positieve copingvaardigheden en -strategieën te ontwikkelen om gezonder met triggers om te gaan.
Je raakt steeds meer geobsedeerd door eten, gewicht en lichaamsbeeld. U kunt zelfs voedsel verstoppen, voedsel hamsteren, eetbuien en zelfopgewekt braken. Je zoekt vaak op websites over eetstoornissen. U wilt niet toegeven dat u anorexia nervosa, eetbuistoornis of boulimia nervosa ontwikkelt omdat u bang bent voor wat anderen van u denken of voor wat er kan gebeuren.
Als je gedrag vertoont, is het tijd om professionele hulp te zoeken voordat je vroege stadia van een ongeordend eetpatroon uit de hand lopen. Ondervoeding, tandheelkundige complicaties, orgaanfalen, menstruele afwijkingen, depressie, osteoporose, angst en middelenmisbruik zijn bekende complicaties van eetstoornissen; ze kunnen echter allemaal worden voorkomen met een vroege behandelingsinterventie.
Voordelen van vroege interventie
- Vroegtijdige behandeling wordt het best geaccepteerd in de beginfase van de eetstoornis.
- Vroegtijdige herkenning en behandeling verbetert de snelheid van herstel.
- Vroegtijdige interventies resulteren in een vermindering van symptomen na behandeling.
- Vroegtijdige interventies kunnen de kans vergroten om symptoom- en hunkeringvrij te blijven nadat herstel is bereikt.
- Vroegtijdige interventiebehandeling vereist hoogstwaarschijnlijk geen hoog niveau van zorg, zoals intramurale behandeling of residentiële behandeling. De ambulante zorg is betaalbaarder en flexibeler.
Een woord van Verywell
We leven in een cultuur die zich richt op fysieke verschijning in plaats van wat zich onder de huid bevindt en als gevolg daarvan komen eetstoornissen en ongeordende eetgewoonten veel voor. Er is echter hoop.
Van behandelcentra, online bronnen en steungroepen tot lichaamspositieve en lichaamneutrale bewegingen; je kunt jezelf de kracht gunnen om je worsteling met eetstoornissen te overwinnen.
Afhankelijk van de ernst, frequentie en duur van uw symptomen, kunt u baat hebben bij een professionele behandeling die verschillende therapievormen omvat, met of zonder medicijnen, of u heeft mogelijk alleen ondersteuning van uw vrienden of familie nodig.
De beste manier om te meten of je professionele hulp nodig hebt, is door een therapeut te raadplegen die gespecialiseerd is in eetstoornissen.
Online therapie voor eetstoornissen
