Belangrijkste leerpunten
- Een recent onderzoek toont aan dat een stoornis in het alcoholgebruik kan worden voorspeld door de gevoeligheid van een persoon voor de plezierige effecten van alcohol.
- Onderzoekers beoordeelden de deelnemers over een periode van 10 jaar.
- Deze bevindingen kunnen helpen bij de ontwikkeling van effectievere behandelingen voor alcoholverslaving.
In de Verenigde Staten hadden in 2019 14,1 miljoen volwassenen een alcoholverslaving, volgens het National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism.
Alcoholgebruiksstoornis omvat het gedrag van zowel alcoholmisbruik als alcoholafhankelijkheid, gedefinieerd als "een chronische recidiverende hersenziekte die wordt gekenmerkt door een verminderd vermogen om alcoholgebruik te stoppen of onder controle te houden ondanks sociale, beroeps- of gezondheidsgevolgen."
Een nieuwe studie uitgevoerd door de University of Chicago Medicine toonde aan dat personen met een hogere gevoeligheid voor de belonende en euforische effecten van alcohol meer kans hebben op het ontwikkelen van een stoornis in het gebruik van alcohol door hun jaren '20 en '30.
Hoewel deze bevindingen misschien een goed idee lijken, komen de onderzoeksresultaten niet echt overeen met de huidige voorspellingstheorieën en kunnen ze helpen bij de ontwikkeling van betere behandelingen voor stoornissen in alcoholgebruik.
De studie
De studie, gepubliceerd in de American Journal of Psychiatry, volgde 10 jaar lang 190 jongvolwassen drinkers. In de loop van het decennium nam het cohort met drie regelmatige tussenpozen deel aan laboratoriumgebaseerde scenario's voor binge-drinken.
Deelnemers die in het begin de meeste plezierige alcoholstimulatie rapporteerden, hadden het meest waarschijnlijk 10 jaar later een alcoholverslaving. Aan het einde van dat decennium voldeed 21% van de deelnemers aan de criteria voor een alcoholverslaving in het afgelopen jaar.
De lengte van deze studie is significant omdat de bevindingen veranderingen in subjectieve reacties op alcohol in de loop van de tijd laten zien.
Andrea King, PhD
Om de risicofactoren die kunnen leiden tot problematisch alcoholgebruik echt te begrijpen, is het ideaal om drinkpatronen en gevolgen over een langere periode te kunnen volgen.
- Andrea King, PhD"Alcoholgebruiksstoornis heeft tijd nodig om zich te ontwikkelen, dus om de risicofactoren die kunnen leiden tot problematisch alcoholgebruik echt te begrijpen, is het ideaal om drinkpatronen en gevolgen over een langere periode te kunnen volgen", zegt Andrea King, PhD, lead onderzoeker en hoogleraar psychiatrie en gedragsneurowetenschappen aan de Universiteit van Chicago.
King vervolgt: "Onze studie heeft dit bereikt met veel toewijding en enthousiasme van zowel het onderzoeksteam als de deelnemers aan de studie."
De gegevens laten zien dat niet alleen een grotere gevoeligheid voor de belonende effecten van alcohol een risicofactor is voor het ontwikkelen van alcoholisme, maar dat de plezierige effecten van alcohol de progressie van overmatig drinken niet verminderen. Het is belangrijk op te merken dat deze bevindingen afwijken van de huidige voorspellingstheorieën.
King noemt twee theorieën in het kamp van voorspellingen van vandaag: de theorie van prikkels en sensibilisatie en allostase, die respectievelijk een verhoogde voorkeur voor alcohol en het verwijderen van negatieve gevoelens met zich meebrengen.
"Beide theorieën zijn gebaseerd op neurowetenschappelijke studies bij dieren, waar plezierige of aversieve reacties op alcohol worden afgeleid op basis van hersenveranderingen veroorzaakt door chronische blootstelling aan alcohol", zegt King. "In klinisch onderzoek hebben we echter het voordeel dat we onze deelnemers direct specifiek vragen naar de effecten die ze ervaren onder invloed van alcohol."
De toekomst van de behandeling
Met deze bevindingen kunnen gezondheidswerkers niet alleen een beter begrip krijgen van de stoornis en behandeling van alcoholgebruik, maar ook de personen die proberen het te overwinnen. Een beter begrip creëert een toegankelijker pad naar herstel.
King wijst erop dat het doel van elke benadering van behandeling is om mensen te voorzien van nauwkeurige, op feiten gebaseerde informatie die hen in staat stelt om de levensstijlveranderingen aan te brengen die nodig zijn voor een gezond bestaan.
"Deze bevindingen kunnen personen die met alcoholisme te maken hebben, helpen begrijpen dat hun positieve reacties op alcohol, en hun volharding en zelfs vergroting in de loop van de tijd, kunnen helpen verklaren waarom het voor hen een uitdaging kan zijn om te stoppen met drinken als ze eenmaal zijn begonnen", zegt King.
Sal Raichbach, PsyD
De positieve reacties en euforie die in het onderzoek worden genoemd, kunnen veelzeggend zijn voor toekomstige AUD en alcoholisme. Deze personen herinneren zich in wezen hun relatie met alcohol verkeerd.
- Sal Raichbach, PsyDDe relatie met alcohol opnieuw beoordelen
Een deel van die uitdaging is dat hoogfunctionerende alcoholisten hun relatie met alcohol regelmatig romantiseren, zegt psycholoog Sal Raichbach, PsyD, directeur klinische diensten bij Ambrosia Treatment Center.
"Alcohol heeft invloed op de manier waarop de hersenen herinneringen vormen en vasthouden… " zegt Raichbach. "Deze lust naar alcohol manifesteert zich vaak in de geest, waardoor een obsessie voor alcohol of aanverwante gedragingen en activiteiten ontstaat. Dus je zult de geest van een alcoholist, die op dat moment niet eens drinkt, zien dat hij moet worden Dit is een preoccupatie met alleen de goede of leuke tijden, euforie, die ze hebben gehad tijdens het drinken."
Dit komt overeen met de onderzoeksresultaten van King. Door het negeren van run-ins met of ervaringen die de negatieve effecten van alcohol met zich meebrengen, lopen individuen een groter risico om een gewoonte te ontwikkelen.
"De positieve reacties en euforie die in het onderzoek worden genoemd, kunnen veelzeggend zijn voor toekomstige AUD en alcoholisme", zegt Raichbach. "Deze personen herinneren zich in wezen hun relatie met alcohol verkeerd, dus de bevindingen van de studie dat degenen die een grotere beloningsreactie op de effecten van alcohol hebben, voorzichtig moeten zijn voor toekomstig verslavend gedrag, lijkt mij verstandig."
Door zich te concentreren op dit aspect van de ervaring van een persoon, zou deze een betere kans op herstel kunnen bieden. King hoopt dat het onderzoek informatie kan geven over preventie- en voorlichtingsinitiatieven, met name gericht op adolescenten en jonge volwassenen.
"Dit kan een kans zijn voor vroege interventie, omdat het voorlichten van een patiënt over hoe hun reacties op alcohol een risico kunnen vormen voor toekomstig problematisch drinken, hen kan motiveren om hun gedrag vroeg te veranderen", zegt King.
Wat dit voor u betekent?
Als u of een geliefde worstelt met middelengebruik of verslaving, neem dan contact op met de nationale hulplijn voor middelenmisbruik en geestelijke gezondheidszorg (SAMHSA) op 1-800-662-4357 voor informatie over ondersteunings- en behandelfaciliteiten bij u in de buurt.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.
Waarom mensen zich tot alcohol wenden om met COVID-stress om te gaan