Schizofrenie is een relatief ongebruikelijke maar ernstige psychische aandoening die wordt gekenmerkt door veranderingen in iemands gedachten, gevoelens en gedrag. Het is een chronische hersenaandoening die het vermogen van een persoon om de werkelijkheid te interpreteren kan beïnvloeden. Mensen met deze aandoening ervaren vaak hallucinaties, wanen, ongeorganiseerd denken en abnormaal gedrag.
Hoeveel mensen worden getroffen door schizofrenie in de VS en wereldwijd? Hoewel schizofrenie relatief weinig voorkomt, is het een ernstige psychische stoornis die aanzienlijke beperkingen kan veroorzaken.
Schizofrenie is een ernstige chronische, levenslange aandoening. Het kan echter worden behandeld met de juiste behandeling, dus het is belangrijk om hulp te zoeken bij een arts of een professional in de geestelijke gezondheidszorg als u symptomen van deze aandoening ervaart.
prevalentie
De term prevalentie wordt gebruikt om aan te geven hoeveel mensen momenteel met een bepaalde aandoening leven in of gedurende een bepaalde periode. Het wordt vaak gebruikt op het gebied van epidemiologie, een gebied van de geneeskunde dat de prevalentie van ziekten, risicofactoren en uitkomsten probeert te begrijpen.
Schattingen suggereren dat minder dan 1% van de mensen schizofrenie heeft.
- De Wereldgezondheidsorganisatie meldt dat wereldwijd 20 miljoen mensen schizofrenie hebben
- Het National Institute of Mental Health (NIMH) suggereert dat tussen 0,25 en 0,64% van de Amerikaanse bevolking schizofrenie en gerelateerde psychotische stoornissen heeft. Het NIMH schat dat de wereldwijde prevalentie van schizofrenie rond de 0,33 tot 0,75% ligt (bij niet-geïnstitutionaliseerde personen).
Het kan echter om verschillende redenen moeilijk zijn om het exacte aantal mensen met schizofrenie in te schatten. Sommige factoren die van invloed zijn op het vermogen om statistieken over de aandoening te verzamelen, zijn te wijten aan de complexiteit van het stellen van een diagnose, de overlap met andere psychiatrische aandoeningen en het aantal mensen dat niet gediagnosticeerd en onbehandeld blijft.
NIMH merkt op dat schizofrenie vaak wordt gecombineerd met andere psychotische stoornissen in onderzoeken die de prevalentie van de aandoening schatten, wat van invloed kan zijn op statistieken over de stoornis.
Wie is getroffen?
Schizofrenie kan mensen gedurende hun hele leven beïnvloeden, maar mensen worden meestal ergens tussen de late adolescentie en hun vroege jaren '30 gediagnosticeerd. Symptomen beginnen meestal eerder bij mannen dan bij vrouwen, maar veel van de meer subtiele tekenen van de aandoening kunnen enige tijd aanwezig zijn voordat meer voor de hand liggende symptomen beginnen en een diagnose wordt gesteld.
Het is ook belangrijk op te merken dat de aandoening niet altijd geïsoleerd voorkomt. Ongeveer de helft van de mensen met schizofrenie heeft ook gelijktijdig voorkomende psychische of gedragsproblemen
Onderzoek heeft uitgewezen dat angst, depressie en stoornissen in het gebruik van middelen vaak samen voorkomen met schizofrenie. Het hebben van een comorbide psychische stoornis kan leiden tot een algehele slechtere kwaliteit van leven en slechtere klinische uitkomsten, afhankelijk van de aard en ernst van de aandoening.
Schattingen suggereren dat bij volwassenen met schizofrenie:
- 23-57% heeft ook een depressie
- 10-15% heeft ook een paniekstoornis
- 12-29% heeft een posttraumatische stressstoornis (PTSS)
- 12-23% heeft een obsessief-compulsieve stoornis (OCS)
- Bijna 50% heeft een levenslange stoornis in het gebruik van middelen
Gevolg
Hoewel schizofrenie relatief weinig voorkomt, is het gekoppeld aan belangrijke sociale, gezondheids- en economische problemen, die vaak de 'ziektelast' van een aandoening worden genoemd. De ziektelast is een beoordeling van de maatschappelijke en individuele impact van een aandoening, gemeten aan de hand van verschillende indicatoren, waaronder de impact op de individuele gezondheid, de algehele mortaliteit en de economische kosten die met de ziekte samenhangen.
Een studie gepubliceerd in De Lancet ontdekte dat schizofrenie een van de 15 belangrijkste oorzaken van handicaps over de hele wereld is
Een andere studie gepubliceerd in JAMA Psychiatrie ontdekte dat de levensduur van mensen met schizofrenie met gemiddeld 28,5 jaar wordt verkort in vergelijking met die van de algemene bevolking. De studie keek naar volwassenen tussen de 20 en 64 jaar vanaf 2001 en volgde in 2007.
Over het algemeen hadden volwassenen met schizofrenie 3,5 keer de kans om te overlijden in die jaren in vergelijking met volwassenen in de algemene bevolking. De resultaten gaven aan dat de belangrijkste doodsoorzaken onder mensen met schizofrenie waren:
- Hart-en vaatziekte
- longkanker
- Influenza
- Longontsteking
- Onopzettelijke dood
- Niet-suïcidale substantie-geïnduceerde dood.
Sterfgevallen die verband houden met middelengebruik wijzen op de mogelijke gevaren van comorbide middelengebruik.
Terwijl sterfgevallen door een ongeval verantwoordelijk waren voor meer dan twee keer zoveel sterfgevallen als zelfmoord, suggereert onderzoek dat bijna 5% van de mensen met schizofrenie door zelfmoord sterft. Dit percentage is veel hoger dan voor de algemene bevolking. Het NIMH merkt op dat dit risico op zelfmoord het hoogst is tijdens de vroegste stadia van de aandoening.
Als u zelfmoordgedachten heeft, neem dan contact op met de National Suicide Prevention Lifeline op: 1-800-273-8255 voor ondersteuning en hulp van een getrainde counselor. Bel 112 als u of een naaste in direct gevaar verkeert.
Prognose
De WHO meldt dat mensen met schizofrenie twee tot drie keer meer kans hebben om vroegtijdig te overlijden. Dit is grotendeels te wijten aan vermijdbare lichamelijke ziekten zoals infecties, hart- en vaatziekten en stofwisselingsziekten.
De prognose kan moeilijk in te schatten zijn, omdat deskundigen op het gebied van de geestelijke gezondheidszorg vaak verschillende definities hebben van wat herstel betekent. Een onderzoek uit 2013 suggereerde dat ongeveer een op de zeven mensen met schizofrenie herstelt, wat betekent dat ze verbeteringen ervaren op klinisch en sociaal gebied die ten minste twee jaar aanhouden.
Andere statistieken met betrekking tot de vooruitzichten voor schizofrenie zijn onder meer:
- Hoewel de aandoening behandelbaar is, krijgt ongeveer 69% van de mensen met schizofrenie geen passende zorg
- 90% van de mensen met onbehandelde schizofrenie woont in lage- of middeninkomenslanden, wat vaak leidt tot een gebrek aan toegang tot geestelijke gezondheidszorg
Een andere belangrijke barrière voor behandeling is dat mensen met schizofrenie minder snel een behandeling voor hun aandoening zoeken.
De algemene vooruitzichten voor schizofrenie variëren vaak aanzienlijk van persoon tot persoon, maar het beheersen van de symptomen is mogelijk met de juiste behandeling.
Als u of een dierbare worstelt met schizofrenie, neem dan contact op met de Nationale Hulplijn voor Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) op 1-800-662-4357 voor informatie over ondersteunings- en behandelfaciliteiten bij u in de buurt.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.