Codeïne is een voorgeschreven opiaatmedicijn dat wordt gebruikt voor milde tot matige pijnverlichting en om hoesten te verminderen. Als u weet hoe lang het in uw systeem blijft, kunt u ervoor zorgen dat u de benodigde effecten krijgt en tegelijkertijd het risico op een overdosis vermindert door de dosering en timing te gebruiken die door uw arts zijn aanbevolen.
Codeïne wordt ook gevonden in Tylenol #3, Tylenol met codeïne, Robitussin A-C, Fiorinal met codeïne, Triacin-C, Tuaistra XR, Codate, Codophos-siroop, Promethazine met codeïne-hoestsiroop en andere formuleringen. Straatnamen zijn onder andere Captain Cody, Sizzurp en Purple Drank.
Codeïne is een gereguleerde stof en het gebruik ervan wordt gereguleerd door de Controlled Substances Act. Het is geclassificeerd als een Schedule II-, III-, IV- en V-medicijn, afhankelijk van de formulering en het gebruik vanwege het hoge potentieel voor misbruik en fysieke afhankelijkheid.
Als opiaat wordt codeïne gedetecteerd in screeningtests voor drugsmisbruik. Als u een voorgeschreven medicijn heeft gebruikt dat codeïne bevat, is het belangrijk om uw werkgever of een relevante persoon te laten weten of u onderworpen bent aan een tewerkstellings- of forensisch drugsonderzoek.
Hoe lang duurt het om effecten te voelen?
Na inname duurt het meestal ongeveer een uur om de effecten van het medicijn te voelen. Codeïne verandert de manier waarop uw zenuwstelsel en hersenen pijn detecteren en vertraagt de activiteit in uw hersenen die de hoestreactie veroorzaakt. Daarom wordt het gebruikt voor zowel pijnverlichting als hoestonderdrukker.
Codeïne wordt gemakkelijk geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal en wordt gedistribueerd naar verschillende weefsels door uw lichaam.
Het wordt vaak geleverd in combinatieproducten met Tylenol (acetaminophen), aspirine, Soma (carisoprodol) en promethazine, evenals veel medicijnen tegen hoest en verkoudheid. Deze combinaties kunnen van invloed zijn op de dosering, timing en manieren waarop uw arts het gebruik ervan zal aanbevelen, dus zorg ervoor dat u de aanwijzingen van uw arts of apotheker precies opvolgt.
Bijwerkingen van codeïne zijn onder meer:
- Constipatie
- Moeite met urineren
- Slaperigheid
- Hoofdpijn
- Duizeligheid
- Stemmingswisselingen
- Buikpijn
Hoe lang duurt codeïne?
Codeïne heeft een halfwaardetijd tussen 2 1/2 tot 3 uur. Dit betekent dat het ongeveer 3 uur duurt voordat de helft van een dosis codeïne uit uw systeem is geëlimineerd. Codeïne wordt voornamelijk gemetaboliseerd door de lever. De afbraak van het medicijn resulteert in de productie van metabolieten, waaronder codeïne-6-glucuronide, norcodeïne en morfine.
Hoewel de halfwaardetijd van codeïne relatief kort is, blijven de metabolieten langer in uw systeem. Veel drugstests screenen op deze metabolieten, wat betekent dat codeïne tot drie dagen in uw systeem kan worden gedetecteerd bij een standaard urinetest.
De pijnstillende effecten van codeïne houden gewoonlijk ongeveer drie tot vier uur aan, afhankelijk van de ingenomen dosis.
Urine
Ongeveer 90% van het geneesmiddel wordt door uw nieren in de urine uitgescheiden. Urineonderzoeken zijn de meest gebruikte drugstests in veel omgevingen omdat ze relatief eenvoudig en kosteneffectief zijn toe te dienen.
Standaard urinetests voor een reeks medicijnen, waaronder opiaten zoals codeïne. Een positief resultaat van een urinetest suggereert meestal dat een persoon in de afgelopen 1 tot 3 dagen codeïne, morfine of heroïne (die allemaal opiaten zijn) heeft gebruikt.
Bloed
Bloedonderzoek wordt minder vaak gebruikt omdat het invasiever en duurder is dan urineonderzoek. Ze kunnen echter worden gebruikt in situaties waarin een persoon geen urinemonster kan leveren of om een onverwacht positief urinetestresultaat te bevestigen. Het venster voor het detecteren van codeïne bij een bloedtest is slechts 24 uur.
Speeksel
Speekseltesten kunnen ook een handige optie zijn, waarbij codeïne tot 4 dagen na inname detecteerbaar is in orale vloeistof. Een aantal factoren kan echter van invloed zijn op het verzamelen van monsters, waaronder lage niveaus van orale vloeistof als gevolg van een reeks fysiologische factoren, waaronder bijwerkingen van het medicijn zelf.
Onderzoek suggereert ook dat kauwgom of het eten van snoep met citroenzuur de hoeveelheid codeïne in speeksel aanzienlijk kan verlagen.
Haar
Het gebruik van codeïne kan worden opgespoord door een haarzakjestest voor een langere periode, tot wel 3 maanden. Gebruik dat in de laatste 2 tot 3 weken net voor de test heeft plaatsgevonden, is echter niet detecteerbaar.
Vals-positieve testen
Het eten van voedsel dat maanzaad bevat, kan een vals-positief testresultaat voor opiaten veroorzaken. Papaverzaad bevat sporen van morfine en codeïne. Hoewel het niet genoeg is om dezelfde effecten te produceren als voorgeschreven opiaten, heeft onderzoek aangetoond dat het consumeren van slechts één maanzaadmuffin of twee maanzaadbagels voldoende is om op een standaard medicijnscherm te verschijnen.
Aanvullende analyse met behulp van methoden zoals massaspectroscopie kan soms helpen onderscheid te maken tussen echt opiaatgebruik en maanzaadconsumptie. Bepaalde medicijnen kunnen ook een vals-positief testresultaat veroorzaken bij screeningstests voor geneesmiddelen.
Van verapamil (een calciumantagonist die wordt gebruikt om hypertensie te behandelen), difenhydramine (een antihistaminicum dat vaak wordt aangetroffen in medicijnen tegen allergie en verkoudheid) en doxylamine (een antihistaminicum dat vaak wordt aangetroffen in allergiemedicatie en slaapmiddelen) is bekend dat ze vals-positieven veroorzaken voor opiaten op enzymimmunoassay (EIA) drugtests.
Laat het testlaboratorium weten of u iets heeft gegeten dat maanzaad bevat of dat u medicijnen gebruikt die uw testresultaten kunnen beïnvloeden.
Factoren die de detectietijd beïnvloeden
Hoe lang codeïne na een dosis detecteerbaar is in uw lichaam, hangt af van verschillende factoren, waaronder het soort drugstest dat wordt gebruikt.
Andere variabelen zijn onder meer:
- De dosering die u neemt
- Hoe vaak gebruikt u de medicatie?
- Andere gezondheidsproblemen die u mogelijk heeft
- Je leeftijd
- Je hydratatieniveau
- Uw niveau van activiteit
- Je stofwisseling
- Je gewicht
Omdat elk individu verschillende variabelen heeft, is het bijna onmogelijk om de exacte tijd te bepalen waarop codeïne zal verschijnen op een drugstest. Drugstests kunnen in verschillende situaties en settings worden gebruikt, waaronder screenings voor werkgelegenheid, deelname van sportorganisaties, monitoring van opiaatgebruik en juridische en forensische doeleinden.
Hoe krijg je codeïne uit je systeem?
Er zijn enkele dingen die de snelheid waarmee codeïne wordt gemetaboliseerd en uit het lichaam wordt uitgescheiden, enigszins kunnen verhogen. De eerste stap is om te stoppen met het gebruik van het medicijn, hoewel dit moeilijk kan zijn als u lichamelijk afhankelijk bent geworden.
Praat altijd met uw arts voordat u stopt met het innemen van een recept met codeïne om onaangename ontwenningsverschijnselen te voorkomen. Uw arts wil misschien langzaam afbouwen van de medicatie of u overschakelen naar een ander type pijnstiller.
Als u eenmaal veilig bent gestopt met het innemen van uw medicatie, zorg er dan voor dat u goed gehydrateerd blijft, gezond eet en regelmatig aan lichaamsbeweging doet, aangezien deze aanpassingen van uw levensstijl kunnen helpen de snelheid waarmee het medicijn uit uw systeem wordt verwijderd, te versnellen.
Symptomen van overdosering
Met een halfwaardetijd van slechts drie uur zou de helft van de ingenomen dosis binnen drie uur worden gemetaboliseerd en uit het lichaam worden geëlimineerd. Codeïne-medicatie wordt meestal om de 4 tot 6 uur ingenomen om een therapeutisch niveau te behouden.
Het is belangrijk om codeïne precies zoals voorgeschreven in te nemen, omdat als u meer neemt voordat uw vorige dosis is gemetaboliseerd of als u een grotere dosis neemt dan u zou moeten, het risico op een overdosis kan toenemen.
Symptomen van een overdosis codeïne kunnen zijn:
- Blauwachtige vingernagels en lippen
- Ademhalingsproblemen
- Koude, klamme huid
- Coma
- Verwarring
- Duizeligheid
- Slaperigheid
- Vermoeidheid
- Duizeligheid
- Verlies van bewustzijn
- Lage bloeddruk
- Spiertrekkingen
- Kleine pupillen
- Spasmen van de maag en darmen
- Zwakke pols
- Zwakheid
Sommige van de bovenstaande symptomen kunnen zelfs optreden als u codeïne precies zoals voorgeschreven gebruikt.
Als u vermoedt dat iemand een overdosis codeïne heeft ingenomen, bel dan onmiddellijk 911 of de gratis nationale hulplijn voor gif.webpstoffen op 1-800-222-1222.
Belangrijke voorzorgsmaatregelen
Codeïne mag niet worden ingenomen met alcohol of andere geneesmiddelen die uw ademhalingssnelheid kunnen beïnvloeden, zoals benzodiazepinen. Voorbeelden van benzodiazepinen zijn Klonopin (clonazepam), Ativan (lorazepam), Valium (diazepam) en Xanax (alprazolam).
Zorg ervoor dat u uw arts vertelt over alle medicijnen die u gebruikt, of ze nu vrij verkrijgbaar zijn, op recept verkrijgbaar zijn, vitamines, supplementen of kruidengeneesmiddelen. Vanwege ernstige risico's van vertraagde ademhaling en overlijden bij kinderen, worden codeïnemedicijnen nu beperkt door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) voor kinderen jonger dan 12 jaar.
Codeïne-medicatie wordt ook niet aanbevolen voor tieners tussen de 12 en 18 jaar die zwaarlijvig zijn of die ademhalingsproblemen hebben, zoals slaapapneu of ernstige longziekte.
De FDA waarschuwt voor het gebruik van codeïnegeneesmiddelen door moeders die borstvoeding geven, daarbij verwijzend naar risico's voor de babyachtige overmatige slaperigheid en ademhalingsproblemen.
Hulp krijgen
Codeïne is een opioïde pijnstiller, wat betekent dat het verslavend kan zijn. Als u meer codeïne inneemt dan is voorgeschreven of langer duurt dan voorgeschreven, kan het risico op het ontwikkelen van afhankelijkheid van het geneesmiddel toenemen.
Codeïne heeft een hoog risico op lichamelijke afhankelijkheid, zelfs als u het precies zoals voorgeschreven inneemt. Helaas herkennen mensen vaak niet de tekenen dat ze afhankelijk worden van het medicijn.
Enkele tekenen die kunnen wijzen op een probleem zijn:
- Tolerantie ontwikkelen, wat betekent dat je hogere doses van het medicijn nodig hebt om dezelfde effecten te voelen
- Ontwenningsverschijnselen ervaren wanneer u stopt met het gebruik van het medicijn
- Zich gedwongen voelen om het medicijn te nemen
- Het gevoel hebben dat u meer van uw medicatie krijgt
Enkele van de meest voorkomende symptomen van ontwenning van codeïne kunnen zijn:
- Rillingen en zweten
- Moeite met slapen
- Prikkelbaarheid
- Spierpijn
- Misselijkheid en overgeven
- Weinig trek
- Hoge hartslag
- Loopneus
Als u of een geliefde verslaafd is aan codeïne, is het belangrijk om hulp te krijgen om het te behandelen. Praat met uw arts over uw behandelingsopties, waaronder mogelijk vrij verkrijgbare medicijnen om ontwenningsverschijnselen te verlichten.
Voor ernstigere symptomen kan uw arts andere geneesmiddelen voorstellen die zijn ontworpen om opiaatontwenning te behandelen, waaronder methadon, buprenorfine en naltrexon. Uw arts kan u ook doorverwijzen naar een GGZ of verslavingszorginstelling voor langdurige behandeling.
Als u of een geliefde worstelt met middelengebruik of verslaving, neem dan contact op met de nationale hulplijn voor middelenmisbruik en geestelijke gezondheidszorg (SAMHSA) op 1-800-662-4357 voor informatie over ondersteunings- en behandelfaciliteiten bij u in de buurt.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.
