Wat moet u weten over slaap en slaappatronen als u een bipolaire stoornis heeft? Als u merkt dat uw slaappatroon abnormaal is, bijvoorbeeld als u 12 tot 14 uur achter elkaar slaapt of de hele nacht opblijft, zult u merken dat het veranderen van de manier waarop u slaapt uw toestand aanzienlijk kan verbeteren. Studies vertellen ons dat slaapproblemen een grote impact kunnen hebben op mensen met een bipolaire stoornis of zelfs op mensen met een risico op een bipolaire stoornis.
Voordat we het echter hebben over hoe slaapgewoonten de bipolaire stoornis beïnvloeden, laten we dit van de andere kant bekijken. Hoe beïnvloedt een bipolaire stoornis de slaap?
Bipolaire stoornis, depressie en slaapproblemen
Slaapstoornissen komen zeer vaak voor bij mensen met een bipolaire stoornis en lijken een belangrijke rol te spelen in de cycli van de stoornis
- Slapeloosheid - Slapeloosheid omvat niet alleen moeilijkheden om in slaap te vallen, maar ook moeilijkheden om in slaap te blijven of te weinig slaap te krijgen. Slapeloosheid komt vaak voor bij veel lichamelijke en geestelijke gezondheidsproblemen. Bij mensen met een bipolaire stoornis kunnen hypomanie en manie vaak leiden tot slapeloosheid. Wanneer dit gebeurt, is de behandeling van de onderliggende aandoening (hypomanie of manie als gevolg van een bipolaire stoornis) een doel van de behandeling.
- Vertraagde slaapfase-syndroom - Vertraagde slaapfase-syndroom is een circadiane ritmestoornis. Het kan in verband worden gebracht met depressie en andere psychische problemen, maar komt het meest voor bij adolescenten.
- Onregelmatig slaap-waakschema - Wanneer mensen met een bipolaire stoornis een slaaproutine hebben, kan de onregelmatige cyclus de juiste behandeling van de stoornis ernstig verstoren. De behandeling is gericht op het behandelen van de oorzaak die hen 's nachts wakker houdt.
- Nachtmerries - Levendige dromen, nachtmerries en nachtmerries kunnen ook mensen met een bipolaire stoornis treffen. Net als bij slapeloosheid is het doel van de behandeling om de onderliggende bipolaire stoornis het beste te behandelen.
Het is duidelijk dat een bipolaire stoornis tot slaapstoornissen kan leiden, maar hoe zit het met het tegenovergestelde scenario? Kunnen slaapproblemen leiden tot of een bipolaire stoornis veroorzaken bij mensen die risico lopen op de aandoening?
Slaap als een voorloper van manie met een bipolaire stoornis
Wat je misschien zal verbazen, is dat verminderde slaap niet alleen een symptoom is van manie - een korte nacht kan dat eigenlijk wel neerslag manische en hypomanische episodes
Studies hebben aangetoond dat 25 tot 65 procent van de mensen met een bipolaire stoornis die een manische episode hadden, voorafgaand aan de episode een verstoring van het sociale ritme had ervaren. "Verstoring van het sociale ritme" is een verstoring in de routine die de slaap-waakcyclus beïnvloedt; het kan zo simpel zijn als extra laat opblijven om een film op televisie te kijken of verwikkeld raken in een interessante online chatsessie, of zo ernstig als niet kunnen slapen vanwege de ernstige ziekte of dood van een familielid.
"Om redenen die we nog moeten leren, lijken mensen met een bipolaire stoornis delicatere interne klokmechanismen te hebben", zei Dr. Ellen Frank, die deze problemen uitgebreid heeft bestudeerd.
Kunnen slaapstoornissen daadwerkelijk leiden tot een bipolaire stoornis?
Sommige wetenschappers speculeren dat een van de redenen waarom de incidentie van bipolaire stoornis in de moderne tijd is toegenomen, de ontwikkeling van helder kunstlicht is. Ooit werden de slaap/waakcycli van de meeste mensen gereguleerd door de zon. Het kunstmatige licht veranderde dat allemaal en maakte het waarschijnlijker dat mensen met een genetische aanleg voor een bipolaire stoornis de aandoening daadwerkelijk zouden ontwikkelen.
Hoewel een oorzakelijk verband niet is bewezen, zijn slaapstoornissen bij mensen met een bipolaire stoornis ook in verband gebracht met veranderingen in de microstructuur van de witte stof van de hersenen.
Hoe om te gaan
Net zoals slaapstoornissen als gevolg van een bipolaire stoornis moeten worden aangepakt, moeten die slaapstoornissen die de bipolaire stoornis kunnen verergeren ook worden aangepakt.
Als u aan slapeloosheid lijdt, is een goede slaaphygiëne van cruciaal belang. Experts raden u aan:
- Ga naar bed en sta elke dag op hetzelfde tijdstip op
- Vermijd dutjes, vooral dutjes in de late namiddag. Als u een dutje moet doen, probeer dan uw rust te beperken tot ongeveer een uur.
- Gebruik je slaapkamer alleen voor slaap en seks.
- Vermijd zware maaltijden een paar uur voor het slapengaan.
- Als je na een bepaalde tijd (bijvoorbeeld 15 minuten) niet kunt slapen, ga dan uit bed en doe iets. Het is nog steeds belangrijk om de volgende ochtend op uw normale tijd op te staan, zelfs als u minder dan zeven uur slaapt.
Als u last heeft van hypersomnie (te veel slapen), wordt vaak geadviseerd om de hoeveelheid tijd die u aan slaap doorbrengt geleidelijk te verminderen door een wekker te gebruiken.
Voorlopige studies geven aan dat agressieve aanpassing van de slaap/waakcyclus van bijzonder belang kan zijn voor therapieresistente snelle fietsende bipolaire stoornis. Een dergelijke therapie kan beginnen met het afdwingen van volledige ontbering van licht en geluid gedurende wel 14 uur per nacht, wat kan geleidelijk worden verminderd zodra iemands gemoedstoestand stabiliseert.
Psychotherapie en medicijnen kunnen ook een belangrijke rol spelen bij het verbeteren van slaapgewoonten, en daarbij ook de symptomen van bipolaire stoornis.
Uw gezin betrekken bij uw slaapgewoonten
Artsen wijzen op de noodzaak om de familie van een persoon te betrekken bij de poging om de slaap-waakcyclus te regulariseren. Familieleden moeten worden onderwezen over de kwetsbaarheid voor veranderingen in de dagelijkse routine die mensen met een bipolaire stoornis ervaren. Dit besef is van cruciaal belang als de goedbedoelde partner van een partner zegt: "Ik weet dat het feest de hele nacht zal duren, maar kunnen we het niet voor deze ene keer doen?" kan een persoon met een bipolaire stoornis rechtstreeks in een manische episode duwen. Het kan ook helpen voor familieleden om de tekenen van het begin van een episode te leren, of ze nu manisch, hypomanisch of depressief zijn, en bereid zijn om in te grijpen voordat de stemmingswisseling wordt volledig.
Bottom Line
Als u of een naaste lijdt aan een stemmingsstoornis, let dan op het slaap-/waakpatroon van de betrokkene. Als u slapeloosheid, hypersomnie, slaap van slechte kwaliteit en/of verminderde behoefte aan slaap vaststelt, moet u dit onmiddellijk onder de aandacht van uw/uw geliefde brengen. De behandeling van de slaapstoornis zal waarschijnlijk ook de stemmingsstoornis aanzienlijk helpen .
