Methadon is een synthetisch opioïdmedicijn of -medicijn, dat vaak wordt voorgeschreven als behandelings- en schadebeperkingsmethode voor opioïdengebruiksstoornissen, in het bijzonder om mensen te helpen bij het overwinnen van heroïneverslaving. Een krachtige pijnstiller, methadon wordt soms ook voorgeschreven om ernstige pijn te behandelen. De belangrijkste therapeutische effecten van methadon zijn het verminderen van ontwenningsverschijnselen van heroïne, voorkomen dat heroïne en andere opiaten euforie veroorzaken en het verminderen van pijnperceptie.
Methadon kan verschijnen als een tablet, poeder of vloeistof en wordt meestal toegediend als een afgemeten orale dosis in de vorm van een groene siroop, of in een drankje met zoete sinaasappel of kersensmaak.
Waarom methadon gebruiken?
Er zijn drie hoofdredenen waarom mensen die verslaafd zijn aan heroïne methadon gebruiken: om te stoppen met heroïne, om te gaan met pijn en om de schade veroorzaakt door het injecteren van heroïne te verminderen.
Als behandeling stopt methadon de opioïdenverslaving niet echt; in plaats daarvan is het een vervanging voor heroïne. Mensen die methadon volgens voorschrift gebruiken, zijn nog steeds fysiek verslaafd aan opioïden, omdat methadon de opioïde-receptoren in de hersenen blokkeert die normaal gesproken door heroïne worden geblokkeerd. Dit stopt het verlangen dat mensen naar heroïne voelen wanneer ze het lange tijd in grote hoeveelheden hebben ingenomen en voorkomt dat ze zich ziek voelen door heroïneontwenning.
Als u of een geliefde worstelt met middelengebruik of verslaving, neem dan contact op met de nationale hulplijn voor middelenmisbruik en geestelijke gezondheidszorg (SAMHSA) op 1-800-662-4357 voor informatie over ondersteunings- en behandelfaciliteiten bij u in de buurt.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.
Methadon voor pijnbestrijding
Methadon kan soms worden voorgeschreven bij ernstige acute of chronische pijn, zoals de pijn die mensen met kanker soms ervaren. Hoewel er een grote verscheidenheid aan andere opties voor pijnverlichting is, zijn er soms klinische redenen waarom methadon een goede keuze zou kunnen zijn.
Omgaan met onderliggende problemen
Aangezien methadon alleen op fysiek niveau werkt om pijn, onaangename gevoelens en onbedwingbare trek te blokkeren, is het slechts een gedeeltelijke behandeling voor heroïneverslaving. Methadon helpt niet bij het aanpakken van de oorzaak van de onderliggende aandoening die de persoon kan hebben, en hoewel het emoties kan afvlakken, pakt het niet de oorzaken aan van de negatieve gevoelens die de persoon zou kunnen ervaren, zoals schaamte, angst, woede of spijt . Daarom is het belangrijk dat als je besluit methadon te gaan gebruiken, je ook op langere termijn een manier vindt om de emoties die aan je verslaving ten grondslag kunnen liggen, aan te pakken.
Er zijn verschillende manieren om dit te doen. Een van de meest gebruikelijke methoden om uw emotionele problemen aan te pakken, is door deel te nemen aan een behandelprogramma, als u eenmaal gestabiliseerd bent op methadon en uw leven redelijk geregeld en niet chaotisch is. Er zijn veel therapeutische benaderingen ontwikkeld om de psychologische symptomen van verslaving te behandelen, waaronder cognitieve gedragstherapie, emotiegerichte therapie, gezinstherapie en relatietherapie. Behandeling kan worden gegeven in individuele, één-op-één therapiesessies met een professional in de geestelijke gezondheidszorg, of in groepen van mensen die zich allemaal in hetzelfde stadium van de behandeling bevinden, en veel effectieve behandelingsprogramma's omvatten zowel individuele als groepstherapie, in een poliklinische, dagprogramma, of een inwonend of residentieel behandelprogramma.
Een ander probleem dat ten grondslag kan liggen aan heroïneverslaving is een onbehandelde geestesziekte. Dergelijke veelvoorkomende psychische problemen kunnen depressie, angst, aandachtstekortstoornis, posttraumatische stressstoornis en schizofrenie zijn. Deze aandoeningen zijn allemaal te behandelen door middel van medicatie, psychotherapie of een combinatie van beide, en kunnen het welzijn van mensen die heroïne gebruiken aanzienlijk verbeteren en hun vermogen om zonder drugs om te gaan.
Methadon als benadering van schadebeperking
Schadebeperkende benaderingen zijn manieren om mensen die drugs gebruiken, zoals heroïne, te helpen zonder dat ze de drug hoeven te stoppen. In plaats van zich te concentreren op het behandelen van de verslaving, richt schadebeperking zich op het minimaliseren van de schade die wordt veroorzaakt door de manier waarop mensen drugs gebruiken. Deze schade kan fysiek, psychologisch of sociaal zijn.
De fysieke schade die het gebruik van heroïne kan veroorzaken, met name het gebruik van heroïne door injectie, is talrijk. Vooral het dagelijks injecteren van een drug als heroïne kan aderen beschadigen en zelfs de aderen doen bezwijken. Injecteren kan ook leiden tot de overdracht van ziekten, zoals hepatitis en hiv, door naalden en apparatuur te delen met andere drugsgebruikers. Het hergebruiken van apparatuur en het injecteren van onzuivere medicijnen kan ook leiden tot verschillende soorten infecties en vergif.webptigingen, die levensbedreigend kunnen zijn.
Een andere zeer reële fysieke schade die kan optreden door heroïnegebruik is een overdosis. Zodra een dosis heroïne is geïnjecteerd, heeft het lichaam te maken met de effecten van de drug op het lichaam, die mogelijk levensbedreigende vertraging van de ademhaling kunnen inhouden tot het punt waarop de persoon bewusteloos raakt. Dit is de meest voorkomende manier voor heroïnegebruikers om te overlijden aan een overdosis.
Hoewel overdoses kunnen worden teruggedraaid met het medicijn naloxon, is dit alleen mogelijk als de heroïnegebruiker het medicijn door een andere persoon krijgt. In de meeste gevallen zal dit worden gedaan door een paramedicus, als een ambulance op tijd wordt gebeld, hoewel naloxon kan worden toegediend door een medegebruiker, vriend, familielid of een andere EHBO-er, als deze toegang heeft tot het medicijn. Helaas, als de persoon alleen heroïne gebruikt, kunnen ze geen hulp inroepen als ze bewusteloos zijn, wat betekent dat de overdosis alleen kan worden teruggedraaid als ze op tijd worden ontdekt.
Omdat methadon meestal oraal wordt toegediend in een methadonkliniek en meestal niet wordt geïnjecteerd, wordt het risico op overdracht van hiv verminderd. Zo wordt methadon beschouwd als een vorm van schadebeperking
Voordelen
Methadon heeft een langere werkingsduur dan heroïne, dus het hoeft maar één keer per dag te worden ingenomen. Dit kan erg nuttig zijn voor mensen die vele doses heroïne per dag hebben ingenomen, waardoor het vinden en injecteren van de volgende dosis heroïne de belangrijkste focus van de dagelijkse activiteiten is. Doordat methadon de high en de ontwenning van heroïne wegwerkt, kunnen mensen makkelijker door met andere aspecten van hun leven.
Over het algemeen zijn mensen die methadon gebruiken succesvoller in het stoppen met heroïne dan mensen die de medicatie niet hebben. Mensen die stoppen met heroïne zonder methadon hebben veel meer kans op een terugval en hebben een hoger risico op overdosering na een periode van onthouding of een lagere dagelijkse dosis.
Methadon blijkt ook relatief gunstig te zijn voor de reproductieve gezondheid, vergeleken met heroïne. Onderzoek toont een verbetering aan in de normalisatie van de menstruatiecyclus van vrouwen die negatief zijn beïnvloed door heroïneverslaving. Mannen die methadon gebruiken, hebben minder spermaafwijkingen dan die van heroïne.
nadelen
Hoewel methadononderhoud duizenden mensen helpt om te stoppen met heroïne, is het een verslavende drug en kun je ontwenningsverschijnselen krijgen. De afhankelijkheid van heroïne of een ander opiaat wordt eenvoudigweg overgeheveld naar een minder problematische drug. Veel mensen die methadon gebruiken, gaan niet graag naar de kliniek voor hun dagelijkse dosis. Maar wanneer methadon aan verslaafden wordt gegeven voor thuisgebruik, neemt het risico op overdosering en/of illegale verkoop van de drug om heroïne te kopen toe.
Dit is een voorbeeld van de voortdurende moeilijkheden met vertrouwen tussen verslaafden en professionals die hen willen helpen - verslaving lijkt zo'n krachtige psychologische kracht te zijn dat mensen vaak tegen hun eigen belangen in zullen handelen om hun favoriete drug te krijgen, zelfs als het betekent de methadon verkopen die hen helpt stoppen.
Methadon is niet het enige medicijn dat je kan helpen om te stoppen met heroïne. Andere opties zijn buprenorfine.
Een woord van Verywell
De beslissing om methadon te nemen om u te helpen stoppen met heroïne is een persoonlijke beslissing en hangt af van een aantal factoren, waaronder hoe lang u heroïne gebruikt, hoe ernstig uw verslaving is, of u al geprobeerd hebt te stoppen zonder methadon. Het kan er ook van afhangen of je heroïne hebt gebruikt door te roken of door middel van een injectie. In een ideale wereld zou je met heroïne kunnen stoppen zonder je zorgen te maken over terugval en overdosering, en sommige mensen, vooral degenen die heroïne slechts af en toe en in lage doses gebruiken, zijn in staat om dit te doen. Als u echter regelmatig heroïne gebruikt, kan het heel moeilijk zijn om te stoppen.
Praat met uw arts over hoe u hulp kunt krijgen met het juiste recept voor u. En onthoud: hoewel methadon de fysieke kant van je verslaving kan helpen beheersen, heb je om je herstel te voltooien waarschijnlijk nog steeds ondersteuning nodig om te helpen met de psychologische kant van je verslaving.
