Wat is serotonine?
Serotonine (ook bekend als 5-hydroxytryptamine of 5-HT) is een van nature voorkomende stof die functioneert als een neurotransmitter om signalen tussen zenuwcellen (neuronen genoemd) door uw hele lichaam te vervoeren. Meestal zijn mensen zich bewust van de rol van serotonine in het centrale zenuwstelsel (CZS).
In de hersenen helpt serotonine bij stemmingsregulatie en geheugen, maar de neurotransmitter heeft ook belangrijke taken in andere delen van het lichaam. In feite wordt het grootste deel van de serotonine in je lichaam in je darmen gevonden, niet in je hersenen. Niet alleen produceren de darmen bijna alle serotonine van het lichaam, maar serotonine is daar ook nodig om een gezonde spijsvertering te bevorderen.
Elders in het lichaam helpt serotonine ook bij slaap, seksuele functie, botgezondheid en bloedstolling. Hier is een nadere blik op de vele functies van serotonine, wat er gebeurt als je te weinig (of te veel) hebt, en een paar manieren om je niveaus in evenwicht te brengen voor een optimale gezondheid.
Wat regelt serotonine?
Van serotonine is bekend dat het betrokken is bij veel lichaamsfuncties, variërend van het reguleren van de stemming tot het verteren van voedsel.
Humeur
De effecten van serotonine in de hersenen kunnen worden beschouwd als de 'hoofdrol' in het lichaam. Omdat het helpt bij het reguleren van je humeur, wordt serotonine vaak de natuurlijke "feel-good" chemische stof van het lichaam genoemd. De invloed van serotonine op de stemming maakt het een van de vele chemische stoffen in de hersenen die een integraal onderdeel zijn van uw algehele gevoel van welzijn.
Het effect van de neurotransmitter op de stemming is ook de reden waarom het vaak een doelwit is van medicijnen die worden gebruikt om depressie, angst en andere stemmingsstoornissen te behandelen. Het verhogen van de serotoninespiegels is bijvoorbeeld het doel van de klasse van antidepressiva die bekend staat als selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's).
Spijsvertering
Serotonine draagt bij aan een normale darmfunctie en vermindert uw eetlust tijdens het eten, zodat u weet wanneer u vol zit. De neurotransmitter speelt ook een beschermende rol in de darm
Als je bijvoorbeeld iets irritants of gif.webptigs eet, reageert je darm door meer serotonine aan te maken. De extra "dosis" van de chemische stof beweegt het ongewenste voedsel mee, waardoor het sneller uit je lichaam wordt verdreven.
De reactie is ook waarom verhoogde niveaus van serotonine je misselijk kunnen maken, en waarom medicijnen die gericht zijn op specifieke serotoninereceptoren kunnen worden gebruikt om misselijkheid en braken te verlichten.
Slaap
De exacte aard van de rol van serotonine in de slaap is door onderzoekers besproken, maar men gelooft dat het van invloed is op wanneer, hoeveel en hoe goed je slaapt. Serotonine reguleert deze taken niet alleen; andere neurotransmitters zoals dopamine spelen ook een sleutelrol.
Een hormoon genaamd melatonine is ook van cruciaal belang voor het goed functioneren van uw slaapcyclus. Je lichaam heeft serotonine nodig om melatonine te maken, dus als je niet genoeg van de neurotransmitter (of te veel ervan hebt) kan dit het patroon en de kwaliteit van je slaap beïnvloeden.
Je hersenen hebben specifieke gebieden die bepalen wanneer je in slaap valt, je slaappatroon reguleren en je wakker maken. De delen van je hersenen die verantwoordelijk zijn voor het reguleren van de slaap hebben ook serotoninereceptoren.
De relatie tussen serotonine en melatonine kan ook bijdragen aan slaapverstoringen zoals slapeloosheid die veel voorkomen bij mensen met een depressie.
Bloedstolling
Wanneer u enige vorm van weefselbeschadiging heeft, zoals een snee, geven de bloedplaatjescellen in uw bloed serotonine af om de wond te helpen genezen. Verhoogde serotoninespiegels zorgen ervoor dat de kleine slagaders (bekend als arteriolen) van de bloedsomloop vernauwen. Naarmate ze kleiner worden, vertraagt de bloedstroom.
Deze vernauwing (bekend als vasoconstrictie) en vertraagde bloedstroom zijn twee belangrijke elementen van bloedstolling - een cruciale stap in het proces van wondgenezing.
Botdichtheid
Studies hebben aangetoond dat serotoninespiegels de botdichtheid (de sterkte van uw botten) kunnen beïnvloeden. Onderzoek suggereert dat hoge circulerende niveaus van serotonine in de darm geassocieerd kunnen zijn met een lagere botdichtheid en aandoeningen zoals osteoporose.
Onderzoek suggereert dat SSRI-medicatie geassocieerd is met een verminderde botmineraaldichtheid. Door een lage botdichtheid loopt u een groter risico op fracturen.
Als u zich zorgen maakt over hoe het gebruik van een antidepressivum uw botdichtheid kan beïnvloeden, stop dan niet met het innemen van uw medicatie. Begin door met uw arts te praten over andere risicofactoren, zoals een familiegeschiedenis van osteoporose of roken.
seksuele functie
Naast het veranderen van je humeur, kan serotonine ook de frequentie en intensiteit van de seksuele gevoelens die je hebt beïnvloeden.
Bepaalde antidepressiva die de serotoninespiegel verhogen, kunnen een effect hebben op het libido, aangezien verhoogde serotoninespiegels in verband zijn gebracht met een afname van seksueel verlangen.
De invloed van serotonine op het libido is ook enigszins gerelateerd aan de relatie van de neurotransmitter met een andere chemische stof in de hersenen: dopamine. Een studie uit 2017 van vrouwen met een hypoactieve seksuele luststoornis (HSDD) gaf bijvoorbeeld aan dat symptomen van de aandoening geassocieerd waren met verhoogde serotonine-activiteit en verminderde dopamine-activiteit.
Oorzaken van lage serotonine
Depressie en andere stemmingsstoornissen die verband houden met serotonine zijn multifactorieel, wat betekent dat er meer dan één reden is waarom ze voorkomen. Het hebben van een laag serotoninegehalte is op zichzelf niet voldoende om depressie te veroorzaken. Lage niveaus kunnen echter bijdragen aan stemming, slaap, spijsvertering en andere problemen.
Er is geen enkele oorzaak van lage serotoninespiegels, maar het komt meestal voor om een van de volgende twee redenen: niet genoeg serotonine hebben of inefficiënt gebruik van de serotonine die je hebt. In het eerste scenario heb je lage niveaus van serotonine omdat je lichaam niet genoeg produceert om normale niveaus te handhaven.
Uw lichaam kan mogelijk niet genoeg serotonine produceren vanwege andere factoren, zoals voedings- en vitaminetekorten.
Lage niveaus van vitamine B6 en vitamine D zijn bijvoorbeeld beide in verband gebracht met verlaagde niveaus van serotonine. Tryptofaan, een essentieel aminozuur dat betrokken is bij de productie van serotonine, kan alleen via de voeding worden verkregen.
De andere reden waarom je een laag serotonineniveau hebt, is dat je lichaam serotonine aanmaakt, maar het niet effectief gebruikt. Dit kan gebeuren als je niet genoeg serotonine-receptoren in je hersenen hebt, of als degene die je hebt niet goed werken (ze absorberen serotonine bijvoorbeeld te snel en breken het af).
Hoe serotonine te verhogen?
Het is bekend dat depressie geassocieerd is met chemische onevenwichtigheden in de hersenen. Hoewel de rol van serotonine bij depressie complexer is dan een onbalans, wordt aangenomen dat het een sleutelrol speelt.
Het verhogen van de hoeveelheid serotonine in de hersenen lijkt de communicatie tussen hersencellen te verbeteren, wat op zijn beurt de stemming verbetert en de symptomen van depressie vermindert. Dit is de reden waarom voorgeschreven antidepressiva worden gebruikt om klinische depressie en andere stemmingsstoornissen te behandelen.
Er zijn ook natuurlijke manieren om de serotoninespiegel te verhogen. Alles, van het voedsel dat je eet tot hoeveel zonlicht je krijgt, kan van invloed zijn op hoeveel serotonine je lichaam heeft, en ook op hoe effectief het het kan gebruiken.
Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's)
SSRI's zijn wereldwijd de meest voorgeschreven antidepressiva. Deze medicijnen worden gebruikt om de symptomen van matige tot ernstige depressie te verminderen door de hoeveelheid serotonine in de hersenen te verhogen
Wanneer hersencellen signalen naar elkaar sturen, geven ze neurotransmitters af, waaronder serotonine. Voordat ze het volgende signaal kunnen sturen, moeten de cellen de vrijgekomen neurotransmitters opnieuw opnemen en recyclen. Dit proces wordt heropname genoemd.
SSRI's maken meer serotonine beschikbaar in de hersenen door het serotonineheropnameproces te blokkeren.
Voorbeelden van SSRI's die vaak worden voorgeschreven voor de behandeling van depressie en andere stemmingsstoornissen zijn:
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Luvox (fluvoxamine)
- Paxil (paroxetine)
- Prozac (fluoxetine)
- Zoloft (sertraline)
Medicijnen zoals Viibryd (vilazodon) zijn niet alleen een SSRI, maar ook een gedeeltelijke 5HT-1a-agonist. Geneesmiddelen in deze klasse worden niet alleen geclassificeerd als SSRI's, maar eerder als serotonerge antidepressiva. Trintellix (vortioxetine) is een vergelijkbaar medicijn
Serotonine-noradrenalineheropnameremmers (SNRI's)
Een andere groep op serotonine gebaseerde medicijnen voor de behandeling van depressie staat bekend als serotonine-norepinefrine-heropnameremmers (SNRI's). Deze medicijnen werken op dezelfde manier als SSRI's omdat ze de heropname van serotonine blokkeren, maar ze werken ook op noradrenaline, een andere neurotransmitter die de stemming beïnvloedt. mood
Geneesmiddelen die op zowel serotonine als noradrenaline werken, worden soms 'dubbelwerkende antidepressiva' genoemd.
Populaire SNRI's zijn onder meer:
- Cymbalta (duloxetine)
- Effexor (venlafaxine)
- Fetzima (levomilnacipran)
- Pristiq (desvenlafaxine)
Tricyclische stoffen (TCA's) en monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers)
Twee oudere klassen antidepressiva beïnvloeden ook de serotoninespiegels: tricyclische antidepressiva (TCA's) en monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers).
TCA's lijken de reabsorptie van serotonine en noradrenaline te blokkeren, waardoor de beschikbare hoeveelheden in de hersenen effectief toenemen.
Voorbeelden van TCA's zijn:
- Anafranil (clomipramine)
- Asendine (amoxapine)
- Elavil (amitriptyline)
- Norpramine (desipramine)
- Pamelor (nortriptyline)
- Sinequan (doxepin)
- Surmontil (trimipramine)
- Tofranil (imipramine)
- Vivactil (protriptyline)
MAO-remmers daarentegen blokkeren de effecten van het monoamineoxidase-enzym, dat serotonine, epinefrine en dopamine afbreekt. Het voorkomen dat deze neurotransmitters worden afgebroken, verhoogt effectief de beschikbare hoeveelheden in de hersenen.
Voorbeelden van MAO-remmers zijn:
- Emsam (selegiline)
- Marplan (isocarboxazide)
- Nardil (fenelzine)
- Parnate (tranylcypromine)
TCA's en MAO-remmers worden niet zo vaak voorgeschreven als andere antidepressiva, omdat ze meer bijwerkingen hebben dan SSRI's en SNRI's.
Voedsel
Veel voedingsmiddelen bevatten van nature serotonine, maar je lichaam heeft ook andere voedingsstoffen nodig, zoals tryptofaan, vitamine B6, vitamine D en omega-3-vetzuren, om de neurotransmitter te produceren.
Voedingsmiddelen die een goede bron van deze belangrijke voedingsstoffen zijn, zijn onder meer:
- Bananen
- Bonen (zoals kikkererwten, kidneybonen, pinto, zwarte bonen)
- Eieren
- Bladgroenten (zoals spinazie, boerenkool)
- Noten en zaden (zoals walnoten, lijnzaad)
- Vette, vette vis (zoals zalm, tonijn, makreel)
- Probiotische/gefermenteerde voedingsmiddelen (zoals kefir, yoghurt, tofu)
- kalkoen
Het eten van een vezelrijk dieet dat rijk is aan fruit en groenten, helpt je darmbacteriën gezond te houden. Het hebben van een goede balans van "vriendelijke" bacteriën in je darmen is gekoppeld aan voldoende serotonineniveaus (omdat de darmen ongeveer 95% van de toevoer van de neurotransmitter door je lichaam uitmaken).
Oefening
Het is bewezen dat regelmatige lichaamsbeweging (vooral aerobe oefeningen) de serotoninespiegel verhoogt. De voordelen van regelmatige lichaamsbeweging gaan echter verder dan uw hersenen.
Een training kan mensen helpen om depressie en andere stemmingsstoornissen te beheersen door ook de cardiovasculaire gezondheid te bevorderen, kracht en uithoudingsvermogen te verbeteren en te helpen een gezond gewicht te behouden.
Het ministerie van Volksgezondheid en Human Services beveelt aan dat volwassenen elke week ten minste 150 minuten matige intensiteit cardio-oefening krijgen plus twee dagen per week krachttraining.
Praat met uw arts voordat u aan een trainingsroutine begint. Zorg ervoor dat je activiteiten kiest die je leuk vindt, want je zult er eerder aan vasthouden, en consistentie is de sleutel om alle voordelen te krijgen.
Blootstelling aan licht
Uw serotonineniveau kan laag worden als u niet regelmatig in de zon komt. Onvoldoende blootstelling aan zonlicht is een theorie achter waarom mensen depressief worden tijdens de korte, donkere dagen van herfst en winter (een stemmingsstoornis die seizoensgebonden affectieve stoornis wordt genoemd).
Probeer elke dag 10 tot 15 minuten buiten in de zon door te brengen. Zonlicht verhoogt ook je vitamine D-spiegel, die nodig is voor de aanmaak van serotonine.
Als u op een plaats woont met weinig tot geen zonlicht, kunt u ook lichttherapie gebruiken om ervoor te zorgen dat u uw dagelijkse "dosis" zonlicht krijgt.
Massage
Van massagetherapie is gevonden dat het de afgif.webpte van serotonine bevordert en het stresshormoon cortisol verlaagt, waardoor het een aantrekkelijke niet-farmaceutische aanvulling is op behandelplannen voor depressie en angst. Je hebt niet eens een professionele massage nodig om de vruchten te plukken.
Een veel geciteerde studie van zwangere vrouwen met een depressie gepubliceerd in de Internationaal tijdschrift voor neurowetenschappen concludeerde in 2004 dat massage heilzaam kan zijn, zelfs als het wordt gegeven door iemand die geen getrainde massagetherapeut is
Nadat deelnemers aan het onderzoek twee massagesessies van 20 minuten hadden gekregen van hun partners, stegen hun serotoninespiegels met 28% en hun dopaminegehalten met 31%.
Supplementen
Hoewel u uw algehele voeding door uw dieet kunt verbeteren, kunnen bepaalde supplementen ook nuttig zijn. Populaire voedingssupplementen die u misschien wilt overwegen, zijn:
- 5-HTP
- Probiotica
- Zuiver tryptofaan
- SAMe (S-adenosyl-L-methionine)
- Sint-janskruid
Gevaren van teveel serotonine
Vraag altijd uw arts voordat u medicijnen of supplementen gebruikt om een laag serotoninegehalte te verhogen. Bepaalde medicijnen en supplementen kunnen de serotoninespiegel te veel verhogen, wat kan leiden tot het serotoninesyndroom
De symptomen van het serotoninesyndroom variëren van onaangenaam tot levensbedreigend en kunnen plotselinge schommelingen in de bloeddruk, toevallen en bewustzijnsverlies omvatten.
Ernstige gevallen van serotoninesyndroom kunnen dodelijk zijn als ze niet worden behandeld. Als u of een geliefde symptomen van het serotoninesyndroom vertoont, bel 911 of ga naar de dichtstbijzijnde eerste hulp.
Een woord van Verywell
Wanneer uw lichaam niet genoeg serotonine heeft, of als het de serotonine die u heeft niet effectief gebruikt, kunt u vatbaarder zijn voor symptomen van depressie en andere stemmingsstoornissen. En hoewel lage niveaus van serotonine problemen kunnen veroorzaken, kan te veel serotonine ook een probleem zijn.
Als u zich zorgen maakt over de symptomen die u ervaart, neem dan contact op met uw arts. Als uw serotoninespiegels een boosdoener zijn, bent u niet de enige en zijn er veel behandelingsopties beschikbaar, van medicijnen tot veranderingen in levensstijl.