Als je hebt besloten om naar psychotherapie te gaan voor een paniekstoornis, vraag je je misschien af wat je therapeutische behandelingsopties zijn. Er zijn talloze soorten therapie beschikbaar, afhankelijk van de aanpak en opleidingsachtergrond van uw therapeut.
Paniekgerichte psychodynamische psychotherapie (PFPP) is zo'n optie waarvan is aangetoond dat deze effectief is bij de behandeling van paniekstoornis; een andere effectieve psychotherapie - vaak beschouwd als de meest populaire vorm van therapie voor angststoornissen - is cognitieve gedragstherapie (CGT).
Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) therapie is een andere optie die effectief kan zijn bij de behandeling van paniekstoornis. EMDR wordt vaak gebruikt bij de behandeling van posttraumatische stressstoornis (PTSS). Onderzoekers suggereren dat EMDR nuttig kan zijn voor paniekstoornissen om dezelfde redenen als het nuttig is voor PTSS, aangezien paniekstoornis vaak gepaard gaat met moeilijke herinneringen en verontrustende paniekaanvallen.
Vanwege de bewezen effectiviteit, doelgerichte focus en snelle resultaten, geven professionals die paniekstoornis behandelen vaak de voorkeur aan CGT boven andere vormen van therapie. Onderzoek suggereert ook dat CGT consequent effectiever is dan paniekgerichte psychodynamische psychotherapie (PFPP) en toegepaste ontspanningstraining (ART) bij de behandeling van paniekstoornis.
Het volgende beschrijft de CGT-aanpak en legt uit hoe het wordt gebruikt om paniekstoornis, paniekaanvallen en pleinvrees te behandelen.
Wat is CGT?
Cognitieve gedragstherapie, of gewoon CGT, is een vorm van psychotherapie die wordt gebruikt bij de behandeling van psychische aandoeningen. De onderliggende concepten van CGT zijn gebaseerd op het idee dat iemands gedachten, gevoelens en percepties hun acties en gedrag beïnvloeden.
Volgens de principes van CGT is een persoon misschien niet altijd in staat om zijn levensomstandigheden te veranderen, maar hij kan wel kiezen hoe hij de ups en downs van het leven waarneemt en ernaar handelt.
CGT helpt het verkeerde of negatieve denken van een persoon te veranderen en helpt bij het veranderen van ongezond gedrag. CGT wordt momenteel gebruikt voor de behandeling van tal van psychische stoornissen, waaronder depressieve stoornis, fobieën, posttraumatische stressstoornis (PTSS) en verslaving.
CGT is ook een effectieve behandelingsoptie gebleken voor sommige medische aandoeningen, zoals het prikkelbare darm syndroom (IBS), fibromyalgie en chronische vermoeidheid.
Onderzoek heeft ook aangetoond dat op internet gebaseerde CGT net zo effectief is als persoonlijke CGT. Dit kan bijzonder gunstig zijn bij de behandeling van paniekstoornissen, omdat het mensen kan helpen het gevoel te krijgen dat therapie toegankelijker en comfortabeler is.
Paniekstoornis Discussiegids
Ontvang onze afdrukbare gids om u te helpen de juiste vragen te stellen bij uw volgende doktersafspraak.
Download PDFCGT als behandeling
Een van de belangrijkste doelen van CGT is om een cliënt te helpen negatieve denkpatronen te overwinnen, zodat ze betere keuzes kunnen maken in hun acties en gedrag. Over het algemeen zijn mensen met een paniekstoornis vaak vatbaarder voor negatieve gedachten en zelfvernietigende overtuigingen, wat kan resulteren in een lager zelfbeeld en verhoogde angst.
Angstig en negatief denken wordt vaak geassocieerd met paniekaanvallen, het belangrijkste symptoom van paniekstoornis.
Paniekaanvallen worden vaak ervaren door een combinatie van fysieke en cognitieve symptomen. Typische somatische symptomen zijn kortademigheid, hartkloppingen, pijn op de borst en overmatig zweten. Deze symptomen worden vaak als beangstigend ervaren en kunnen leiden tot verontrustende gedachten, zoals angst om de controle te verliezen, gek te worden of dood te gaan.
Angsten die verband houden met paniekaanvallen kunnen zo intens worden dat ze een negatief effect beginnen te hebben op iemands gedrag. Een persoon kan bijvoorbeeld bang worden voor een aanval tijdens het autorijden of in het bijzijn van andere mensen (gedachten). De persoon vermijdt dan autorijden of zich in drukke gebieden te bevinden (gedrag).
Dergelijk gedrag leidt tot een aparte aandoening die bekend staat als agorafobie. Met agorafobie worden angstige gedachten in de loop van de tijd ingeprent, en vermijdingsgedrag dient alleen om deze angsten te versterken.
CGT kan mensen met paniekstoornis en/of agorafobie helpen bij het ontwikkelen van manieren om hun symptomen te beheersen. Een persoon kan misschien niet controleren wanneer hij een paniekaanval heeft, maar hij kan leren hoe hij effectief met zijn symptomen om kan gaan. CBT helpt de cliënt bij het bereiken van blijvende verandering door middel van een tweeledig proces.
Het CGT-proces
- Herken en vervang negatieve gedachten. De CGT-therapeut zal de cliënt eerst helpen bij het identificeren van zijn negatieve cognities of denkpatronen. Een persoon kan bijvoorbeeld worden opgedragen om na te denken over hoe hij zichzelf ziet, de wereld ziet of zich voelt tijdens een paniekaanval. Door zich te concentreren op het denkproces, kan een persoon hun typische denkpatronen gaan herkennen en hoe dit hun gedrag beïnvloedt.
- De therapeut kan een breed scala aan activiteiten en oefeningen gebruiken om de cliënt te helpen zich bewust te worden van zijn negatieve gedachten en te leren deze te vervangen door gezondere manieren van denken. Bovendien worden er tussen de sessies vaak huiswerkactiviteiten toegewezen om de cliënt te helpen bij het voortdurend identificeren en elimineren van foutief denken.
- Schrijfoefeningen kunnen een krachtige manier zijn om verkeerde denkpatronen te overwinnen. Deze oefeningen kunnen worden gebruikt om het bewustzijn van negatieve gedachten te vergroten en te vervangen. Enkele veel voorkomende CGT-schrijfoefeningen zijn het schrijven van een dagboek, het bijhouden van een dankbaarheidsdagboek, het gebruik van affirmaties en het bijhouden van een paniekdagboek.
- Vaardigheidsopbouw en gedragsveranderingen. De volgende stap van CGT omvat het voortbouwen op gezonde copingstrategieën om onaangepast gedrag te veranderen. Tijdens deze fase leert de cliënt vaardigheden te ontwikkelen om stress te verminderen, angst te beheersen en paniekaanvallen te doorstaan. Deze vaardigheden kunnen tijdens een sessie worden geoefend, maar het is ook belangrijk dat de cliënt nieuw gedrag oefent buiten de therapie om.
- Desensibilisatie is een veelgebruikte CGT-techniek die wordt gebruikt om de cliënt te helpen voorbij vermijdingsgedrag te komen. Door systematische desensibilisatie laat de CGT-therapeut de cliënt geleidelijk kennismaken met angstopwekkende stimuli, terwijl hij hem leert hoe hij met zijn angstgevoelens om moet gaan. De persoon maakt langzaam kennis met meer angstopwekkende situaties en ontwikkelt manieren om door elke gevreesde omstandigheid om te gaan met panieksymptomen.
- Om te helpen kalm te blijven tijdens angstaanjagende omstandigheden, worden ook ontspanningstechnieken aangeleerd. Deze vaardigheden helpen bij het beheersen van angsten, het verlagen van de hartslag, het verminderen van spanning en het verbeteren van probleemoplossende vaardigheden. Enkele veel voorkomende ontspanningstechnieken zijn diepe ademhalingsoefeningen, progressieve spierontspanning (PMR), yoga en meditatie.
Een woord van Verywell
Als een van de meest gebruikte therapievormen kan CGT een onderdeel zijn van uw herstelproces. CGT kan op zichzelf al helpen bij het verminderen van de symptomen, maar velen zullen een combinatie van behandelingsopties het meest gunstig vinden. Uw arts of therapeut kan u helpen bepalen of CGT geschikt voor u is en u helpen bij het ontwikkelen van een behandelplan dat het beste bij uw behoeften past.