De geschiedenis van sociale angststoornis (SAD) kan het best worden beschreven als een reeks gebeurtenissen die leiden tot de diagnose die we vandaag kennen. Hoewel het lijkt alsof SAD al heel lang geen erkende diagnose is, dateert het idee van sociale angst uit het begin van de 20e eeuw.
Hieronder vindt u een historische tijdlijn die belangrijke keerpunten in de geschiedenis van SAD belicht, evenals enkele interessante weetjes die onderweg zijn gebeurd.
De vroege jaren
- 400 voor Christus: Het concept van sociale angst dateert al van 400 voor Christus. Gedurende deze tijd beschreef Hippocrates de overdreven verlegen persoon als iemand die "van duisternis houdt als het leven" en "denkt dat iedereen hem observeert".
- Begin 1900: In het begin van de 20e eeuw gebruikten psychiaters termen als sociale fobie en sociale neurose om extreem verlegen patiënten aan te duiden.
Midden in de eeuw
- jaren 50: De Zuid-Afrikaanse psychiater Joseph Wolpe maakte de weg vrij voor latere vorderingen in gedragstherapie voor fobieën door zijn werk aan de ontwikkeling van systematische desensibilisatietechnieken.
- jaren 60: De Britse psychiater Isaac Marks stelde voor om sociale fobieën als een aparte categorie te beschouwen, los van andere eenvoudige fobieën.
- 1967: Barbra Streisand vergat de tekst van een lied tijdens het zingen in Central Park, wat ze toeschreef aan angst waarvoor ze later werd behandeld.
- 1968: In de tweede editie van de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-II), gepubliceerd door de American Psychiatric Association, werden sociale angsten beschreven als een specifieke fobie voor sociale situaties of overmatige angst om door anderen te worden geobserveerd of onderzocht. Op dit punt in de geschiedenis was de definitie van sociale fobie erg smal.
Het millennium naderen
- 1980: In de derde editie van de DSM (DSM-III) werd sociale fobie als officiële psychiatrische diagnose opgenomen. In deze editie werd sociale fobie beschreven als een angst voor prestatiesituaties en omvatte de angst voor minder formele situaties zoals informele gesprekken niet. Mensen met zulke brede angsten hadden meer kans om te worden gediagnosticeerd met een vermijdende persoonlijkheidsstoornis (die niet tegelijkertijd met sociale fobie kon worden gediagnosticeerd).
- 1985: Psychiater Michael Liebowitz en klinisch psycholoog Richard Heimberg deden een oproep tot actie voor onderzoek naar sociale fobie. Tot nu toe ontbrak er onderzoek naar de stoornis, waardoor sommigen het de 'verwaarloosde angststoornis' noemden.
- 1987: Een herziening van de DSM-III leidde tot veranderingen in enkele diagnostische criteria. Een diagnose vereiste nu dat de symptomen "interferentie of duidelijk leed" veroorzaken in plaats van simpelweg "aanzienlijk leed". Het was nu ook mogelijk om bij dezelfde patiënt de diagnose sociale fobie en vermijdende persoonlijkheidsstoornis te stellen. Ten slotte werd de term 'gegeneraliseerde sociale fobie' geïntroduceerd, verwijzend naar een meer ernstige en doordringende vorm van de stoornis.
- jaren 90: Donny Osmond leed aan ernstige plankenkoorts tijdens optredens Joseph en de geweldige Technicolor Dreamcoat.
- 1994: De DSM-IV werd gepubliceerd en de term sociale fobie (SAD) verving sociale fobie. Deze nieuwe term werd gebruikt om te verwijzen naar hoe breed en gegeneraliseerde angsten zijn in de stoornis. In deze nieuwe editie werd de stoornis gedefinieerd als een "duidelijke en aanhoudende angst voor een of meer sociale of prestatiesituaties waarin de persoon wordt blootgesteld aan onbekende mensen of mogelijk kritisch door anderen." De diagnostische criteria waren slechts licht gewijzigd ten opzichte van de DSM-III-R.
Het nieuwe millennium
- 2006: Honkbalspeler Zack Greinke is gediagnosticeerd met een sociale angststoornis.
- 2007: Verywell.com begon zijn eerste pagina's over sociale angststoornis. Deze bibliotheek met bronnen is uitgegroeid tot honderden artikelen over het onderwerp en er is een bijbehorende Facebook-pagina (Over sociale angststoornis) gestart om mensen met SAD een plek te bieden om samen te komen.
- 2012: Susan Cain publiceerde het tangentieel verwante boek 'Quiet', waarin de positieve aspecten van introverte mensen werden gepromoot. Dit veroorzaakt enige verwarring en mogelijk toegevoegd aan de perceptie dat sociale fobie geen 'echte stoornis' is.
- 2013: De DSM-V werd gepubliceerd, met weinig verandering in de diagnose van sociale fobie, behalve de formulering van het tijdsbestek voor de diagnose.
Een woord van Verywell
Het begrijpen van de evolutie van de diagnose van sociale fobie is nuttig om meer te weten te komen over uw symptomen en hoe ze zullen worden behandeld. In de toekomst is het waarschijnlijk dat nieuwe methoden voor de behandeling van SAD zullen worden geïdentificeerd, met name op het gebied van technologie en therapietoediening. Naarmate we verder gaan met genetische tests, is het ook waarschijnlijk dat we een beter begrip zullen krijgen van de onderliggende oorzaken van de aandoening.
