Als u of een geliefde worstelt met depressie, neem dan contact op met de Nationale Hulplijn voor Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) op 1-800-662-4357 voor informatie over ondersteunings- en behandelfaciliteiten bij u in de buurt.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.
Depressie kan vele oorzaken hebben, die allemaal complex en moeilijk te begrijpen zijn. In sommige gevallen kunnen depressieve gevoelens duidelijk verband houden met een ervaring in iemands leven, zoals een tragisch verlies of een gewelddadige gebeurtenis. Andere mensen zijn zich er misschien van bewust dat ze een familiegeschiedenis van psychische aandoeningen hebben en als gevolg daarvan kunnen ze niet overrompeld worden door een diagnose van depressie.
Sommige mensen worden echter depressief en weten niet waarom. Ze kunnen het gevoel hebben dat ze geen 'reden' hebben om depressief te zijn, vooral als ze hun leven als 'goed' of 'gemakkelijk' beschouwen in vergelijking met anderen.
De druk om uit te leggen of te rechtvaardigen hoe ze zich voelen, kan een depressie verergeren en kan voorkomen dat mensen de noodzakelijke behandeling krijgen.
De geleefde ervaring van depressie
Iemand die in goede lichamelijke gezondheid verkeert, een baan heeft, een veilig huis heeft om in te wonen, genoeg geld heeft om voor zichzelf en zijn gezin te zorgen, vrienden die hem steunen en hobby's heeft, kan moeite hebben om te begrijpen waarom hij zich aanhoudend verdrietig, boos of prikkelbaar voelt.
Bij afwezigheid van een duidelijke "trigger", zoals de dood van een geliefde, een scheiding of het verlies van een baan, kunnen ze het gevoel hebben dat het niet logisch is dat ze zich depressief voelen.
Percepties van depressie
De aanwezigheid van deze dingen in hun leven kan iemand het gevoel geven dat hij 'geen recht' heeft om ongelukkig te zijn. Als het gezin van een persoon geen voorgeschiedenis van depressie heeft, kunnen ze aannemen dat dit betekent dat ze zelf niet genetisch vatbaar zijn.
Evenzo kan een persoon terugkijken op zijn kindertijd en verward en bezorgd raken als hij geen specifieke gebeurtenis vindt die de depressie die hij als volwassene ervaart, zou "rechtvaardigen".
Wanneer ze zich realiseren dat de mensen om hen heen geen depressie hebben ervaren, kunnen ze zich erg alleen voelen. Ze kunnen zich zorgen gaan maken dat anderen zullen denken dat ze niet waarderen wat ze hebben als ze verdrietig of neerslachtig lijken. Ze maken zich misschien zorgen dat ze anderen tot last zijn of als een verplichting worden gezien.
Mensen met een depressie kunnen zich zorgen maken over het spreken uit angst voor wat er zou kunnen veranderen op school of op het werk, maar ook in hun relaties.
Zorgen over stigma
Ze maken zich misschien zorgen dat hun baas hen niet in staat zal vinden om hun werk te doen als ze weten dat ze een depressie hebben. Wanneer jonge mensen op school depressief zijn, kunnen ze ten onrechte als "slakkers" worden bestempeld of te horen krijgen dat ze niet "hun best doen".
Wanneer een persoon met een depressie deze berichten internaliseert, kunnen ze gaan geloven dat ze niet slim of capabel zijn - en depressie heeft een manier om die valse overtuigingen te versterken door iemand een lage dunk van zichzelf te geven.
In relaties praten mensen met een depressie misschien niet over hun ervaringen omdat ze bang zijn dat anderen het niet zullen begrijpen. Ze maken zich misschien zorgen dat hun partner, familie en vrienden niet meer van ze houden. Ze zijn misschien bang dat de mensen om wie ze geven hen de schuld zullen geven van de gevoelens die ze hebben.
Ze kunnen ook bang zijn dat hun dierbaren de schuld zullen geven zich als ze niet in staat zijn om te helpen, waardoor een depressieve persoon zich schuldig of als een last kan voelen.
Andere redenen waarom mensen verbergen wat ze voelen
Ouders die een depressie ervaren, kunnen zich zorgen maken over de gevolgen voor hun kinderen of familie. Ze zijn misschien zelfs bang dat ze als 'ongeschikte' ouders worden beschouwd als ze toegeven depressieve gevoelens te hebben.
De druk om depressie te 'rechtvaardigen' kan overweldigend zijn, maar onthoud het oude gezegde dat je 'een boek niet kunt beoordelen op zijn omslag'. De manier waarop het leven van iemand anders lijkt te zijn, toont misschien niet de hele waarheid.
Mensen die depressief zijn, werken misschien heel hard om te proberen te verbergen hoe ze zich echt voelen. Aan de buitenkant kunnen ze eruit zien en zelfs doen alsof ze zich goed voelen en dat alles in orde is.
Of u nu zelf een depressie ervaart of om iemand geeft die dat wel is, het kan nuttig zijn om uw gedachten over de aandoening te herzien. Begin door te focussen op de oorzaken van depressie (die worden ondersteund door feiten) in plaats van zich te concentreren op redenen: (die subjectief en relatief zijn).
Het belang van focussen op "oorzaken" en niet op "redenen"
Onderzoekers leren nog steeds over alle verschillende mechanismen die depressie veroorzaken. Er zijn veel oorzaken en in de meeste gevallen is het een combinatie van factoren die er uiteindelijk toe leiden dat iemand depressief wordt.
2:12Enkele veelvoorkomende oorzaken van depressie
Enkele factoren die bijdragen aan depressie zijn:
- Hersenchemie: De "chemie" van depressie wordt niet goed begrepen, maar onderzoekers weten wel dat een onbalans van hersenchemicaliën, neurotransmitters genaamd, bij iedereen kan optreden, zelfs als er geen duidelijke "trigger" is.
- Niet-wijzigbare risicofactoren: Sommige invloeden, zoals hersenstructuur, genetische aanleg en blootstelling aan de omgeving, zijn niet iets dat een persoon kan beheersen.
- Aanpasbare risicofactoren: Risicofactoren die onder de categorie levensstijlkeuzes vallen, worden als aanpasbaar beschouwd, maar de mate waarin een persoon dit kan doen, hangt af van zijn eigen kunnen en hoeveel ondersteuning hij heeft.
Depressie kan het veel uitdagender maken om factoren aan te pakken die mogelijk bijdragen aan depressie, zoals middelengebruik of dieet. Hoezeer het ook een psychische aandoening is, depressie kan ook lichamelijk zijn. Symptomen zoals chronische pijn en vermoeidheid kunnen het voor mensen moeilijk maken om hun levensstijl aan te passen, zoals lichaamsbeweging, zelfs als ze willen en denken dat ze kunnen helpen.
Om deze veranderingen door te voeren (en eraan vast te houden) hebben mensen de juiste tools en een goede ondersteuning nodig. Om behandeling te krijgen, moet een persoon met een depressie zich veilig voelen om te praten over hoe ze zich voelen.
Iemand die denkt dat hij 'zonder reden' depressief is, heeft misschien niet het gevoel dat hij 'het verdient' om hulp te vragen of te krijgen. Daarom is het belangrijk om je minder te concentreren op de "reden" van depressie en in plaats daarvan na te denken over de oorzaken.
Percepties kunnen de behandeling en resultaten beïnvloeden
Door naar de oorzaken te kijken, kunnen mensen (zowel degenen met een depressie als degenen die hen willen ondersteunen) begrijpen dat depressief zijn een medische aandoening is, geen keuze.
Depressie kan, moet zijn en verdient het om behandeld te worden. Er zijn echter veel verschillende manieren om de aandoening te behandelen. Wat voor de ene persoon werkt, werkt misschien niet voor de andere, en sommige mensen moeten veel verschillende opties proberen voordat ze iets effectiefs vinden.
Het is ook niet ongebruikelijk dat mensen hun hele leven verschillende behandelingen moeten proberen om depressie te beheersen, omdat de aandoening kan veranderen en evolueren als reactie op veranderingen in iemands leven (zowel fysiek als emotioneel).
Als je depressief bent maar niet begrijpt waarom, herken je misschien dat je hulp nodig hebt en misschien: willen maar worstelt u misschien ook met het gevoel dat u niet “het recht heeft” om hulp te vragen.
Weet dit: elke persoon met een depressie verdient behandeling.
Zal behandeling helpen?
Het is moeilijk te voorspellen welke behandelingen het beste werken voor iemand met een depressie. Hoe goed een specifieke behandeling werkt, hangt ook af van het type depressie dat iemand ervaart. Het is belangrijk om nauw samen te werken met uw arts en/of een professional in de geestelijke gezondheidszorg (zoals een psychiater, vooral als u medicijnen gebruikt) terwijl u verschillende behandelingsopties onderzoekt.
Psychotherapie
Psychotherapie is een van de eerstelijnsopties die wordt gebruikt om depressie te behandelen. Hoewel er veel soorten beschikbaar zijn, is cognitieve gedragstherapie (CGT) een veelgebruikte en effectieve optie. Het gaat in op de negatieve gedachten die bijdragen aan depressie. Het kan u helpen in te zien dat uw gedachten mogelijk bijdragen aan uw symptomen.
Er zijn ook online therapie-opties beschikbaar. Deze kunnen een handige en soms meer betaalbare manier zijn om toegang te krijgen tot behandeling voor depressie. Dergelijke programma's kunnen ook een nuttige aanvulling zijn op persoonlijke therapie, medicijnen en andere behandelingsinstrumenten.
medicijnen
Antidepressiva zoals Prozac (fluoxetine) en Zoloft (sertraline), worden vaak voorgeschreven voor depressie. Medicijnen worden vaak gebruikt in combinatie met psychotherapie.
Onderzoek wijst uit dat voor veel mensen het gebruik van therapie en antidepressiva samen depressie effectief kan behandelen. Het is echter mogelijk dat deze interventies alleen de symptomen niet voor elke persoon met een depressie adequaat aanpakken
Andere behandelingsopties
In deze gevallen kunnen andere soorten behandelingen worden gebruikt, zoals elektroconvulsietherapie (ECT). ECT omvat de korte toepassing van een elektrische puls op de hoofdhuid om een aanval te veroorzaken. Onderzoek heeft aangetoond dat de reactie van de hersenen op een dergelijke stimulatie snel kan zijn en mogelijk in staat is om symptomen te behandelen die resistent waren tegen medicatie en therapie.
Nieuwere depressiebehandelingen omvatten verschillende soorten hersenstimulatietherapie, zoals nervus vagusstimulatie (VNS) en transcraniële magnetische stimulatie (TMS). Deze behandelingen kunnen worden aanbevolen voor iemand wiens symptomen niet hebben gereageerd op medicatie of therapie
Hoewel het vermoeiend, frustrerend, tijdrovend en in sommige gevallen kostbaar kan zijn om verschillende methoden voor de behandeling van depressie uit te proberen, is het belangrijk om te proberen de optie te vinden die voor u het meest effectief is. Depressie (en de behandeling ervan) is een complex proces dat niet voor iedereen geschikt is.
De depressie van een geliefde begrijpen
Als iemand om wie je geeft een depressie heeft, weet je misschien niet goed hoe je hem of haar kunt ondersteunen. Als je pogingen om te helpen worden afgewezen of niets lijken op te leveren, kun je gefrustreerd en ongeduldig worden.
Als je in de verleiding komt om iemand die depressief is te vertellen dat hij "meer je best moet doen" of "er gewoon uit moet komen", kan dat een teken zijn dat je overweldigd bent of een burn-out ervaart. Als dit gebeurt, is het belangrijk dat je pauzeert en de tijd neemt om na te denken over je eigen gevoelens. Je kunt iemand anders pas helpen als je voor je eigen emotionele behoeften hebt gezorgd.
Als je je zorgen maakt over een persoon om wie je geeft, kunnen de gevoelens van angst die je hebt overkomen als boosheid als je met hem praat. Zelfs als je niet boos bent of boos praat, kan een depressie het voor iemand moeilijker maken om echt te horen wat je zegt. Ze kunnen uw woorden interpreteren als afwijzend, beschuldigend, teleurgesteld of een aantal emoties die niet noodzakelijkerwijs correct zijn.
Wanneer je met je geliefde praat met een depressie, houd hier dan rekening mee als het lijkt alsof je gesprekken vol miscommunicatie zijn. Hoewel je ze misschien wilt herinneren aan alle 'goede dingen in het leven' of erop wilt wijzen dat 'het erger kan', zijn platitudes zoals deze meestal niet nuttig voor een persoon met een depressie om te horen.
Vermijd het vergelijken van gevoelens
Het vergelijken van hun pijn met die van iemand anders (of die van jou) is misschien jouw manier om je geliefde wat perspectief te geven, maar het kan overkomen alsof je hun ervaring minimaliseert. Als de persoon al moeite heeft om te begrijpen waarom hij depressief is, kunnen opmerkingen als deze schuldgevoelens versterken. Als reactie daarop kan een persoon 'close-up' zijn.
Als iemand om wie je geeft depressief is, vooral als hij of zij worstelt met 'er geen reden voor hebben', is het belangrijkste dat je voor hem kunt doen een meelevende en actieve luisteraar zijn.
Dit betekent niet dat je je emotionele behoeften op de tweede plaats moet stellen of je eigen gevoelens moet achterhouden. Door de communicatielijnen open te houden, kan de persoon voor wie u zorgt zich veilig voelen om te bespreken wat ze doormaken en de wens om hulp uit te drukken wanneer ze er klaar voor zijn. Als u zich zorgen over hen maakt, kan het handhaven van een "reddingslijn" u geruststellen over hun veiligheid en welzijn.
Een woord van Verywell
Hoewel het misschien voelt alsof je depressief of verdrietig bent zonder reden, kan het zijn dat er meerdere oorzaken zijn die bijdragen aan wat je voelt. Meer focussen op deze onderliggende oorzaken in plaats van te zoeken naar 'redenen' voor depressie kan nuttiger zijn.
Als u symptomen van depressie ervaart, zoals een slecht humeur, prikkelbaarheid en verlies van interesse in de dingen die u vroeger leuk vond, neem dan contact op met uw arts. Door uw behandelingsopties te onderzoeken, kunt u weer op het goede spoor komen en zich beter voelen.
