De bloedspiegel in serum beschrijft de hoeveelheid van een bepaald medicijn dat op het moment van testen in uw bloed aanwezig is. Veel medicijnen die worden gebruikt om een bipolaire stoornis te behandelen, hebben een zogenaamd klein "therapeutisch venster", wat betekent dat het verschil tussen een therapeutisch niveau en een toxisch niveau bij sommige personen klein kan zijn. De enige manier om deze niveaus voor een bepaald medicijn te testen, is door de serumbloedspiegels van een persoon te testen. Door dit te doen, kan dat venster worden beoordeeld en kan de juiste dosering voor een bepaald medicijn worden gegeven
Wat is serumbloedniveau?
Bloedserum is het vloeibare deel van het bloed dat geen stollingsfactoren of bloedcellen bevat. Wanneer artsen de serumbloedspiegels controleren, controleren ze meestal de lithiumspiegels in de bloedbaan om er zeker van te zijn dat de juiste dosering wordt toegediend. Als andere medicijnen worden ingenomen, kunnen de bloedserumspiegels regelmatig worden gecontroleerd om ervoor te zorgen dat lithium wordt niet interfereren met de medicatie. Concreet is het therapeutische bereik voor lithium vastgesteld op 0,6 - 1,2 mmol/L. Binnen dit bereik zullen de meeste mensen op het medicijn reageren zonder symptomen van toxiciteit
Sommige patiënten kunnen meer of minder gevoelig zijn voor lithium en moeten dus worden gevolgd om bijwerkingen te verlichten en toxiciteit van medicatie te voorkomen.
Medicijnen die getest moeten worden
Naast lithium vereisen sommige medicijnen die worden gebruikt voor de behandeling van een bipolaire stoornis, serumbloedspiegeltests. Andere medicijnen die een serumbloedspiegeltest vereisen, zijn onder meer Tegretol (carbamazepine) en Depakote/Depakene (natriumvalproaat, valproïnezuur), evenals bepaalde tricyclische antidepressiva zoals Pamelor (nortriptyline) en Anafranil (clomipramine).
Het testen van serumbloedspiegels wordt meestal gedaan voordat medicatie wordt voorgeschreven en follow-up kan zo snel als een week tot elke 6 maanden of meer zijn, afhankelijk van de behandelstrategie van uw arts en hoe de medicatie uw bipolaire stoornis beïnvloedt. De test wordt meestal uitgevoerd door een professionele flebotomist in een laboratorium- of kliniekomgeving. Het bloed wordt vervolgens gescheiden in serum met behulp van een centrifuge. Dit scheidt het te testen serum.
Serumbloedspiegels en uw nieren
Langdurige lithiumbehandeling kan leiden tot chronische nierziekte. Om deze reden kunnen serumbloedspiegels worden gecontroleerd om de nierfunctie te controleren terwijl de medicatie wordt gegeven voor een bipolaire stoornis. Voor de nierfunctie bij lithiumbehandeling kan ook een 24-uurs urineverzameling worden gedaan om het totale volume-output, creatinine niveaus en creatinineklaring, en vergelijkt deze met de norm op basis van gewicht en lengte (totale vierkante meters oppervlakte).
Andere medicijnen die worden gebruikt voor een bipolaire stoornis kunnen ook nierproblemen veroorzaken, afhankelijk van hoe lang en hoe vaak de medicijnen worden gebruikt. Een totale serumeiwittest kan worden uitgevoerd om de orgaanfunctie te controleren. Specifiek zullen de globuline- en albuminespiegels worden gecontroleerd.
Hoge globuline- of lage albuminespiegels zijn reden tot bezorgdheid.
Andere belangrijke serumbloedonderzoeken
Uw arts kan uw serumbloedspiegels testen op natrium, magnesium, cholesterol en andere belangrijke spiegels die kunnen wijzen op veranderingen in uw bloedprofiel. Serumbloedspiegels die verhoogde niveaus van deze markers vertonen, kunnen een verhoogd risico op chronische medische aandoeningen of psychotische episodes betekenen. Neem contact op met uw arts als u denkt dat het testen van het serumbloedgehalte u kan helpen uw gezondheid te beoordelen.
