Symbyax is een combinatie van olanzapine, het actieve ingrediënt in Zyprexa, en fluoxetine, het actieve ingrediënt in Prozac. Het was het eerste door de FDA goedgekeurde medicijn voor de depressieve episodes die optreden bij bipolaire stoornis of bipolaire depressie.
Toepassingen
Symbyax kan worden voorgeschreven voor de behandeling van de depressieve fase van een bipolaire stoornis. Symbyax heeft echter niet veel grip gekregen en is grotendeels uit de gratie geraakt bij psychiaters, omdat er geen manier is om de afzonderlijke ingrediënten afzonderlijk te titreren. Het is nu veel gebruikelijker om een combinatie van lamotrigine (Lamictal) met lithium te gebruiken als lamotrigine alleen niet effectief is. Als er behoefte is aan verdere behandeling, wordt in plaats daarvan vaak de toevoeging van een medicijn van de tweede generatie, zoals Vraylar of Latuda of Rexulti, gebruikt.
Vrijwel alle patiënten met deze aandoening ervaren de depressieve fase die gewoonlijk wordt aangeduid als bipolaire depressie. Mensen met een bipolaire stoornis hebben doorgaans drie keer zoveel depressieve dagen als manische dagen in de loop van hun ziekte.
Symbyax kan nu ook worden voorgeschreven voor therapieresistente depressie
Vaak voorkomende bijwerkingen
Vaak voorkomende bijwerkingen die na verloop van tijd kunnen verdwijnen, zijn onder meer:
- Toename van eetlust
- Gewichtstoename
- Droge mond
- Diarree
- Verliezen of geen kracht hebben
- Seksuele problemen, waaronder verminderde interesse of onvermogen tot een orgasme
- Erectiestoornissen
- spiertrekkingen
- Gewrichtszwelling, roodheid of pijn
Als een van deze bijwerkingen niet weggaat of geen problemen veroorzaakt, vertel het dan aan uw arts.
Mogelijk ernstige bijwerkingen
Als u een van de volgende bijwerkingen heeft, is het belangrijk om onmiddellijk contact op te nemen met uw arts, aangezien u mogelijk medische behandeling nodig heeft. Deze potentieel ernstige bijwerkingen zijn onder meer:
- Congestie
- Loopneus
- Hoesten
- Tintelingen in uw handen of voeten
- Dementie
- Waanideeën
- Pijn in het lichaam of pijn
- Plotseling aankomen
- Moeite met slikken
- Zwelling in uw armen, benen, handen, voeten of gezicht
- Moeite met ademhalen of spreken
- Geheugenproblemen
- Beklemming op de borst
- Visie verandert
- Onregelmatige hartslag
- Duizeligheid
Onderzoek
Volgens een studie die werd uitgevoerd rond de tijd dat Symbyax door de FDA werd goedgekeurd, hielp Symbyax de symptomen van bipolaire depressie effectiever en in een aanzienlijk sneller tempo te behandelen dan placebo. In de acht weken durende onderzoeken ervoeren patiënten in de Symbyax-groep een significant grotere verbetering van depressieve symptomen in vergelijking met patiënten die een placebo gebruikten. Die sterke symptoomverbetering hield aan gedurende de gehele acht weken van het onderzoek. Bovendien hadden Symbyax-patiënten geen statistisch groter risico op tijdens de behandeling optredende manie dan patiënten die een placebo gebruikten.
Een recentere studie waarin naar een reeks andere onderzoeken met betrekking tot Symbyax werd gekeken, toonde ook aan dat het nog steeds effectief is bij de behandeling en het op afstand houden van de depressieve episodes van een bipolaire stoornis. De enige zorg was dat de bijwerkingen bij gebruik van Symbyax erger kunnen zijn dan wanneer ze zijn met andere medicijnen, met name gewichtstoename.
Bespreek uw medische geschiedenis met uw arts
Als u overweegt met Symbyax te starten, bespreek dan uw medische geschiedenis met uw zorgverlener. Vertel het uw arts als een van de volgende situaties van toepassing is:
- U gebruikt momenteel medicijnen
- U gebruikt Prozac (fluoxetine) of Zyprexa (olanzapine)
- U gebruikt of bent van plan om niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen of aspirine te gebruiken
- U bent zwanger of bent van plan zwanger te worden
- U geeft borstvoeding of bent van plan borstvoeding te geven
- Je bent ouder dan 65 jaar en hebt dementie
- U heeft een hoge bloedsuikerspiegel, diabetes of een familiegeschiedenis van diabetes
- U heeft leverproblemen
- Je hebt epileptische aanvallen
- U heeft een hoge of lage bloeddruk
- U heeft hartproblemen
- Je hebt een beroerte gehad
- U heeft een vergrote prostaat
- U heeft een oogprobleem dat nauwekamerhoekglaucoom wordt genoemd
- U heeft een maagprobleem dat paralytische ileus wordt genoemd
- Je rookt momenteel
- Jij drinkt alcohol
- Je sport vaak
