Posttraumatische stressstoornis (PTSS) is een aandoening die kan optreden nadat een persoon een traumatische gebeurtenis heeft meegemaakt met intense angst en dreiging van lichamelijk letsel of overlijden. Voorbeelden hiervan zijn militaire gevechten, aanranding of natuurrampen.
De persoon heeft de gebeurtenis mogelijk niet uit de eerste hand meegemaakt. Getuige zijn van een traumatische stressfactor, zoals het overlijden van een persoon of een aanval op iemand, kan symptomen veroorzaken. PTSS kan ook optreden wanneer een persoon heeft gehoord over de details van de blootstelling van een ander aan trauma, inclusief het leren over de tragische dood van een vriend of familielid.
Overzicht
Mensen met PTSS worstelen vaak met gelijktijdig voorkomende aandoeningen zoals angstgerelateerde stoornissen, depressie en middelengebruik. Het is niet ongebruikelijk dat een persoon met PTSS ook de diagnose paniekstoornis krijgt. Elke aandoening heeft echter zijn eigen reeks symptomen, diagnostische criteria en behandelingsopties.
De verschillen tussen paniekstoornis en PTSS kunnen worden bepaald door verschillende factoren in overweging te nemen
Angststoornis-
Beven, beven en moeite met ademhalen
-
Plotselinge, spontane paniekaanvallen
-
Vermijden van triggers voor paniekaanvallen
-
Kan agorofobie ontwikkelen
-
Opdringerige gedachten en nachtmerries
-
Hyperarousal en moeite met concentreren
-
Paniekaanvallen veroorzaakten het opnieuw ervaren van trauma
-
Vermijden van traumaherinneringen
Symptomen
Mensen met een paniekstoornis ervaren veel lichamelijke symptomen die gepaard gaan met paniekaanvallen, zoals trillen, beven, zweten, ademhalingsmoeilijkheden en pijn op de borst. Deze somatische gevoelens kunnen zo ernstig worden dat de persoon kan denken dat hij de controle verliest, gek wordt of een ernstig medisch probleem heeft, zoals een hartaanval.
Voor mensen met een paniekstoornis kunnen deze paniekaanvallen opnieuw en vaak zonder waarschuwing plaatsvinden, waardoor de persoon in angst kan leven vanwege het anticiperen op hun volgende aanval.
De symptomen van PTSS kunnen daarentegen worden onderverdeeld in drie categorieën: de gebeurtenis op een indringende manier opnieuw beleven, vermijdingsgedrag en verhoogde opwinding.
Symptomen herbeleven zijn onder meer opdringerige gedachten, nachtmerries en flashbacks van de traumatische gebeurtenis. Vermijdingsgedrag houdt in dat ze alles wat hen aan het trauma herinnert, uit de weg gaan, inclusief gedachten, plaatsen en herinneringen die verband houden met wat er is gebeurd. Hyperarousal-symptomen bestaan meestal uit gemakkelijk schrikken, een gebrek aan concentratie en frequente prikkelbaarheid
Paniekaanvallen
Om de diagnose paniekstoornis te krijgen, moet de persoon terugkerende en spontane paniekaanvallen ervaren. Paniekaanvallen zijn een gevoel van intense angst zonder de aanwezigheid van echt gevaar. Paniekaanvallen worden vaak ervaren met fysieke sensaties, zoals duizeligheid, misselijkheid en beven
Een persoon met PTSS kan ook de fysieke sensaties van paniekaanvallen ervaren, zoals hartkloppingen, kortademigheid en opvliegers. Deze aanvallen worden echter veroorzaakt door het opnieuw beleven van de traumatische gebeurtenis door middel van ervaringen als dromen, gedachten en flashbacks.
Hyperarousal symptomen die aanwezig zijn bij PTSS, zoals paniek raken na het horen van een hard geluid, kunnen ook paniekaanvallen veroorzaken.
Vermijdingsgedrag
Een paniekaanval krijgen kan een angstaanjagende ervaring zijn. Mensen met een paniekstoornis worden vaak bang als ze alleen maar denken aan hun volgende op handen zijnde aanval. Deze angst voor toekomstige aanvallen kan zo sterk worden dat de persoon agorafobie ontwikkelt, een angst voor een paniekaanval waarvan het moeilijk of beschamend zou zijn om te vluchten.
De persoon zal plaatsen vermijden waar ze denken dat aanvallen zullen plaatsvinden en een veilige zone creëren, waarin ze hun blootstelling beperken tot bepaalde gebieden waarvan ze denken dat ze geen aanval zullen krijgen.
Mensen met PTSS vertonen veel vermijdingsgedrag. Ze vermijden vaak plaatsen, activiteiten, gedachten, gesprekken, mensen en andere stimuli die hen aan de traumatische gebeurtenis herinneren. Een persoon kan zelfs geheugenverlies van de gebeurtenis ervaren. Een persoon met PTSS kan ook afstand nemen van anderen, activiteiten beperken, het moeilijk vinden om alle gevoelens te uiten en de hoop op hun toekomst verliezen.
Behandeling
Gelukkig zijn er veel behandelingsopties voor paniekstoornis, waaronder medicatie en psychotherapie. Deze vormen van behandeling kunnen ook effectief PTSS behandelen. Er zijn verschillende soorten medicijnen die kunnen worden gebruikt voor symptoomvermindering.
medicatie
Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) zijn een klasse antidepressiva die vaak worden voorgeschreven om angst, de intensiteit van paniekaanvallen en hyperarousal te verminderen. Benzodiazepines zijn een soort anti-angstmedicatie die wordt voorgeschreven vanwege het kalmerende effect.
Psychotherapie
Cognitieve gedragstherapie (CGT) is een veel voorkomende vorm van psychotherapie die kan helpen de symptomen van zowel paniekstoornis als PTSS te verminderen. Systematische desensibilisatie is bijvoorbeeld een CGT-techniek die een door een therapeut begeleide geleidelijke blootstelling aan angstopwekkende situaties met zich meebrengt. De persoon leert zijn angst in deze situaties te beheersen door middel van ontspanningstechnieken.
Door voortdurend geleidelijke blootstelling en ontspanning te beoefenen door middel van therapie, zullen bepaalde stimuli die ooit angst veroorzaakten, uiteindelijk geen extreme nervositeit en angst meer bij de persoon veroorzaken.
Zowel paniekstoornis als PTSS hebben intense symptomen die met succes kunnen worden verminderd door een goede behandeling. Het is belangrijk om bij het begin van een van beide aandoeningen een behandeling te krijgen om de kans te verkleinen dat de aandoening erger wordt.
Door bijvoorbeeld de hyperarousale symptomen van PTSS te behandelen, kan de ontwikkeling van paniekaanvallen worden voorkomen. Bovendien kan de kans op het ontwikkelen van agorafobie worden verlaagd door vroegtijdig hulp te krijgen voor paniekstoornissen en aanvallen
De 9 beste online therapieprogramma's We hebben onpartijdige beoordelingen geprobeerd, getest en geschreven van de beste online therapieprogramma's, waaronder Talkspace, Betterhelp en Regain.