Als u denkt dat u pijnstilling nodig heeft in de vorm van een voorgeschreven pijnmedicijn zoals opioïden of verdovende middelen, moet u zich bewust zijn van de stappen die worden genomen door artsen, individuele staten en provincies om te bepalen welke personen pijnstillers nodig hebben, hoe zij omgaan met de het nemen van die medicijnen, en of ze al dan niet een probleem met het gebruik van middelen ontwikkelen.
Pijncontracten
Sommige artsen vereisen nu dat mensen die pijnstillers krijgen voorgeschreven pijncontracten ondertekenen. Het individu moet deze contracten lezen en ermee instemmen, anders zal de arts niet de pijnstillende medicijnen voorschrijven die het individu nodig heeft.
Het contract legt de belangrijke punten vast waarmee mensen moeten instemmen, inclusief uitspraken als:
- Ik zal niet proberen om drugs uit een andere bron te verkrijgen.
- Ik zal de medicijnen die u mij voorschrijft niet verkopen.
- Ik zal mijn recept veiligstellen zodat het niet gestolen wordt.
- Ik ga ermee akkoord om screeningtests te ondergaan om te meten of ik pijnstillers gebruik gedurende de tijd dat ik ze gebruik.
- Ik ga ermee akkoord om niet te vroeg te proberen het recept opnieuw te vullen (wat kan betekenen dat de persoon te snel te veel van het medicijn inneemt).
Een slotverklaring zegt dat als ze een van de punten schenden, de dokter zal stoppen met het voorschrijven van de medicijnen voor hen, of ze uit hun praktijk zal ontslaan. Dit is een van de redenen waarom mensen op de zwarte lijst of op de zwarte lijst kunnen komen te staan.
U kunt online een voorbeeld van een pijncontract vinden
Het gebruik van deze pijncontracten is een twistpunt onder artsen, omdat zij vinden dat het vragen van mensen om een dergelijk contract te ondertekenen het vertrouwen van de arts en de patiënt schendt. Artsen die ze toch gebruiken, voelen zich misschien terughoudend om mensen te vragen deze overeenkomsten te ondertekenen, maar ze Doen gebruiken ze omdat ze vinden dat mensen de problemen moeten kennen die kunnen ontstaan door het gebruik van de drugs, en zichzelf moeten beschermen tegen juridische problemen.
In de VS kunnen de vereisten voor pijncontracten van staat tot staat verschillen. Ze kunnen ook specifiek zijn voor een spreekkamer of ziekenhuis.
Urinetesten
Een manier waarop artsen kunnen zien of mensen ofwel te veel van een opioïde medicijn hebben ingenomen of het medicijn met andere stoffen hebben samengesteld, waaronder andere drugs, marihuana of alcohol, is door een urinetest af te nemen.
Als de urinetest alleen het medicijn weergeeft dat door de arts is voorgeschreven, in een acceptabele hoeveelheid, dan heeft het individu een betere kans om met de arts te blijven werken, de benodigde medicatie te krijgen, een andere therapie te ondergaan om langzaam te stoppen met innemen het medicijn, of om pijn op een andere manier te verlichten.
Aan de andere kant, als andere stoffen of te veel van de voorgeschreven medicatie in de urine worden aangetroffen, kan de arts de persoon ontslaan of eenvoudigweg weigeren een nieuw recept voor pijnstillers te schrijven. Niet alle urinetests kunnen de exacte hoeveelheden opioïden in uw systeem bepalen
Er zijn verhalen over mensen die naar de eerste hulp zijn gegaan voor problemen die al dan niet een weerspiegeling zijn van de pijnmedicatie die ze nemen, die vervolgens nieuwe pijnstillers in de ER krijgen voorgeschreven. Het is mogelijk dat hun reguliere arts, die hen in de loop van de tijd met pijn heeft geholpen, zoals hierboven beschreven, via een urinetest over de aanvullende medicijnen zou kunnen leren en vervolgens kan weigeren ze verder te behandelen.
Over de gehele staat databases
De Centers for Disease Control and Prevention financiert 29 staten om het voorschrijven van opioïden te verbeteren en overdosering te voorkomen. In Canada hebben de meeste provincies en de territoria databases opgezet om het voorschrijven van opioïden en verdovende middelen te helpen volgen.
Deze databases houden doorgaans bij wanneer artsen deze medicijnen voorschrijven, wanneer apotheken deze medicijnen verstrekken en wanneer mensen hun recepten hebben ingevuld.
Wanneer mensen hun arts zien en de mogelijkheid bestaat om hen een pijnstillend medicijnrecept voor te schrijven, zal de arts toegang hebben tot de database om er zeker van te zijn dat mensen niet proberen "doktershoppen" om meer voorgeschreven medicijnen te verzamelen dan waar ze wettelijk of medisch recht op hebben, of die een overdosisrisico kunnen opleveren.
Er zijn besprekingen gaande om het delen van deze informatie over staatsgrenzen mogelijk te maken, zodat mensen niet naar de dokter kunnen gaan in andere staten
Hoewel veel mensen misschien boos zijn dat een dergelijke database hun privacy schendt, zijn er eigenlijk belangrijke redenen om het gebruik van dit soort tools te ondersteunen.
- Artsen zullen met meer vertrouwen medicijnen kunnen voorschrijven aan degenen die ze nodig hebben, op geschikte tijden, met minder angst dat ze in juridische problemen kunnen komen.
- Wanneer het personeel van de eerste hulp toegang heeft tot een dergelijke database, zullen mensen die naar de eerste hulp gaan minder snel medicijnen krijgen voorgeschreven die in strijd kunnen zijn met de pijnstillers die ze al gebruiken. Of, diezelfde mensen zullen minder snel worden ontslagen door hun reguliere arts als ze om een andere reden naar de eerste hulp zijn geweest (zie urinetests hierboven).
- Veel mensen blijven pijnstillende medicijnen gebruiken als ze denken dat ze er afhankelijk van zijn, zelfs als dat niet zo is. Mensen die in staat zijn om van deze medicijnen af te komen, zullen gedwongen worden om dit te doen, zelfs als ze denken dat het onmogelijk is. Artsen zullen volledige informatie hebben over de geschiedenis van hun patiënten met pijnmedicatie, inclusief recepten die zijn geschreven door andere artsen, voorafgaand aan hun relatie met het individu.
De Drug Enforcement Administration van het Amerikaanse ministerie van Justitie houdt een lijst bij van welke staten welke instrumenten gebruiken om het misbruik van verdovende middelen en opioïden onder controle te houden.
Naarmate de tijd verstrijkt, kunnen de wetten nog verder worden aangescherpt en kan het voor mensen moeilijker worden om de medicijnen te krijgen die ze willen en nodig hebben om hun pijn onder controle te houden.