Hoe lang het duurt voordat ADHD-medicatie werkt, hangt af van het type medicatie dat u heeft gekregen. Gewoonlijk valt ADHD-medicatie in twee categorieën: stimulerende en niet-stimulerende middelen.
Stimulerende middelen worden vrij snel effectief, vaak in minder dan een uur. Bij niet-stimulerende middelen kan het dagen of weken duren voordat hun volledige therapeutische effect wordt gevoeld.
Stimulerende medicijnen
Stimulerende medicijnen zijn de eerste lijn van ADHD-behandeling, omdat ze als het meest effectief worden beschouwd bij het behandelen van symptomen. Ze werken in op het centrale zenuwstelsel en verhogen een aantal neurotransmitters in de hersenen. De toename van de neurotransmitters dopamine en noradrenaline zorgt ervoor dat focus en concentratie verbeteren terwijl hyperactiviteit en impulsief gedrag worden verminderd.
Stimulerende medicijnen zijn vormen van amfetamine of methylfenidaat. Hier is een lijst met de meest voorkomende stimulerende middelen die worden voorgeschreven voor ADHD en hoe lang het doorgaans duurt voordat ze werken:
- Adderall en Adderall XR (amfetamine en dextroamphetamine): Adderall begint te werken in ongeveer 30 minuten tot een uur. De effecten van Adderall beginnen meestal na vier uur te slijten. Adderall XR duurt ongeveer 12 uur.
- Concerta (methylfenidaat): Concerta is een langdurig methylfenidaatmedicijn dat gebruik maakt van een uniek toedieningssysteem genaamd OROS (osmotic controlled release oral delivery system). De effecten worden meestal binnen een uur na het doorslikken van de tablet gevoeld en houden 10 tot 12 uur aan.
- Daytrana (methylfenidaat): Daytrana is een methylfenidaatpleister voor kinderen. Het medicijn reist door de huid en wordt direct in de bloedbaan opgenomen. Het duurt ongeveer twee uur voordat de pleister begint te werken en blijft werkzaam tussen één en drie uur nadat deze is verwijderd. Het kan maximaal negen uur worden gedragen.
- Dexedrine (dextroamfetamine): Dexedrine wordt binnen 30 minuten tot een uur effectief. Het is verkrijgbaar in kortwerkende tabletten, die ongeveer vier tot zes uur werkzaam zijn. Dexedrine-capsules met verlengde afgif.webpte worden spansules genoemd en zijn ongeveer acht tot tien uur effectief.
- Focalin en Focalin XR (dexmethylfenidaat): Focalin en Focalin XR kunnen binnen 30 minuten na inname van de medicatie effectief worden. Focalin duurt ongeveer vier uur en Focalin XR kan tot 12 uur actief blijven.
- Jornay PM (methylfenidaathydrochloride): Jornay PM, een methylfenidaatcapsule met verlengde afgif.webpte, is uniek omdat het de avond ervoor wordt gegeven, meestal tussen 18.00 uur. en 9 uur De effecten treden pas na ongeveer 12 uur op en houden dan een groot deel van de volgende dag aan.
- Mydayis: Mydayis is een langerwerkende, gemengde formulering van amfetaminezouten die binnen ongeveer twee uur begint te werken en tot 16 uur kan duren.
- Ritalin en Ritalin LA (methylfenidaat): Ritalin duurt 20 tot 30 minuten na inslikken voordat het begint te werken. Kortwerkend Ritalin duurt drie tot vijf uur en langwerkend (Ritalin LA) duurt ongeveer acht uur.
- Quillivant XR (methylfenidaat): Quillivant XR is een vloeibare formulering van methylfenidaat, ontworpen voor kinderen die problemen hebben met het slikken van pillen. Het wordt binnen 45 minuten effectief en blijft tot 12 uur werken.
- Vyvanse (lisdexamfetamine): Vyvanse is een prodrug, wat betekent dat het oraal moet worden ingenomen en moet worden gemetaboliseerd door de enzymen van het lichaam om effectief te worden. Hierdoor kan het ongeveer één tot twee uur duren voordat het effect heeft en duurt het ongeveer 14 uur. Het wordt vaak beschreven als een "soepel" medicijn omdat er geen schok in het systeem is wanneer de medicatie begint te werken, en er is minder medicatie-rebound wanneer het begint te slijten.
- Nuvigil (armodafinil) en Provigil (modafinil): Meestal voorgeschreven voor de behandeling van overmatige slaperigheid overdag veroorzaakt door aandoeningen zoals slaapapneu, deze medicijnen worden off-label gebruikt om ADHD te behandelen. Gewoonlijk worden deze medicijnen eenmaal per dag ingenomen om narcolepsie of obstructieve slaapapneu (OSA) te behandelen en een uur voor een dienst om slaapstoornis in ploegendienst (SWSD) te behandelen.
Niet-stimulerende medicijnen
Niet-stimulerende medicijnen zijn tweedelijnsbehandelingsopties voor ADHD. Dit komt omdat, hoewel ze effectief zijn bij de behandeling van ADHD, hun effectiviteit niet zo universeel is als stimulerende medicijnen. Niet-stimulerende middelen zijn een nuttige optie voor iemand die geen stimulerende medicatie kan verdragen vanwege bijwerkingen of de aanwezigheid van een onderliggende medische aandoening.
Het duurt ongeveer twee tot zes weken voordat niet-stimulerende middelen effectief worden, omdat het medicijn na verloop van tijd in het lichaam aanwezig moet zijn voordat de voordelen kunnen worden gezien. Omdat ze meer tijd nodig hebben om te werken, kost het aanpassen van medicatie aan de juiste therapeutische dosis ook tijd.
Hier is een lijst van de gebruikelijke niet-stimulerende middelen die worden voorgeschreven voor ADHD en hoe lang het doorgaans duurt voordat ze werken:
- Kapvay (clonidine): Oorspronkelijk voorgeschreven om te helpen bij hoge bloeddruk, kan het twee weken of langer duren voordat Kapvay effectief wordt.
- Norpramine (desipramine): Norpramine is een tricyclische antidepressiva gebruikt voor ADHD. In tegenstelling tot stimulerende middelen kan het enkele dagen of zelfs weken duren voordat de therapeutische voordelen van tricyclische antidepressiva zichtbaar zijn, maar zodra dit niveau is bereikt, houden de voordelen de hele dag aan.
- Intuniv: Intuniv is een vorm met time-release van het antihypertensivum guanfacine. Het is ontwikkeld om een aanhoudende afgif.webpte te hebben die gedurende de wakkere uren aanhoudt. Het duurt ongeveer twee weken voordat Intuniv effectief wordt.
- Strattera (atomoxetine): Strattera is een noradrenalineheropnameremmer (NRI) en chemisch vergelijkbaar met een antidepressivum. Het kan vier tot zes weken duren voordat het maximale therapeutische effect wordt gevoeld. Wanneer therapeutische niveaus zijn bereikt, is Strattera 24 uur werkzaam.
- Wellbutrin (bupropion): Wellbutrin is een antidepressivum dat kan worden voorgeschreven als een off-label behandelingsoptie voor ADHD. Het kan ongeveer drie tot zeven dagen duren om effectief te worden en vier tot zes weken om volledige effectiviteit te bereiken. De XL-versie wordt eenmaal per dag ingenomen en duurt 24 uur.
Qelbree (viloxazine), goedgekeurd door de FDA in 2021, is een niet-stimulerende medicatieoptie met verlengde afgif.webpte voor kinderen en adolescenten (leeftijd 6 tot 17) met ADHD, en het kan eenmaal per dag worden ingenomen. Net als andere niet-stimulerende medicijnen duurt het een week of langer voordat ze beginnen te werken.
Werken mijn ADHD-medicijnen?
Mensen vragen zich vaak af hoe lang het duurt voordat hun ADHD-medicijnen werken, of dat ze überhaupt werken. Een deel van deze onzekerheid is te wijten aan het feit dat mensen direct merkbare verbeteringen kunnen ervaren, subtiele verbeteringen of vertraagde of geen verbetering.
- Onmiddellijke verbetering: Sommige mensen merken verbeteringen in hun ADHD-symptomen op de eerste dag dat ze hun medicatie innemen. Ze vragen zich af of hun medicatie echt zo snel zou kunnen werken of dat het verschil dat ze voelden een placebo-effect was.
- Subtiele verbeteringen: Deze groep mensen weet niet zeker of hun medicatie werkt. Ze denken van wel, maar eventuele veranderingen zijn subtiel.
- Vertraagde verbeteringen: Sommige mensen nemen medicijnen en merken geen verschil in hun ADHD-symptomen. Ze weten niet zeker of het komt door een vertraging tussen het innemen van ADHD-medicatie en het effectief zijn, of dat hun medicatie niet voor hen werkt.
Bovendien kunnen sommige mensen bijwerkingen opmerken voordat ze een verbetering van hun symptomen opmerken. Bijwerkingen van stimulerende medicatie kunnen zijn:
- Verminderde eetlust
- Hoofdpijn
- Verhoogde hartslag of bloeddruk
- Prikkelbaarheid als medicatie uitgewerkt is
- Stemmingswisselingen
- Misselijkheid of braken
- Moeite met inslapen of doorslapen
Bijwerkingen van niet-stimulerende medicatie kunnen zijn:
- Constipatie
- Verminderde eetlust
- Duizeligheid
- Slaperigheid en vermoeidheid
- Droge mond of keel
- Slapeloosheid
- Jeuk of huidproblemen
- Misselijkheid, maagklachten en braken
- Aanhoudende hoest
Over het algemeen, als uw ADHD-medicatie werkt, zult u zich minder angstig gaan voelen en minder stemmingswisselingen ervaren. Daarnaast ben je beter in staat om:
- Voltooi "saaie" taken
- Impulsief gedrag onder controle houden
- Luister tijdens gesprekken
- Zit stil
- Blijf bij de les
Hoewel de meeste ADHD-medicijnen deze symptomen beter beheersbaar maken, zullen ze niet allemaal volledig verdwijnen.
De juiste medicijnen vinden
Als u ADHD-medicatie heeft gebruikt en geen verbetering van uw symptomen heeft ervaren, ga dan naar uw arts en vertel hem over uw ervaring.
Uw arts zal u gewoonlijk starten met een lage dosis en deze geleidelijk verhogen totdat de juiste therapeutische dosis voor u is gevonden. Dit is waar er een verbetering van uw symptomen is zonder negatieve bijwerkingen.
Als hogere doses van de medicatie niet helpen, kan uw arts uw medicatie veranderen van een amfetaminemedicijn in een methylfenidaatmedicijn of omgekeerd. Een niet-stimulerende medicatie kan worden voorgesteld, alleen of met stimulerende medicatie, als een andere optie.
Hoewel sommige mensen positieve resultaten ervaren op de eerste dag dat ze medicatie nemen, duurt het voor veel mensen een paar pogingen voordat ze de juiste medicatie en dosering hebben gevonden die voor hen werkt.
Hoewel het teleurstellend kan zijn om niet onmiddellijk resultaten te krijgen, betekent dit niet dat ADHD-medicatie niet voor u zal werken. Het betekent alleen dat je nog niet de juiste medicatie en dosis hebt gevonden.
Als een kind niet reageert op medicatie, kan uw zorgverlener ook testen op eventuele naast elkaar bestaande aandoeningen, waaronder depressie, bipolaire stoornis of een leerstoornis of gedragsprobleem.
Een woord van Verywell
Een goede manier om te weten of uw medicijnen werken, is om strategisch te zijn. Noteer de ADHD-symptomen waarmee u verbeteringen zou willen zien. Documenteer vervolgens, wanneer u een medicijn gaat gebruiken, eventuele wijzigingen of persoonlijke observaties. Vraag uw partner of familieleden ook om feedback, want zij kunnen veranderingen opmerken waarvan u niet op de hoogte was.
Als u een ouder bent, kunt u de veranderingen die u opmerkt bij uw kind opschrijven, evenals de feedback van uw kind en die van de leerkracht van uw kind. Deze informatie is niet alleen nuttig voor u, maar ook nuttig voor uw arts.
