Borderline persoonlijkheidsstoornis (BPD): symptomen en oorzaken

Wat is borderline persoonlijkheidsstoornis (BPD)?

Borderline persoonlijkheidsstoornis (BPD) is een ernstige psychische aandoening die wordt gekenmerkt door onstabiele stemmingen en emoties, relaties en gedrag. Het is een van de vele persoonlijkheidsstoornissen die worden erkend door de American Psychiatric Association (APA).

Persoonlijkheidsstoornissen zijn psychologische aandoeningen die beginnen in de adolescentie of vroege volwassenheid, gedurende vele jaren voortduren en, indien onbehandeld, veel leed kunnen veroorzaken. Gelukkig kunnen de juiste behandelingen voor BPS aanzienlijk helpen.

Symptomen

BPS kan vaak van invloed zijn op uw vermogen om van het leven te genieten of vervulling te bereiken in relaties, werk of school. Het wordt geassocieerd met specifieke en significante problemen in interpersoonlijke relaties, zelfbeeld, emoties, gedrag en denken, waaronder:

• Gedrag: BPS wordt geassocieerd met een neiging tot riskant en impulsief gedrag, zoals winkelen, overmatige hoeveelheden alcohol drinken of drugs gebruiken, promiscue of risicovolle seks hebben, of eetaanvallen. Ook zijn mensen met een borderline-stoornis vatbaarder voor zelfbeschadigend gedrag, zoals snijden of branden en zelfmoordpogingen.
• Emoties: Emotionele instabiliteit is een belangrijk kenmerk van BPS. Individuen hebben het gevoel dat ze zich in een emotionele achtbaan bevinden met snelle stemmingswisselingen (d.w.z. binnen een paar minuten van een goed gevoel naar extreem somber of somber gaan). Stemmingswisselingen kunnen van minuten tot dagen duren en zijn vaak intens. Woede, angst en overweldigende leegte komen ook vaak voor.
• Verhoudingen: Mensen met BPS hebben vaak intense relaties met dierbaren die worden gekenmerkt door frequente conflicten, ruzies en relatiebreuken. BPS wordt geassocieerd met een intense angst om in de steek gelaten te worden door dierbaren en pogingen om echte of ingebeelde verlating te vermijden. Dit leidt meestal tot moeilijkheden om anderen te vertrouwen, waardoor relaties onder druk komen te staan.
• zelfbeeld: Personen met BPS hebben problemen in verband met de stabiliteit van hun zelfgevoel. Ze rapporteren veel ups en downs in hoe ze over zichzelf denken. Het ene moment voelen ze zich misschien goed over zichzelf, maar het volgende moment kunnen ze het gevoel hebben dat ze slecht of zelfs slecht zijn.
• Stressgerelateerde veranderingen in denken: Onder stressvolle omstandigheden kunnen mensen met een borderline-stoornis veranderingen in denken ervaren, waaronder paranoïde gedachten (bijvoorbeeld gedachten dat anderen hen misschien kwaad proberen te doen), of dissociatie (zich buitengesloten, verdoofd voelen of alsof ze niet echt zijn) in hun lichaam).

Niet iedereen met BPS ervaart elk symptoom. Sommige mensen hebben er misschien een paar, terwijl anderen de meeste van deze symptomen ervaren

Diagnose

BPS wordt gediagnosticeerd door de symptomen van een persoon te evalueren en hun medische geschiedenis te herzien. Een arts kan ook een lichamelijk onderzoek en laboratoriumtests uitvoeren om medische ziekten uit te sluiten die mogelijk bijdragen aan de symptomen

Om de diagnose BPS te krijgen, moet de persoon vijf of meer van de volgende symptomen ervaren in verschillende contexten:

• Pogingen om verlating te voorkomen
• Emotionele instabiliteit
• Gevoelens van leegte
• Identiteitsstoornissen
• Impulsief gedrag
• Ongepaste, intense woede
• Instabiele interpersoonlijke relaties
• Suïcidaal of zelfbeschadigend gedrag
• Voorbijgaande paranoïde of dissociatieve symptomen

Een arts of therapeut zal ook psychische aandoeningen uitsluiten die soortgelijke symptomen kunnen veroorzaken. Dit omvat bipolaire stoornis, theatrale persoonlijkheidsstoornis en narcistische persoonlijkheidsstoornis.

Als u zelfmoordgedachten heeft, neem dan contact op met de National Suicide Prevention Lifeline op: 1-800-273-8255 voor ondersteuning en hulp van een getrainde counselor. Bel 112 als u of een naaste in direct gevaar verkeert.

Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.

Oorzaken

Zoals bij de meeste psychische stoornissen is de exacte oorzaak van BPS niet bekend. Er is echter onderzoek dat suggereert dat er een combinatie van natuur (biologie of genetica) en opvoeding (milieu) in het spel is.

Bijdragende factoren die uw risico kunnen verhogen, zijn onder meer:

• Hersenstructuur: Er zijn aanwijzingen voor verschillen in hersenstructuur en -functie bij personen met BPS, vooral in de delen van de hersenen die de impulscontrole en emotionele regulatie beïnvloeden. Het is echter nog steeds onduidelijk of deze verschillen het gevolg zijn van het hebben van BPS, of dat ze maken deel uit van de oorzaak.
• Familiegeschiedenis: Het hebben van een ouder of broer of zus met BPS kan ook het risico op het ontwikkelen van de aandoening vergroten
• Negatieve ervaringen: Veel mensen met de diagnose BPS hebben in hun kinderjaren misbruik, trauma of verwaarlozing meegemaakt of zijn op jonge leeftijd gescheiden van hun verzorgers. all Niet alle mensen met BPS hadden echter een van deze ervaringen in hun jeugd, en omgekeerd hadden veel mensen die hadden ze geen borderline-stoornis ontwikkeld.

Bedenk dat een risicofactor niet hetzelfde is als een oorzaak; alleen omdat je risicofactoren hebt, wil nog niet zeggen dat je BPS zult ontwikkelen, net zoals mensen zonder deze risicofactoren het toch kunnen ontwikkelen.

Behandeling

Hoewel experts ooit geloofden dat het onwaarschijnlijk was dat BPS op behandeling zou reageren, heeft onderzoek aangetoond dat BPS zeer goed te behandelen is. Hulp krijgen van een professional in de geestelijke gezondheidszorg is van cruciaal belang, omdat u met een consistente behandeling een betere kwaliteit van leven kunt leiden met minder symptomen.

Aangezien BPS wordt geassocieerd met risicovol gedrag, zelfbeschadiging en zelfmoord, kan behandeling ook helpen dit gedrag te beteugelen. Zoek iemand die gespecialiseerd is in BPS, want u heeft behandelingen nodig die specifiek op BPS zijn gericht. Als u niet de juiste behandeling krijgt, is deze mogelijk niet zo effectief.

De gebruikelijke volgorde van behandelingsopties omvat:

• Psychotherapie: Dit is de standaardbehandeling voor BPS. Voorbeelden van psychotherapie die gericht zijn op BPS zijn dialectische gedragstherapie (DBT) en op mentaliseren gebaseerde behandeling (MBT). Dit kunnen uw familie, vrienden of verzorgers zijn
• medicatie: Uw beroepsbeoefenaar in de geestelijke gezondheidszorg kan ook medicijnen aanbevelen om bepaalde symptomen, zoals depressie of stemmingswisselingen, te helpen behandelen
• Andere behandelingen: In tijden van crisis kan een ziekenhuisopname of intensievere behandelingen nodig zijn.

De symptomen van BPS kunnen van invloed zijn op verschillende gebieden, waaronder werk, school, relaties, wettelijke status en lichamelijke gezondheid. Daarom is behandeling zo belangrijk. Ondanks de obstakels die BPS kan veroorzaken, leiden veel mensen met BPS een normaal, bevredigend leven als ze zich aan hun behandelplan houden.

Omgaan met

Als u een borderline-stoornis heeft, zijn er dingen die u kunt doen om uw vermogen om te functioneren en ermee om te gaan, te verbeteren. Stappen die u kunt nemen die uw kwaliteit van leven kunnen verbeteren, zijn onder meer:

• Zoek de juiste behandeling: Als u denkt dat u of een dierbare BPS heeft, is het absoluut noodzakelijk dat u de hulp inroept van een bevoegde geestelijke gezondheidswerker, zoals een geestelijke gezondheidsadviseur, maatschappelijk werker, psycholoog of psychiater.
• Krijg een nauwkeurige diagnose: Het is belangrijk om te onthouden dat veel van de symptomen van BPS symptomen zijn die iedereen van tijd tot tijd ervaart. Sommige symptomen van BPS overlappen ook met andere mentale en fysieke aandoeningen. Alleen een gediplomeerde professional kan BPS diagnosticeren.

Discussiegids borderline persoonlijkheidsstoornis

Ontvang onze afdrukbare gids om u te helpen de juiste vragen te stellen bij uw volgende doktersafspraak.

Download PDF

• Werk samen met uw arts of therapeut aan een behandelplan: Het goede nieuws is dat zodra een diagnose is gesteld, er hoop is. Uw therapeut of arts kan helpen bij het bepalen van een actieplan, dat psychotherapie, medicijnen of andere behandelingen kan omvatten.
• Houd je aan je behandelplan: Onderzoek heeft aangetoond dat met een goede, consistente behandeling BPS-symptomen aanzienlijk kunnen worden verminderd. Sommige mensen die ooit de diagnose BPS kregen, voldoen met behandeling en tijd niet meer aan de criteria voor de aandoening.
• Geef het tijd: Hoewel de redenen waarom niet duidelijk zijn, nemen de symptomen van BPS meestal af op middelbare leeftijd, waarbij veel mensen rond de leeftijd van 40 jaar verbeteringen beginnen te zien.

Als u of een dierbare worstelt met een borderline persoonlijkheidsstoornis, neem dan contact op met de Nationale Hulplijn voor Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) op 1-800-662-4357 voor informatie over ondersteunings- en behandelfaciliteiten bij u in de buurt.