Vaak voorgeschreven om stemmings- en angststoornissen te behandelen, zijn serotonine- en noradrenalineheropnameremmers een van de meest voorkomende behandelingsopties voor paniekstoornis.
Wat zijn serotonine- en noradrenalineheropnameremmers?
Serotonine- en norepinefrineheropnameremmers (SNRI's) zijn een klasse van antidepressiva. Enkele van de meest voorkomende SNRI's zijn Effexor (venlafaxine), Cymbalta (duloxetine) en Pristiq (desvenlafaxine). Deze antidepressiva worden vaak voorgeschreven voor de behandeling van stemmingsstoornissen, zoals depressieve stoornis en depressie bij bipolaire stoornis.
Er is ook gevonden dat SNRI's angststoornissen veilig en met succes behandelen, waaronder paniekstoornis, obsessief-compulsieve stoornis (OCS), sociale fobie, gegeneraliseerde angststoornis (GAD) en posttraumatische stressstoornis (PTSS). Bovendien kunnen SNRI's behandel ook effectief aanhoudende pijn veroorzaakt door bepaalde aandoeningen, zoals fibromyalgie en myalgische encefalomyelitis/chronisch vermoeidheidssyndroom (ME/cvs).
Hoe ze werken bij de behandeling van angst- en paniekstoornissen
Het menselijk brein bevat honderden van nature voorkomende chemische boodschappers die neurotransmitters worden genoemd. Deze boodschappers zijn verantwoordelijk voor het sturen van informatie door de hersenen. Er wordt aangenomen dat als een of meer van deze neurotransmitters uit balans raken, dit kan bijdragen aan het ontwikkelen van een stemmings- of angststoornis.
Men denkt dat de neurotransmitters serotonine en noradrenaline in het bijzonder verband houden met het optreden van paniekstoornis. Beide neurotransmitters spelen een rol bij het reguleren van bepaalde functies en emoties die het ontstaan van deze aandoening kunnen beïnvloeden. Serotonine is verbonden met de regulatie van stemming en slaap. Noradrenaline is verantwoordelijk voor hoe de persoon reageert op stress en angst en wordt geassocieerd met de vecht-of-vluchtreactie.
SNRI's werken om zowel serotonine als noradrenaline te beïnvloeden door te voorkomen dat de hersencellen van een persoon deze neurotransmitters snel absorberen. Door deze neurotransmitters te stabiliseren, kunnen SNRI's de stemming van een persoon helpen verbeteren, angstgevoelens verminderen en paniekaanvallen helpen verlichten.
SNRI's worden soms verward met selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's), die vergelijkbare antidepressiva zijn, maar alleen werken om serotonine te beïnvloeden.
Bijwerkingen
Het is mogelijk om bijwerkingen te ervaren bij het gebruik van SNRI's. Enkele van de meest voorkomende bijwerkingen van SNRI's zijn:
- Misselijkheid of braken
- Droge mond
- Slaperigheid en vermoeidheid
- Hoofdpijn
- Seksuele bijwerkingen
- Verhoogde nervositeit
- Maagklachten of buikpijn
- Slaap stoornis
Deze bijwerkingen zouden na verloop van tijd moeten afnemen. Raadpleeg uw arts als de bijwerkingen niet verbeteren of verergeren. Het is mogelijk om een ernstige medicijnallergie te ervaren door SNRI's.
Neem onmiddellijk contact op met uw apotheek of arts als u symptomen van allergische geneesmiddeleninteractie ervaart, waaronder zwelling van de mond, het gezicht of de tong, onvermogen om diep adem te halen, verstikkingsgevoelens, huiduitslag en netelroos.
Preventieve maatregelen
Black Box-waarschuwing
In 2007 heeft de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) een advies uitgebracht dat bekend staat als een black box-waarschuwing. Door deze waarschuwing waarschuwde de FDA dat het gebruik van SNRI's en andere antidepressiva kan leiden tot verhoogde zelfmoordgedachten en -gedrag, vooral bij jonge mensen.
Als u zelfmoordgedachten heeft, neem dan contact op met de National Suicide Prevention Lifeline op: 1-800-273-8255 voor ondersteuning en hulp van een getrainde counselor. Bel 112 als u of een naaste in direct gevaar verkeert.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.
Geneesmiddelinteracties
Bepaalde medicijnen mogen niet worden ingenomen of moeten met voorzichtigheid worden gebruikt, samen met SNRI's. Houd uw arts op de hoogte van alle voorgeschreven en vrij verkrijgbare medicijnen die u gebruikt.
Alcohol gebruik
Het consumeren van alcohol kan de toxiciteit van SNRI's verhogen en kan de effectiviteit van deze antidepressiva beïnvloeden.
Speciale populaties
SNRI's kunnen tijdens de zwangerschap of tijdens het geven van borstvoeding van moeder op kind worden overgedragen. Als u zwanger bent of borstvoeding geeft, bespreek dan de mogelijke risico's van het gebruik van SNRI's met uw arts. Oudere volwassenen zijn vaak vatbaarder voor de bijwerkingen van SNRI's. Als u een oudere volwassene bent die SNRI's gebruikt, overleg dan met uw arts over mogelijke bijwerkingen.
