Een schizoaffectieve stoornis is een chronische psychische stoornis die symptomen van psychose (bijv. hallucinaties en wanen) combineert met symptomen van stemmingsstoornissen (bijv. manie en/of depressie). Afhankelijk van het type stemmingssymptomen dat aanwezig is, wordt het gediagnosticeerd als bipolair type of depressief type.
De prevalentie van schizoaffectieve stoornis in de bevolking wordt verondersteld minder dan 1 procent te zijn, wat minder is dan voor schizofrenie of stemmingsstoornissen. Onderzoek suggereert dat vrouwen iets meer vatbaar zijn, terwijl mannen de stoornis op jongere leeftijd ontwikkelen. Het wordt meestal voor het eerst gediagnosticeerd tussen de leeftijd van 16 en 30 jaar en is zeldzaam bij kinderen.
Personen met de stoornis hebben meestal perioden van verbetering, gevolgd door perioden van verslechtering van de symptomen.
Of u nu de diagnose schizoaffectieve stoornis heeft gekregen of u zich zorgen maakt dat iemand die u kent deze aandoening heeft of onlangs is gediagnosticeerd, het is belangrijk om de veelvoorkomende symptomen te begrijpen, hoe een diagnose wordt gesteld en hoe behandeling kan helpen de symptomen te verminderen en te verbeteren. functioneren in het dagelijks leven.
Symptomen
Symptomen van een schizoaffectieve stoornis zijn meestal ernstig en variëren voor elk individu. Ze kunnen grofweg worden onderverdeeld in symptomen die vallen onder depressieve symptomen, manische symptomen en schizofreniesymptomen. Degenen met een bipolair type zullen een cyclus van depressieve en manische symptomen ervaren, terwijl degenen met het depressieve type alleen de depressieve symptomen zullen ervaren
Depressieve symptomen
- Psychologisch: Verdriet, waardeloosheid, hopeloosheid, rusteloosheid, gebrek aan energie, verlies van interesse in gebruikelijke activiteiten, concentratieproblemen, schuldgevoel, zelfverwijt, gedachten aan de dood of zelfmoord
- fysiek: Slechte eetlust, gewichtsverlies of gewichtstoename, te veel of te weinig slapen,
Manie
- Psychologisch: Risicovol of zelfdestructief gedrag (bijv. uitspattingen, roekeloos rijden, riskante seksuele praktijken), euforie, prikkelbare stemming, race-gedachten, grandioos, snel afgeleid
- fysiek: Meer energie en/of actiever dan normaal (bijv. op het werk, sociaal, seksueel), meer of sneller praten dan ongebruikelijk, verminderde behoefte aan slaap
Psychotische symptomen
- Psychologisch: Paranoia, wanen, hallucinaties, ongeorganiseerd denken, verminderde communicatie, gebrek aan emotie in gezichtsuitdrukkingen en spraak (negatieve symptomen), lage motivatie (avolitie)
- fysiek: langzame bewegingen of geen beweging (catatonie), slechte persoonlijke hygiëne
Hoewel de hierboven genoemde psychotische symptomen beschrijven hoe een schizoaffectieve stoornis voor een buitenstaander lijkt, is het ook nuttig om te weten hoe deze symptomen voelen voor een persoon met de stoornis.
ongeorganiseerd denken Think
Als je ongeorganiseerd denkt, heb je misschien het gevoel dat je gedachten wazig zijn of voelt alles losgekoppeld. Als je spreekt, kun je je misschien niet meer herinneren waar je het over had, dus het is moeilijk voor mensen om te volgen wat je zegt. U kunt ook het gevoel hebben dat u geen controle heeft over uw gedachten.
Denken dat je wordt gecontroleerd
Je denkt misschien dat je wordt gecontroleerd door krachten van buitenaf, zoals buitenaardse wezens, God of de duivel. U kunt het gevoel hebben dat iemand gedachten in uw hoofd plaatst of dat uw gedachten worden verwijderd. U kunt ook het gevoel hebben dat anderen uw gedachten kunnen horen of er toegang toe hebben.
Hallucinaties
U kunt een of meer stemmen horen die echt klinken en van buiten u lijken te komen, maar die niemand anders kan horen. Misschien begin je met ze te praten of doe je dingen waarvan ze zeggen dat je ze moet doen. In feite worden deze stemmen door je hersenen gecreëerd en zijn ze niet echt.
Waanideeën
Waanideeën zijn dingen waarvan je 100 procent gelooft dat ze waar zijn, maar waarvan niet iedereen denkt dat ze echt zijn. Ze kunnen plotseling beginnen of zich in de loop van de tijd vormen. Soms zijn ze gerelateerd aan de stemmen die je hoort en lijken ze op de een of andere manier te verklaren. Meestal zijn wanen paranoïde, zodat je denkt dat mensen tegen je samenzweren of je bespioneren. Je zou ervoor kunnen kiezen om die mensen te vermijden, omdat het heel eng kan voelen.
Zelfmoordgedachten en preventie
Zelfmoordgedachten en -gedrag kunnen ook een probleem zijn voor sommige mensen met een schizoaffectieve stoornis. Als iemand die je kent het gevaar loopt zelfmoord te plegen of een andere persoon iets aan te doen, blijf dan bij die persoon terwijl je 911 of je lokale alarmnummer belt. Het andere alternatief is om de persoon naar de dichtstbijzijnde eerstehulpafdeling van het ziekenhuis te brengen als u denkt dat u dit veilig kunt doen.
Als u zelfmoordgedachten heeft, neem dan contact op met de National Suicide Prevention Lifeline op: 1-800-273-8255 voor ondersteuning en hulp van een getrainde counselor. Bel 112 als u of een naaste in direct gevaar verkeert.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.
Complicaties
Er zijn een aantal mogelijke complicaties van het hebben van een schizoaffectieve stoornis, waaronder:
- Sociale isolatie
- Interpersoonlijke conflicten
- Werkloosheid
- Armoede
- Dakloos
- Gezondheidsproblemen
- Problemen met het naleven van de behandeling
- Verminderd academisch en beroepsmatig functioneren
- Suïcidale gedachten en pogingen
Oorzaken
We weten niet precies wat de schizoaffectieve stoornis veroorzaakt. Er wordt echter voorgesteld dat het het gevolg kan zijn van een combinatie van risicofactoren die de hersenontwikkeling prenataal en gedurende de kindertijd en adolescentie beïnvloeden. Dit bevat:
- Genetica
- Hersenchemie en structuur
- Levensstressoren (dood in familie, verlies van baan, einde huwelijk)
- Gebruik van psychoactieve of psychotrope drugs (bijv. LSD)
- Virale infecties, ook in de baarmoeder
- Aangeboren afwijkingen
Gerelateerde voorwaarden:
Personen met een schizoaffectieve stoornis kunnen ook leven met overlappende stoornissen zoals aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit, angststoornissen, posttraumatische stressstoornis (PTSS), angststoornissen en middelen- en alcoholmisbruik.
Een gelijktijdig voorkomende stoornis kan de symptomen van een schizoaffectieve stoornis verergeren en ervoor zorgen dat een persoon minder snel zijn of haar behandelplan volgt. Daarom is een goede diagnose en geïntegreerde behandeling essentieel als het gaat om het omgaan met en omgaan met een dubbele diagnose.
Een schizoaffectieve stoornis wordt vaak verward met andere psychische aandoeningen, waaronder schizofrenie. Dit zijn echter twee verschillende aandoeningen, elk met hun eigen diagnostische criteria en behandeling. Hoewel ze veel symptomen gemeen hebben, is het belangrijkste verschil dat er een prominente stemmingscomponent is bij schizoaffectieve stoornis.
Diagnose
De schizoaffectieve stoornis overlapt met andere aandoeningen, dus het kan moeilijk zijn om de diagnose te stellen. Soms wordt het ten onrechte gediagnosticeerd als gewoon een bipolaire stoornis of schizofrenie. Daarom is het belangrijk dat uw beroepsbeoefenaar in de geestelijke gezondheidszorg een volledige geschiedenis van uw symptomen heeft voordat de diagnose wordt gesteld.
De eerste stap bij het diagnosticeren van een schizoaffectieve stoornis is het uitvoeren van een lichamelijk onderzoek om mogelijke oorzaken uit te sluiten, waaronder een epileptische aandoening of drugs- of medicatiegebruik. Afhankelijk van de vermoedelijke diagnose, kunt u bloedonderzoek en beeldvorming van de hersenen ondergaan.
Vervolgens zal uw psychiater of psycholoog een klinisch interview afnemen om te bepalen of uw symptomen voldoen aan de criteria die zijn uiteengezet in de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5). Dit omvat een periode van ernstige stemmingsstoornis (depressie of manie) en ten minste twee van de volgende schizofreniesymptomen:
- Waanideeën
- Hallucinaties
- desorganisatie
- "Negatieve" symptomen
Bovendien moet u gedurende twee of meer weken wanen of hallucinaties hebben gehad zonder een stemmingsepisode. De stemmingssymptomen moeten ook gedurende het grootste deel van uw ziekte aanwezig zijn.
Behandeling
Behandeling van een schizoaffectieve stoornis kan u helpen een bevredigender leven te leiden. De behandeling kan de vorm aannemen van medicatie, therapie of ziekenhuisopname, afhankelijk van uw specifieke symptomen.
medicatie
Medicijnen zoals stemmingsstabilisatoren (bijvoorbeeld lithium), antipsychotica (bijvoorbeeld paliperidon) en antidepressiva (bijvoorbeeld fluoxetine) kunnen worden voorgeschreven voor schizoaffectieve stoornis. Het gebruik van antipsychotica zal u helpen om u rustiger te voelen, omdat hallucinaties en wanen zullen verminderen.
Het is belangrijk om medicijnen te blijven gebruiken, zelfs als u zich goed voelt, omdat deze medicijnen helpen uw symptomen te stabiliseren en herhaling ervan te voorkomen.
Meestal moeten mensen met een schizoaffectieve stoornis de rest van hun leven medicijnen gebruiken.
Therapie
Therapie zoals cognitieve gedragstherapie (CGT), gezinstherapie, groepstherapie of vaardigheidstraining kan worden gebruikt om schizoaffectieve stoornis te behandelen. Tijdens de therapie kunt u meer te weten komen over uw ziekte, doelen stellen, bepalen hoe u met dagelijkse problemen omgaat en vaardigheden ontwikkelen om met anderen om te gaan, een baan te vinden, uw financiën en huis te beheren en uw persoonlijke verzorging te beheren.
Als uw familie bij u in therapie gaat, leren zij hoe zij u het beste kunnen ondersteunen bij uw klachten. Op deze manier kan therapie u helpen uw ziekte beter zelf te beheersen.
De 9 beste online therapieprogramma's We hebben onpartijdige beoordelingen geprobeerd, getest en geschreven van de beste online therapieprogramma's, waaronder Talkspace, Betterhelp en Regain.ziekenhuisopname
In het geval van een psychotische episode, zelfmoordgedachten of bedreigingen voor anderen, moet u mogelijk in het ziekenhuis worden opgenomen. Er is helaas geen remedie voor schizoaffectieve stoornis en langdurige behandeling en beheer is vereist.
Medicatie en therapie kunnen echter helpen om terugval en verstoring van uw leven en het leven van de mensen om u heen te verminderen. Daarom is het belangrijk om contact te houden met uw arts of psychiater om ervoor te zorgen dat uw behandelingsregime optimaal is.
Wanneer hulp krijgen?
Als iemand die u kent symptomen van een schizoaffectieve stoornis vertoont, kan het moeilijk zijn om te weten hoe u kunt helpen. Hoewel u kunt proberen met uw vriend of familielid te praten, kunt u hem of haar ook niet dwingen om zich te laten behandelen. Probeer in plaats daarvan aanmoediging en praktisch advies te geven, zoals het opzoeken van het aantal artsen dat u kunt bellen of het onderzoeken van mogelijkheden om in de gemeenschap behandeld te worden.
Bovendien kunnen personen met deze stoornis worden losgekoppeld van de realiteit. In het geval dat de persoon worstelt met basisbehoeften zoals voedsel en onderdak, of er dreigende veiligheidsproblemen zijn, kunt u 911 bellen en vragen om die persoon te laten evalueren voor behandeling.
Een woord van Verywell
Als bij u een schizoaffectieve stoornis is vastgesteld, is het belangrijk om te leren op te merken wanneer uw symptomen verergeren en dat u mogelijk een nieuwe episode ingaat. Niet kunnen slapen of gevoelens van paranoia kunnen een signaal zijn dat dit gebeurt. Als u merkt dat de symptomen toenemen, is het belangrijk om zo snel mogelijk hulp te zoeken bij uw arts of een andere beroepsbeoefenaar in de geestelijke gezondheidszorg.