Symptomen van alcoholontwenning kunnen optreden wanneer u plotseling stopt met het gebruik van alcohol na regelmatig overmatig drinken en kunnen variëren van ernstig tot licht. Ernstige ontwenningsverschijnselen kunnen behoorlijk ernstig zijn en in zeldzame situaties kunnen ze zelfs fataal zijn.
Omdat ze in de loop van de tijd kunnen verergeren, is het belangrijk om te weten of uw symptomen ernstiger worden, zodat u hulp kunt zoeken. De ernstigste symptomen treden meestal op tussen twee en vijf dagen nadat u bent gestopt met drinken, wat betekent dat de eerste dag of twee mogelijk geen goede indicatie zijn van uw risico op ernstige problemen.
Matig versus overmatig drinken
De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) definieert matig drinken als maximaal één drankje per dag voor vrouwen en maximaal twee drankjes per dag voor mannen. Matig drinken wordt als veilig beschouwd voor de meeste mensen ouder dan 21 jaar. wordt over het algemeen gedefinieerd als:
- 12 ons bier
- 8 ons moutlikeur
- 5 ons wijn
- 1,5 ons 80-proof gedistilleerde drank of sterke drank, zoals whisky, gin, rum of wodka
Overmatig drinken wordt door de CDC gedefinieerd als zwaar drinken, binge drinken of drinken dat wordt gedaan door iedereen die zwanger is of jonger is dan 21 jaar. Binge drinken betekent het nuttigen van meerdere drankjes tijdens één gelegenheid.
Voor vrouwen is dat vier of meer drankjes en voor mannen is dat vijf of meer. Zwaar drinken treedt op wanneer vrouwen acht of meer drankjes per week drinken en mannen 15 of meer drankjes per week. De meerderheid van de mensen die overmatig drinken heeft geen alcoholverslaving en/of is niet afhankelijk van alcohol.
Hoe intrekking werkt
Als je een zware drinker bent, zelfs als je geen alcoholist bent, zul je waarschijnlijk op zijn minst enkele symptomen ervaren als je plotseling stopt met drinken. De meeste mensen gebruiken alcohol om angst te verlichten en te ontspannen.
Alcohol zorgt voor dit resultaat door de effecten van GABA te versterken, een neurotransmitter die verantwoordelijk is voor het creëren van gevoelens van kalmte en euforie. Het vermindert ook glutamaat, een andere neurotransmitter die prikkelbaarheid creëert.
Zwaar drinken maakt het steeds moeilijker om GABA te verhogen en glutamaat te verlagen, dus er is steeds meer alcohol nodig voor hetzelfde resultaat. Je lichaam raakt gewend aan deze veranderingen en reageert door meer glutamaat en minder GABA te produceren.
Wanneer u plotseling stopt met drinken, heeft u geen invloed meer op deze twee neurotransmitters, maar uw lichaam produceert nog steeds te veel glutamaat en onderproductie van GABA. Als gevolg hiervan kunt u hyperenthousiast worden: angstig, rusteloos en beverig. Als u een zware drinker was, kunnen uw symptomen veel ernstiger zijn en evolueren naar tremoren, toevallen en ernstige hoge bloeddruk.
Veel voorkomende ontwenningsverschijnselen
Als u regelmatig overmatig drinkt en plotseling stopt met drinken, kunt u last krijgen van een of meer ontwenningsverschijnselen van alcohol. Afhankelijk van uw alcoholgebruik in het verleden, kunnen deze symptomen variëren van mild en ongemakkelijk tot ernstig en mogelijk levensbedreigend.
Hoewel de symptomen meestal binnen acht uur na uw laatste drankje beginnen, kunt u er pas enkele dagen later last van krijgen. Deze symptomen hebben de neiging om ongeveer 24 tot 72 uur na uw laatste drankje toe te nemen, hoewel mildere symptomen bij sommige mensen veel langer kunnen aanhouden.
Veel voorkomende symptomen zijn:
- Zich angstig of nerveus voelen
- Prikkelbaar voelen
- Depressief voelen
- Je uitgeput en moe voelen
- wankelheid
- Stemmingswisselingen
- Niet helder kunnen denken
- nachtmerries hebben Having
- Verwijde pupillen
- Zweten
- Hoofdpijn
- Moeite met slapen
- Misselijkheid en/of braken
- Eetlustverlies
- Snellere hartslag
- Bleke huid
- Tremor
Ernstige ontwenningsverschijnselen
Een van de ernstigste gevolgen van alcoholontwenning wordt delirium tremens of 'de DT's' genoemd.
Ongeveer 3% tot 5% van de mensen die zich terugtrekken uit zwaar drinken, ervaart delirium tremens. Deze aandoening kan fataal worden als het onbehandeld blijft, dus als u of een geliefde symptomen van de DT's vertoont, zoek dan een spoedbehandeling omdat de symptomen erger kunnen worden.
Symptomen van delirium tremens zijn onder meer:
- Koorts
- Extreme opwinding
- epileptische aanvallen
- Extreme verwarring
- Hallucinaties (dingen voelen, zien of horen die er niet zijn)
- Hoge bloeddruk
Ziekenhuizen en ontwenningscentra hebben ervaren personeel dat bekend is met deze symptomen en over de middelen beschikt om een passende behandeling te bieden.
Diagnose
Alcoholontwenning wordt voornamelijk gediagnosticeerd met een anamnese en lichamelijk onderzoek en omvat vaak bloedonderzoeken om andere medische problemen uit te sluiten. Uw arts zal op zoek gaan naar lichamelijke tekenen en symptomen zoals:
- Trillingen in je handen
- Snelle hartslag
- Hoge bloeddruk
- Verwijde pupillen
- Koorts
- Snelle ademhaling
Uw arts kan ook de schaal van het Clinical Institute Withdrawal Assessment for Alcohol (CIWA-Ar) gebruiken om te beoordelen hoe ernstig uw symptomen zijn. Deze schaal gebruikt 10 vragen om de volgende symptomen te meten:
- Misselijkheid en overgeven
- Tremor
- Zweten
- Ongerustheid
- Agitatie
- Tactiele stoornissen, dit zijn abnormale gevoelens in, op of onder de huid
- Gehoorstoornissen, waarbij het gehoor betrokken is
- Visuele stoornissen
- Hoofdpijn
- Verwarring
Behandeling
De behandeling hangt af van de ernst van de symptomen.
Milde tot matige symptomen
Als u milde tot matige symptomen van alcoholontwenning heeft, kunt u zich misschien thuis terugtrekken, maar er moet iemand bij u blijven om ervoor te zorgen dat uw symptomen niet erger worden. Mogelijk moet u uw arts dagelijks zien totdat u ook gestabiliseerd bent.
Uw arts kan u een benzodiazepine kalmerend middel voorschrijven, zoals Ativan (lorazepam), Valium (diazepam) of Klonopin (clonazepam), om u te helpen de eerste dagen van ontwenning door te komen. U zult waarschijnlijk worden getest op andere medische problemen die verband houden met uw alcoholgebruik, en u zult waarschijnlijk advies krijgen over uw alcoholgebruik.
Matige tot ernstige symptomen
Als uw symptomen matig tot ernstig zijn, moet u waarschijnlijk in het ziekenhuis worden opgenomen. Uw vitale functies zullen worden gecontroleerd, u zult bloedonderzoeken ondergaan en u kunt intraveneuze (IV) vloeistoffen krijgen om uitdroging te voorkomen. Uw arts kan de infuus ook gebruiken om u medicijnen te geven om u te helpen de ontwenningsverschijnselen te doorstaan of om epileptische aanvallen of andere complicaties te behandelen.
Langdurige behandeling
Het maakt niet uit hoe ernstig of mild uw symptomen zijn, de beste langetermijnbehandeling is om volledig te stoppen met drinken, vooral als u al een ontwenningsbehandeling hebt ondergaan. Daartoe moet u ervoor zorgen dat u in een omgeving leeft die het afzien van alcoholgebruik ondersteunt.
Als u of een geliefde worstelt met middelengebruik of verslaving, neem dan contact op met de nationale hulplijn voor middelenmisbruik en geestelijke gezondheidszorg (SAMHSA) op 1-800-662-4357 voor informatie over ondersteunings- en behandelfaciliteiten bij u in de buurt.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.
Outlook
De meerderheid van de mensen herstelt volledig van de ontwenningsverschijnselen van alcohol. Sommige mensen blijven maandenlang ontwrichtende symptomen hebben die bekend staan als post-acute ontwenning, zoals slaapproblemen, vermoeidheid, stemmingswisselingen en vermoeidheid. Een klein percentage van de mensen sterft aan delirium tremens
Als u onderliggende medische aandoeningen heeft, zwaar blijft drinken en/of uw organen beschadigd zijn, wordt uw herstel moeilijker. Zwaar drinken beschadigt uw organen en kan leiden tot hartaandoeningen, leveraandoeningen en problemen met het zenuwstelsel, dus het is belangrijk om hulp en behandeling te krijgen als u het moeilijk vindt om geen alcohol te gebruiken.
Ontwenningsverschijnselen voorspellen
U vraagt zich misschien af hoe ernstig uw ontwenningsverschijnselen kunnen zijn als u stopt met drinken. Het antwoord op deze vraag hangt af van vele factoren, onder andere uw grootte, leeftijd, geslacht, drinkgewoonten en genetica. U kunt echter een goed idee krijgen van uw risiconiveau door een korte quiz over uw symptomen te doen .
De test is volledig vertrouwelijk en anoniem; uw resultaten worden niet geregistreerd, zijn alleen voor u beschikbaar en er wordt niet om persoonlijk identificeerbare informatie gevraagd. Het kan ook helpen als u onlangs bent gestopt met drinken en niet zeker weet hoe ernstig uw ontwenningsverschijnselen zijn.
Opmerking: deze quiz is niet bedoeld als vervanging voor een professionele medische evaluatie. Het mag alleen worden gebruikt als richtlijn om te bepalen of uw alcoholontwenningsverschijnselen erop kunnen wijzen dat u medische hulp moet zoeken voordat u probeert te stoppen met drinken. Wees eerlijk tegen jezelf bij het beantwoorden van de vragen. Jij bent de enige die de resultaten van je test te zien krijgt.
