Transference-focused therapie (TFP) voor borderline persoonlijkheidsstoornis (BPD) is een vorm van psychotherapie die zich richt op het gebruik van uw relatie met uw therapeut om uw relatie met andere mensen in de wereld te veranderen. Dit kan u helpen problematische gedachten te identificeren, gezonder gedrag te ontwikkelen en sociale interacties te verbeteren.
Wat is overdrachtsgerichte therapie?
Overdracht is het theoretische proces waarbij emoties van de ene persoon op de andere worden overgedragen. Overdracht is een sleutelbegrip in psychodynamische psychotherapieën.
Bij dit soort therapieën wordt aangenomen dat uw gevoelens over belangrijke mensen in uw leven, zoals uw ouders of broers en zussen, worden overgedragen aan de therapeut. Je gaat dan over de therapeut denken en erop reageren zoals je zou doen met deze belangrijke figuren in hun leven.
Er wordt aangenomen dat de therapeut door middel van overdracht kan zien hoe u met mensen omgaat en deze informatie vervolgens kan gebruiken om u te helpen gezondere relaties op te bouwen.
Therapeuten die op overdracht gerichte therapie voor BPS toepassen, zijn van mening dat de belangrijkste oorzaak van BPS verband houdt met disfunctionele relaties in de kindertijd die van invloed blijven op het functioneren van adolescenten en volwassenen. De theorie is dat we door interacties met onze verzorgers in de vroege kinderjaren een gevoel van eigenwaarde en mentale representaties van anderen ontwikkelen. Als er iets misgaat tijdens deze ontwikkeling, kunnen we moeite hebben met het vormen van een solide zelfgevoel of problemen hebben met hoe we met andere mensen omgaan.
Omdat er aanwijzingen zijn dat kindermishandeling of vroegtijdig verlies van verzorgers gepaard gaat met een verhoogd risico op BPS en omdat de symptomen van BPS aanzienlijke problemen in relaties en instabiliteit van het zelfgevoel omvatten, hebben sommige deskundigen voorgesteld dat BPS moet worden behandeld door gezonder te worden. relaties door middel van overdracht.
Technieken
Tijdens TFP ontmoeten mensen hun therapeut twee keer per week. Tijdens deze sessies maakt de therapeut gebruik van technieken uit de objectrelatietheorie. De objectrelatietheorie benadrukt het belang van sociale interactie om mensen te helpen hun onaangepaste gedrag te veranderen. Deze technieken kunnen zijn:
- Vertrouwen creëren tussen de therapeut en het individu
- Grenzen vaststellen die verband houden met de specifieke symptomen van het individu
- Gedragspatronen, emoties en zelfgevoel onderzoeken en hoe deze elementen het vermogen van een persoon om ermee om te gaan beïnvloeden
- Bewustwording creëren van destructief of problematisch gedrag
- Leren om emotionele toestanden te veranderen en interacties te verbeteren om symptomen te verlichten relieve
TFP in andere omstandigheden
Hoewel overdrachtsgerichte psychotherapie (TFP) in de eerste plaats is ontwikkeld voor gebruik bij mensen met een borderline-persoonlijkheidsstoornis, kan het ook toepasbaar zijn bij andere problemen en aandoeningen. Het kan helpen bij:
- Vermindering van symptomen van angst en depressie
- Verbetering van emotionele regulatie
- Verbetering van sociale interacties en relaties
- Vermindering van symptomen zoals woede, impulsiviteit en prikkelbaarheid
- Zelfbeschadiging en zelfmoordgedachten verminderen
TFP kan ook nuttig zijn bij de behandeling van andere persoonlijkheidsstoornissen die kenmerken gemeen hebben met BPS, waaronder narcistische persoonlijkheidsstoornis.
Voordelen van TFP
Hoewel de ondersteuning voor deze behandeling nog steeds als discutabel wordt beschouwd, kunnen er enkele voordelen zijn van dit type therapie voor de behandeling van BPS. Er is meer onderzoek nodig om beter te bepalen hoe deze benadering zich verhoudt tot andere vormen van behandeling, maar enkele mogelijke voordelen zijn:
- Mensen helpen geïnternaliseerde gedachten te identificeren die bijdragen aan schadelijk gedrag
- Mensen beter laten begrijpen hoe deze gedachten verschillende aspecten van hun leven beïnvloeden
- Mensen helpen verschillende gebieden van hun gedachten en overtuigingen te integreren om een meer samenhangend zelfgevoel te ontwikkelen
effectiviteit
Voorlopig onderzoek ondersteunt het gebruik van overdrachtsgerichte therapie voor BPS. Een gerandomiseerde gecontroleerde studie uit 2007, een van de meest rigoureuze vormen van onderzoek, toonde aan dat op overdracht gerichte therapie gelijkwaardig was aan dialectische gedragstherapie (DBT) bij het verminderen van enkele van de symptomen van BPS, zoals zelfmoordgedachten, en beter was dan DBT bij het verminderen van andere symptomen, zoals impulsief gedrag of woede.
Een later gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek vergeleek TFP met behandeling door ervaren gemeenschapspsychotherapeuten en vond dat op overdracht gerichte psychotherapie effectiever was in het verminderen van BPS-symptomen, het verbeteren van psychosociaal functioneren en het verbeteren van de persoonlijkheidsorganisatie. Het bleek ook effectiever te zijn voor het verminderen van suïcidaliteit en het verminderen van de noodzaak van intramurale behandeling.
De Society of Clinical Psychology, Division 12 van de American Psychological Association, geeft TFP de ongebruikelijke aanduiding "sterke/controversiële onderzoeksondersteuning" omdat de bevindingen gemengd zijn.
Vragen over TFP
Het is belangrijk op te merken dat hoewel het huidige onderzoek wijst op de mogelijke werkzaamheid van langdurige behandeling met TFP, dit type therapie nog steeds als enigszins controversieel wordt beschouwd. Verdere studies zijn nodig om beter te begrijpen hoe duurzaam de resultaten van deze behandeling kunnen zijn en of het een betere keuze zou kunnen zijn dan sommige andere behandelingsmodaliteiten.
Hoewel dit een veelbelovende voorlopige ondersteuning is voor de effectiviteit van deze behandeling, is het belangrijk om een belangrijke beperking op te merken van de gerandomiseerde gecontroleerde studie uit 2007: patiënten in de op overdracht gerichte therapiegroep kregen meer individuele psychotherapie dan die in de DGT-conditie.
Hoewel het mogelijk is dat op overdracht gerichte therapie even goed, zo niet beter is dan DGT bij het verminderen van de symptomen van BPS, is het ook mogelijk dat de verbeteringen te wijten waren aan het feit dat de patiënten meer therapie kregen. Meer onderzoek is nodig om het succes van deze behandeling te onderzoeken.
Hoe te beginnen
Bij overdrachtsgerichte therapie voor BPS ligt de focus op de interactie tussen jou en de therapeut. De therapeut geeft zelden advies of instrueert u wat u moet doen. In plaats daarvan zal de therapeut u waarschijnlijk veel vragen stellen en u helpen uw reacties tijdens sessies te onderzoeken.
De nadruk wordt gelegd op het huidige moment in plaats van op het verleden. In plaats van te praten over hoe u met uw zorgverleners omgaat, besteedt u meer tijd aan het praten over hoe u met uw therapeut omgaat. De therapeut heeft ook de neiging neutraal te blijven in dit soort therapie; ze zullen vermijden hun mening te geven en blijven buiten de therapiesessie niet bereikbaar, behalve tijdens noodgevallen.
Overweeg om met uw therapeut te praten over de vraag of overdrachtsgerichte therapie wel of niet voor u kan werken. Zij zullen u de voor- en nadelen van dit soort therapie doornemen en u een aanbeveling geven op basis van uw unieke situatie.
De 9 beste online therapieprogramma's We hebben onpartijdige beoordelingen geprobeerd, getest en geschreven van de beste online therapieprogramma's, waaronder Talkspace, Betterhelp en Regain.