De PHQ-9 is een module van de Patient Health Questionnaire en bevat negen korte, eenvoudige vragen. Deze vragen zijn bedoeld om zorgverleners te helpen tekenen of symptomen van depressie te identificeren. Je kunt het echter ook alleen nemen.
PHQ-9 gebruik
De PHQ-9 is een hulpmiddel dat vaak wordt gebruikt voor regelmatige depressiescreening tijdens eerstelijnsbezoeken of -controles. Het kan ook deel uitmaken van een uitgebreidere beoordeling. Het is bijvoorbeeld een verplichte driemaandelijkse test als onderdeel van de minimale gegevensset die de Centra voor Medicare en Medicaid Services nodig hebben voor alle verpleeghuisbewoners.
De PHQ-9 kan deel uitmaken van een compleet psychiatrisch screeningproces dat alle gebieden van geestelijke gezondheid evalueert. Sommige behandelaars gebruiken de volledige PHQ-beoordeling van drie pagina's om te beoordelen of bepaalde psychische problemen de lichamelijke gezondheidsproblemen van een patiënt kunnen veroorzaken of vergroten.
De volledige PHQ kijkt niet alleen naar depressie, maar vraagt ook naar angst, alcoholgebruik en eetgedrag. De antwoorden van patiënten kunnen helpen bij het identificeren van mogelijke problemen op deze gebieden.
Onderdelen van de PHQ-9-vragenlijst
De PHQ-9-test evalueert verschillende factoren. Deze factoren draaien om de criteria die worden gebruikt om depressie professioneel te diagnosticeren onder de huidige "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders" (DSM-5) en omvatten:
- Depressief of prikkelbaar voelen
- Verlies van interesse of verlies van plezier in het doen van dingen
- Te veel eten of verlies van eetlust
- Slaapproblemen (ofwel te veel slapen of moeite met inslapen of doorslapen)
- Langzaam bewegen of praten, of het tegenovergestelde, snel praten of zenuwachtig zijn
- Vermoeid voelen of gebrek aan energie
- Het gevoel hebben gefaald te hebben, of dat je je familie of jezelf hebt teleurgesteld
- Moeite met concentreren, zoals bij het tv-kijken of het lezen van een nieuws-app
- Denken dat je beter af zou zijn als je dood zou zijn of wensen dat je jezelf op de een of andere manier pijn zou kunnen doen
Bij elke vraag, die eigenlijk als een statement wordt gepresenteerd, wordt gevraagd hoe vaak je dat specifieke gevoel of die situatie de afgelopen twee weken hebt ervaren. Mogelijke antwoorden zijn: helemaal niet, meerdere dagen, meer dan de helft van de dagen of bijna elke dag.
De PHQ-9-test bevat ook een tiende vraag. Het wordt beantwoord als uit een van de voorgaande negen vragen blijkt dat er mogelijk sprake is van depressie. Deze laatste vraag stelt de vraag hoe moeilijk het voor u is om te werken, dingen thuis te regelen of met anderen om te gaan.
Uw antwoordkeuzes op deze vraag zijn: helemaal niet, enigszins moeilijk, heel moeilijk of extreem moeilijk. Dit helpt te identificeren hoeveel depressie uw leven kan beïnvloeden.
Als u of een geliefde worstelt met depressie, neem dan contact op met de Nationale Hulplijn voor Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) op 1-800-662-4357 voor informatie over ondersteunings- en behandelfaciliteiten bij u in de buurt.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.
PHQ-9 Scoren
De score voor elk van de negen PHQ-9-vragen (of uitspraken) varieert van nul tot drie punten, afhankelijk van het antwoord. Deze scores worden als volgt toegekend:
- Helemaal niet: 0 punten
- Meerdere dagen: 1 punt
- Meer dan de helft van de dagen: 2 punten
- Bijna alle dagen: 3 punten
De totaalscore wordt berekend en kan variëren van nul tot 27. Wat betekent uw score?
- Een score van 20 of hoger geeft aan dat er waarschijnlijk een ernstige depressie bestaat en dat een combinatie van antidepressiva en psychotherapie (therapeutische counseling) de beste behandelingsbenadering kan zijn.
- Een score tussen 15 en 19 suggereert dat er mogelijk sprake is van een matig ernstige depressie, en dat antidepressiva of psychotherapie waarschijnlijk geschikt zijn.
- Een score tussen 10 en 14 betekent dat u mogelijk een depressie van matige ernst heeft, waarbij getallen in dit bereik over het algemeen leiden tot aanbevelingen voor medicatie of psychotherapie.
- Een score tussen 5 en 9 laat zien dat er milde symptomen van depressie lijken te bestaan, die na een bepaalde periode nadere observatie en herevaluatie zouden kunnen rechtvaardigen.
Nauwkeurigheid van de PHQ-9
Meerdere onderzoeken hebben de betrouwbaarheid en consistentie, evenals de validiteit en nauwkeurigheid van de PHQ-9 geëvalueerd. De resultaten hebben herhaaldelijk aangetoond dat de PHQ-9 een effectieve manier is om depressie te meten.
Een dergelijke studie werd in 2019 gepubliceerd en keek naar 58 verschillende onderzoeken met betrekking tot de PHQ-9-test. In totaal werden 17.357 mannen en vrouwen beoordeeld. Ze kwamen uit alle leeftijdsgroepen. Sommigen waren gediagnosticeerd met een psychische aandoening en anderen hadden nooit een diagnose van geestelijke gezondheid gekregen.
Na het bekijken van de gegevens die van elke betrokken persoon waren verzameld, concludeerden de auteurs dat de PHQ-9 gevoeliger was dan een diagnostisch interview. Het was dus beter in het oppakken van ernstige depressies.
Andere onderzoeken zijn bedoeld om te bepalen of de PHQ-9 nog steeds nauwkeurig is als de persoon die de test uitvoert andere gezondheidsproblemen heeft. Velen hebben gemeld dat dit het geval is, bij sommige patiënten met epilepsie en andere medische problemen
Bovendien bleek uit een onderzoek dat de PHQ-9 via de telefoon kan worden toegediend en redelijk nauwkeurige resultaten oplevert. Dit kan nuttig zijn bij het opvolgen van mensen die niet naar een afspraak ter plaatse kunnen of willen komen.
Waarom is het evalueren van depressie zo belangrijk?
Depressie kan zich op verschillende manieren uiten. Naast de typische droefheid en hopeloze gevoelens die het kan veroorzaken, kan depressie ook bijdragen aan veel fysieke symptomen die mensen ertoe aanzetten medische hulp te zoeken. Deze omvatten pijn, gastro-intestinale problemen en hoofdpijn
Hoewel er een medische reden kan zijn waarom deze symptomen aanwezig zijn, zijn ze soms meer gerelateerd aan een psychische aandoening zoals depressie of angst. Het correct identificeren van de onderliggende oorzaak leidt tot een effectievere behandeling.
Depressie is een van de beter behandelbare psychische aandoeningen, hetzij met psychotherapie, medicatie of een combinatie van beide. Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg bieden hun patiënten kwaliteitszorg als ze de hele persoon, inclusief de geestelijke gezondheidscomponent, adequaat aanspreken.
Het behandelen van onderliggende depressie kan de kwaliteit van leven verbeteren en mogelijk financiële middelen besparen die mogelijk ten onrechte zijn gericht op het behandelen van fysieke problemen in plaats van op de meer geschikte geestelijke gezondheidsproblemen.
Een woord van Verywell
De PHQ-9 is een test die u zelf kunt afnemen. Het vereist geen significante training om te nemen of te scoren, waardoor het een eenvoudige en effectieve manier is om depressie te evalueren.
De PHQ-9 is ook kort en kan in slechts een paar minuten worden voltooid. Deze gratis test is effectief gebleken in meerdere instellingen en situaties.
Het identificeren van depressie is een belangrijke stap in het effectief behandelen van de hele persoon. De PHQ-9 is een nauwkeurige maatstaf voor depressie en volbrengt deze taak zowel snel als gemakkelijk.
De 7 beste online hulpbronnen voor depressie
