Wat zijn de symptomen van agorafobie?
Agorafobie is de aanhoudende en extreme angst voor ruimtes die zich meestal buiten het huis bevinden. Veel voorkomende symptomen zijn onder meer:
- Bang zijn om je huis te verlaten
- Drukke plaatsen vermijden
- Angstig voelen
- Warm voelen
- Snelle hartslag
- Kortademigheid
- Ziek voelen of flauwvallen
- pijn op de borst
- Duizeligheid
- bevend
- Moeite met slikken
De symptomen van pleinvrees kunnen paniekaanvallen op onbekende plaatsen en/of het vermijden van openbare plaatsen omvatten. Degenen die pleinvrees hebben, kunnen ook in het openbaar bang zijn voor een paniekaanval.
Agorafobie wordt vaak verkeerd begrepen als een probleem waarbij mensen bang zijn om hun huis te verlaten. Er zijn echter meer specifieke gedragingen die erop wijzen dat een persoon agorafobie kan hebben.
Paniekaanval symptomen
De fysieke symptomen van agorafobie zijn vergelijkbaar met die welke kunnen optreden tijdens een paniekaanval, zoals angst, verhoogde hartslag, kortademigheid en misselijkheid of duizeligheid.
Bovendien kunnen de angst om in het openbaar een paniekaanval te krijgen, je verstand te verliezen tijdens een paniekaanval en je zorgen te maken dat een paniekaanval levensbedreigend is, symptomen zijn van paniekaanvallen, paniekstoornis en pleinvrees.
Diagnose
Volgens de vijfde editie van de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), hebben mensen die agorafobie ervaren een "duidelijke angst" voor twee of meer van de volgende scenario's:
- Openbaar vervoer
- Open ruimtes
- Besloten ruimten (zoals winkels)
- In de rij staan of in een menigte zijn
- Alleen buitenshuis zijn
De criteria die zijn vastgesteld om agorafobie te diagnosticeren, omvatten de angst van de persoon dat deze "niet in verhouding staat" tot enig gevaar dat zich zou kunnen voordoen. Soms wordt dit een irrationele angst genoemd. Bovendien moeten de symptomen voor een diagnose van agorafobie aanhoudend zijn en ten minste zes maanden aanhouden.
Vermijdend gedrag is een ander onderdeel van de diagnostische criteria voor agorafobie. Een persoon met vermijdend gedrag blijft uit de buurt van het object of de situatie waar ze bang voor zijn en van alles wat ze associëren met hun angst. Leven met beperkingen op wat ze doen, waar ze naartoe gaan en met wie ze omgaan, is gebruikelijk voor iemand die agorafobie ervaart.
Hoewel symptomen van agorafobie en paniekstoornis vergelijkbaar kunnen zijn, is agorafobie zijn eigen diagnose buiten paniekstoornis.
Met andere woorden, u hoeft geen paniekstoornis te hebben om de diagnose agorafobie te krijgen. Maar zelfs als u geen paniekstoornis heeft, kunt u nog steeds paniekaanvallen krijgen die verband houden met agorafobie.
Hoewel er veel aandoeningen zijn die vaak worden geassocieerd met agorafobie, hoeft u ook niet met een van hen te worden gediagnosticeerd om de diagnose agorafobie te krijgen.
Oorzaken
De exacte oorzaak van agorafobie is onbekend, maar experts denken dat het door verschillende factoren komt. Een studie toonde aan dat agorafobie waarschijnlijk samen met sociale angststoornis of paniekstoornis voorkwam.
Een andere studie wees uit dat mensen met paniekstoornis en agorafobie ook vaak de diagnose obsessieve compulsieve stoornis (OCS) kregen.
Bij een sociale angststoornis wordt een persoon overweldigd en wordt hun angstreactie veroorzaakt door sociale interacties of het in de buurt zijn van mensen. Agorafobie kan voortkomen uit deze angst, waardoor degenen die getroffen zijn, plaatsen met andere mensen volledig moeten vermijden.
Voor mensen met een paniekstoornis zijn er een aantal redenen waarom deskundigen denken dat iemand symptomen van agorafobie kan ontwikkelen, waaronder een gevoelige vecht- of vluchtreactie, een onbalans in de neurotransmitter (die paniek kan veroorzaken) of een verzwakt ruimtelijk bewustzijn (waardoor iemand zich gedesoriënteerd voelt). in een menigte).
Er zijn ook andere psychologische risicofactoren. Waaronder:
- Een traumatische ervaring zoals een overlijden of aanranding
- Een stressvolle levensgebeurtenis
- Andere psychische problemen (angst, depressie, eetstoornissen)
- Drugs- of alcoholmisbruik
- Relatieproblemen of misbruik
Experts koppelen agorafobie ook aan een aantal andere specifieke fobieën. Deze omvatten de angst om het slachtoffer te worden van een misdrijf, de angst om een ziekte op te lopen en de angst voor sociale vernedering.
Niet alle fobieën hebben behandeling nodig. Maar als een fobie uw dagelijks leven beïnvloedt, zijn er verschillende soorten therapieën beschikbaar die u kunnen helpen uw angsten te overwinnen - vaak permanent.
Gevolg
Agorafobie kan moeilijk zijn om mee om te gaan voor zowel de persoon die het rechtstreeks ervaart als hun dierbaren of verzorgers. Als je agorafobie hebt, is het mogelijk dat je een laag zelfbeeld ervaart.
Het komt vaak voor dat mensen met agorafobie zichzelf kritisch voelen, of teleurgesteld zijn in zichzelf, vooral als ze willen deelnemen aan activiteiten of naar plaatsen willen gaan, maar geremd worden door hun fobie.
Als u of iemand die u kent agorafobie heeft, is het bovendien het beste om te letten op tekenen van angst en depressie. Omgaan met een fobie kan een uitdaging zijn in het dagelijks leven en op de lange termijn. Het is belangrijk dat ook de effecten van agorafobie op de geestelijke gezondheid worden aangepakt.
Behandeling
Hoewel het behandelen van een aandoening als agorafobie in het begin misschien intimiderend kan aanvoelen, moet je weten dat je genoeg opties hebt en dat het erom gaat te vinden wat het beste voor je werkt.
Behandelingen voor agorafobie zijn over het algemeen vergelijkbaar met de soorten behandeling die u zou krijgen bij andere angststoornissen. Studies hebben aangetoond dat de combinatie van zowel therapie als medicatie het meest effectief is.
Psychotherapie
Psychotherapie is nuttig gebleken bij de behandeling van agorafobie. Met name cognitieve gedragstherapie (CGT) is zeer effectief gebleken. Cognitieve gedragstherapie omvat het aanpakken van de angsten, denkpatronen en gedragingen die bijdragen aan de verstoring van uw dagelijks leven.
CGT biedt geïndividualiseerde aandacht, gericht op jou en wat je nodig hebt, wat ook bijzonder nuttig is gebleken voor mensen met agorafobie.
Uw therapeut zal met u samenwerken om de redenen waarom u bang bent aan te pakken, een dieper begrip van uw gevoelens te vormen en uw kijk op uw omgeving te herzien. Voor sommigen kan therapie de primaire behandelmethode zijn. Studies tonen aan dat CGT bij sommige patiënten beter verdragen kan worden dan medicatie.
Blootstellingstherapie is een andere methode die is onderzocht voor agorafobie en andere angststoornissen. Je zou met een therapeut kunnen werken om je angsten geleidelijk onder ogen te zien en coping-mechanismen te leren om de angst die zich gaandeweg opdoet om te gaan.
Als u bijvoorbeeld een fobie heeft om met de bus te rijden, kan uw therapeut u aanraden eerst naar foto's van een bus te kijken. Dan zou je je een weg kunnen banen door naar de bushalte te lopen en naar huis terug te keren. U kunt een korte busrit maken en uiteindelijk langere tijd rijden totdat u zonder angst in de bus kunt stappen.
medicatie
Artsen schrijven vaak antidepressiva voor om agorafobie te behandelen, evenals om gerelateerde aandoeningen zoals paniekstoornis en gegeneraliseerde angststoornis te behandelen.
Uw arts kan u selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) of serotonine- en noradrenalineheropnameremmers (SNRI's) voorschrijven, beide klassen van geneesmiddelen die vaak worden gebruikt voor de behandeling van depressie.
Antidepressiva kunnen helpen bij het aanpakken van de fysieke symptomen van angst, zoals spierspanning, en de cognitieve symptomen, zoals angstige gedachten. Omdat depressie en angst soms naast elkaar bestaan, kunnen antidepressiva bij beide helpen.
Benzodiazepinen (zoals Xanax) worden soms voor een korte periode voorgeschreven, meestal om u te helpen bij een specifieke gebeurtenis kalm te blijven. Deze klasse geneesmiddelen moet echter met voorzichtigheid en onder zorgvuldig toezicht worden gebruikt, omdat ze verslavend kunnen worden.
Omgaan met
Het kan zeker intimiderend zijn om diepe angsten, zorgen en onze fysieke reacties op deze gevoelens aan te pakken, maar er zijn veel coping-mechanismen die je meteen kunt proberen die je ongemak kunnen verlichten.
Er is bijvoorbeeld aangetoond dat veel technieken die verband houden met mindfulness de symptomen die gepaard gaan met agorafobie verbeteren. Bijvoorbeeld, je op één ding concentreren, diep ademhalen en een vredige plek visualiseren zijn allemaal positieve methoden die ontspanning kunnen bevorderen.
Bovendien kunnen veranderingen in levensstijl wonderen doen voor je angstniveaus. Waaronder:
- Oefening
- Voldoende slaap
- Drugs of alcohol vermijden
- Cafeïne beperken
Als symptomen van agorafobie u van uw dagelijkse activiteiten weerhouden, zoals slapen, eten en werken, probeer dan de hulp in te roepen van een professional in de geestelijke gezondheidszorg, of uw huisarts die u kan helpen om ermee om te gaan.
Een woord van Verywell
Afgezien van de symptomen en manifestaties van agorafobie die hier worden genoemd, zijn er veel manieren waarop u kunt voelen en reageren op prikkels om u heen. Onthoud dat u het verdient om u op uw gemak te voelen bij het uitvoeren van uw dagelijkse activiteiten zonder onderbreking. Als u agorafobie of andere gerelateerde symptomen ervaart, zorg er dan voor dat u uw zorgen kenbaar maakt aan een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg. Er zijn vele wegen naar herstel en u zult degene kunnen vinden die het beste bij u past.
