Medicijnen voor de behandeling van symptomen van aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) kunnen zeer effectief zijn voor kinderen, waardoor het voor hen gemakkelijker wordt om op te letten op school, vriendschappen te onderhouden en door het leven te navigeren.
Soms is het moeilijk om het juiste medicijn en de juiste dosering te vinden met de minste bijwerkingen. Met wat zorgvuldige aanpassingen is het echter meestal mogelijk om een programma te vinden dat werkt.
ADHD-medicijnen
Er zijn verschillende medicatiekeuzes voor ADHD. De meeste zijn stimulerende middelen, maar dat is niet uw enige optie. Er kunnen ook niet-stimulerende middelen worden gebruikt.
Stimulerende middelen
De meest voorgeschreven ADHD-medicijnen zijn stimulerende middelen. Ze kunnen op methylfenidaat gebaseerd zijn, zoals:
- Ritalin en Ritalin LA (methylfenidaat)
- Focalin en Focalin XR (dexmethylfenidaat)
- Concerta (methylfenidaat), een tablet met verlengde afgif.webpte die eenmaal daags kan worden ingenomen
- Jornay PM (methylfenidaat), dat voor het slapengaan wordt gegeven, zodat de klinische effecten 's ochtends beginnen
- Daytrana (methylfenidaat), een pleister voor transdermaal gebruik die negen uur wordt gedragen en daarna wordt verwijderd
Stimulerende middelen kunnen ook op amfetamine gebaseerd zijn, zoals:
- Adderall en Adderall XR (dextroamphetamine en amfetamine), gemengde amfetaminezouten
- Dexedrine en Dexedrine Spansules (dextroamfetamine)
- Vyvanse (lisdexamfetamine), dat eenmaal daags wordt ingenomen
- Mydayis (dextroamphetamine en amfetamine), een vorm met verlengde afgif.webpte die ook eenmaal daags kan worden ingenomen
Men denkt dat deze stimulerende middelen werken door de niveaus van een neurotransmitter in de hersenen, dopamine genaamd, te verhogen. Dopamine wordt onder meer in verband gebracht met motivatie en aandacht. Voor veel mensen met ADHD verhogen stimulerende medicijnen de concentratie en het vermogen om zich te concentreren, terwijl ze tegelijkertijd hyperactief en impulsief gedrag afremmen.
Voor het grootste deel werken ADHD-medicijnen. Volgens de ADHD-behandelingsrichtlijnen van de American Academy of Pediatrics (AAP) werken stimulerende middelen om de symptomen van ADHD voor de meeste adolescenten te verminderen.
Niet-stimulerende medicijnen
Niet-stimulerende medicijnen worden meestal overwogen wanneer stimulerende middelen niet kunnen worden gebruikt. Dit kan bijvoorbeeld komen door bijwerkingen van medicijnen. Ze kunnen ook worden overwogen als stimulerende middelen niet werken.
Een niet-stimulerende medicatie genaamd Strattera (atomoxetine) is soms een goede optie voor een kind dat geen stimulerend middel verdraagt. Sommige artsen schrijven Strattera ook voor samen met een stimulerend middel, waardoor het mogelijk is om de dosis van het stimulerende middel voldoende te verlagen zodat het geen bijwerkingen meer veroorzaakt.
Andere medicijnen die worden gebruikt om ADHD te behandelen, zijn onder meer niet-stimulerende middelen Catapres (clonidine) en Tenex (guanfacine). Deze kunnen effectief zijn voor impulsiviteit, hyperactiviteit en slaapstoornissen.
Wanneer medicatie niet werkt
Wanneer een medicijn niet werkt of ondraaglijke bijwerkingen veroorzaakt, zijn de opties meestal:
- Pas de dosis aan, omhoog of omlaag
- Overstappen op een ander medicijn
Als Adderall bijvoorbeeld de symptomen van een kind niet verlicht of ze veel laat huilen, kan het probleem worden opgelost door de dosering te verlagen of een van de andere stimulerende medicijnen te proberen.
Soms reageert een kind echter niet op twee of drie verschillende stimulerende medicijnen en blijft het slecht presteren. Het kan zijn dat de ADHD-diagnose verkeerd is en dat iets anders de symptomen veroorzaakt die het kind ervaart.
In dit geval adviseert de AAP kinderartsen om de diagnose van het kind te evalueren. Het wordt ook aanbevolen om het kind te laten testen op een naast elkaar bestaande aandoening zoals depressie, bipolaire stoornis of een leerstoornis of gedragsprobleem.
Een woord van Verywell
Als u een kind met ADHD heeft, kan het frustrerend zijn om verschillende medicijnen en doseringen op de proef te stellen om te ontdekken wat voor hen werkt. Aarzel niet om uw kinderarts vragen te stellen over de effectiviteit en timing. Soms aanpassen wanneer de doses die worden ingenomen, kunnen een groot verschil maken.
Breng de arts op de hoogte van eventuele bijwerkingen die volgens u verband houden met de behandeling van uw kind. Wees niet bang om aan te dringen op veranderingen. Er zijn veel opties beschikbaar.