Wat is gedachteonderdrukking?
Gedachtenonderdrukking treedt op wanneer we opdringerige gedachten die we bedreigend of verontrustend vinden, proberen te negeren of te beheersen. Gedachtenonderdrukking kan vaak voorkomen bij mensen met een obsessief-compulsieve stoornis (OCS). Dit komt omdat obsessies, waarbij je schijnbaar oncontroleerbare en extreem verontrustende gedachten ervaart, een kernsymptoom van de aandoening zijn.
Hoewel het voor veel mensen met ocs een natuurlijke reactie is om te proberen deze opdringerige gedachten weg te duwen, kan dat de obsessie verergeren. Het onderdrukken van gedachten kan leiden tot een "rebound"-effect, waarbij de poging om een gedachte weg te duwen, er in feite voor zorgt dat deze terugkeert. Dit leidt natuurlijk tot meer onderdrukking van gedachten, wat leidt tot meer verontrustende gedachten. Het kan een vicieuze cirkel worden.
obsessies
Obsessies zijn terugkerende gedachten, driften of mentale beelden die opdringerig, ongewenst en verontrustend aanvoelen. Mensen met OCS zullen vaak proberen obsessies te negeren of te onderdrukken, of ze kunnen een actie ondernemen om ze te neutraliseren.
dwanghandelingen
Compulsies zijn repetitieve gedragingen of mentale activiteiten waarvan iemand met OCS denkt dat ze die moeten uitvoeren. Dwanghandelingen gaan vaak gepaard met een obsessie, of ze kunnen gebeuren volgens een reeks zelfopgelegde regels. Iemand met OCS voert een dwanghandeling uit als een manier om leed te verlichten of iets negatiefs te voorkomen.
Impact van gedachteonderdrukking
Als u probeert een opdringerige, ongewenste gedachte te onderdrukken, kan deze terugkaatsen of opnieuw optreden. Dit gebeurt omdat, hoewel een eerste gedachte automatisch en zonder enige mentale inspanning kan plaatsvinden, het proberen te onderdrukken een gecontroleerd, bewust proces is dat mentale middelen vereist.
Je kunt je mentale hulpbronnen uitputten door herhaaldelijk of voor een lange tijd een gedachte te onderdrukken, wat betekent dat je uiteindelijk niet succesvol zult zijn. U kunt ook problemen hebben met het onderdrukken van gedachten als uw mentale bronnen al uitgeput zijn, bijvoorbeeld wanneer u zich gestrest, moe of afgeleid voelt door iets anders.
We hebben allemaal wel eens te maken met opdringerige gedachten, en we hebben allemaal deze paradox van gedachteonderdrukking ervaren. In feite is het beroemd beschreven als het 'witte berenprobleem', wat een verwijzing is naar een onderzoek uit 1987 waaruit bleek dat mensen vragen om niet aan een witte beer te denken, het aantal keren dat ze aan het dier dachten, zelfs toenam.
Opdringerige gedachten kunnen echter een groter probleem vormen voor iemand met OCS. Mensen met deze aandoening kunnen deze gedachten vaker ervaren, wat betekent dat ze meer tijd zullen moeten besteden aan het onderdrukken ervan. Opdringerige gedachten kunnen ook verontrustender en angstwekkender aanvoelen voor iemand met OCS.
Hoe onderdrukking te vermijden?
Probeer in plaats van je opdringerige gedachten te onderdrukken, er wat mentale afstand van te nemen. Als je kunt leren op te merken wanneer deze gedachten zich voordoen, kun je ze misschien uitdagen, waardoor ze zich minder verontrustend voelen.
Een deel van dit proces omvat het aanpakken van gedachte-actiefusie, wat een belangrijk kenmerk is van OCS. Dit is de overtuiging dat gedachten gelijk zijn aan acties - wat betekent dat als iemand met ocs obsessieve gedachten heeft over seksueel of agressief gedrag, het net zo verontrustend voor hem zou zijn alsof hij zich daadwerkelijk met dat gedrag had beziggehouden.
Mindfulness kan je helpen de mentale afstand te krijgen die je nodig hebt om gedachte-actiefusie te ontwarren. Deze oefening moedigt je aan om je gedachten en emoties op te merken terwijl je een niet-oordelend standpunt behoudt.
Wanneer bijvoorbeeld een opdringerige gedachte opkomt, in plaats van deze te onderdrukken of erop te reageren, zou je de gedachte zonder oordeel erkennen en jezelf eraan herinneren dat het je niet beheerst. Voor mensen met OCS kan het leren accepteren van gedachten zonder ze te beoordelen ervoor zorgen dat opdringerige gedachten minder vaak voorkomen en minder verontrustend aanvoelen.
Het kan ook nuttig zijn om uw algehele stress te beheersen. Stressverlagende praktijken kunnen zijn:
- Diep ademhalen
- Oefenen
- Voldoende slaap krijgen
- mediteren
Psychotherapie
Als je OCS hebt, kan het moeilijk zijn om gedachtenonderdrukking als copingstrategie te vermijden. Het kan nuttig zijn om een psycholoog, psychiater of andere professionals in de geestelijke gezondheidszorg te raadplegen om effectievere strategieën te leren om met opdringerige gedachten en obsessies om te gaan als onderdeel van uw algehele behandeling van OCS.
Cognitieve gedragstherapie (CGT)
CGT is een vorm van therapie die je aanmoedigt om je denkpatronen op te merken, zodat je het effect ervan op je leven kunt begrijpen. CGT omvat een aantal verschillende strategieën (waaronder mindfulness) om je bewust te worden van negatieve gedachten, en leert je hoe je constructievere denkgewoonten kunt aannemen.
Van CGT is aangetoond dat het effectief is bij het verminderen van de symptomen van OCS.
Er zijn veel verschillende soorten CGT. Voor mensen met OCS kan deze vorm van therapie zich richten op:
- Leren om je gedachten te accepteren (in plaats van ze te onderdrukken of te vermijden)
- Jezelf blootstellen aan dingen die obsessies of dwanghandelingen veroorzaken, zodat je kunt leren je reactie te beheersen
Acceptatie en Commitment Therapie (ACT)
ACT is een vorm van CGT die werkt om flexibiliteit in het denken op te bouwen in plaats van te proberen verontrustende gedachten zoals obsessies te elimineren. Deze vorm van therapie maakt gebruik van een verscheidenheid aan mindfulness-technieken, metaforen en levensverbeterende oefeningen, en het is aangetoond dat het nuttig is voor mensen met OCS.
Een kernonderdeel van ACT is het leren oefenen met acceptatie in plaats van vermijding. In het geval van een opdringerige gedachte, zou dat betekenen dat je de aanwezigheid van de gedachte accepteert zonder een poging te doen om deze te onderdrukken of op enigerlei wijze te veranderen.
De Association for Contextual Behavioral Science heeft veel ACT-bronnen voor het publiek, waaronder informatie, discussiegroepen, een zoekfunctie om ACT-therapeuten te vinden, aanbevolen boeken en geluidsbanden voor meditatie en centreringsoefeningen.
Blootstellings- en responspreventie (ERP)
ERP is een andere vorm van CGT en is erop gericht u te helpen een andere manier te leren om op uw triggers te reageren. ERP houdt in dat je wordt blootgesteld aan een stimulus die angst of angst veroorzaakt, terwijl je afziet van de dwang die je normaal gesproken zou gebruiken om met die gevoelens om te gaan. Net als ACT ontmoedigt ERP vermijding.
ERP houdt in dat u nauw samenwerkt met een gekwalificeerde therapeut. Je moet begrijpen wat je triggers zijn voordat je door dit proces kunt gaan, en als je ze confronteert, heb je je therapeut nodig om ondersteuning en begeleiding te bieden.
ERP kan intens zijn, maar het kan een effectieve manier zijn om de symptomen van OCS te verminderen.
OCD-discussiegids
Ontvang onze afdrukbare gids om u te helpen de juiste vragen te stellen bij uw volgende doktersafspraak.
Download PDF
Een woord van Verywell
Iedereen worstelt met opdringerige gedachten en tegenslagen tijdens uw OCS-behandeling komen vaak voor. Door nauw met uw arts samen te werken, kunt u vooruitgaan en uiteindelijk de symptomen van uw aandoening verminderen.
