Cognitieve gedragstherapie (CGT) is een psychotherapeutische benadering die kan worden gebruikt om stoornissen in het gebruik van middelen te helpen behandelen. CGT wordt vaak gebruikt om depressie, angststoornissen, fobieën en andere psychische stoornissen te behandelen, maar het is ook waardevol gebleken bij de behandeling van alcoholisme en drugsverslaving. Dit geldt vooral wanneer het deel uitmaakt van een algemeen herstelprogramma.
CGT helpt mensen om de negatieve en zelfvernietigende gedachten en acties die kunnen bijdragen aan middelengebruik beter te identificeren. Het is een korte-termijn, gerichte therapeutische benadering om drugsverslaafde mensen te helpen abstinentie te krijgen.
CGT gebruikt in de eerste plaats dezelfde leerprocessen die hebben geleid tot de ontwikkeling van alcohol- en drugsverslaving om mensen te helpen onaangepast gedrag af te leren.
Wat is CGT?
Cognitieve gedragstherapie is gebaseerd op het idee dat gevoelens en gedrag worden veroorzaakt door de gedachten van een persoon, niet door prikkels van buitenaf zoals mensen, situaties en gebeurtenissen. Hoewel je je omstandigheden misschien niet kunt veranderen, kun je wel veranderen hoe je erover denkt. Volgens cognitief gedragstherapeuten helpt dit je om te veranderen hoe je je voelt en gedraagt.
Bij de behandeling van alcohol- en drugsverslaving kan CGT een persoon helpen:
- Zelfbeheersing verbeteren
- Situaties herkennen waarin ze de meeste kans hebben om te drinken of drugs te gebruiken
- Vermijd, indien mogelijk, triggerende omstandigheden
- Ontwikkel copingstrategieën die zullen helpen wanneer ze worden geconfronteerd met situaties die hunkeren naar hunkeren
- Omgaan met andere problemen en gedragingen die kunnen leiden tot hun middelenmisbruik
De primaire doelen van CGT bij de behandeling van middelengebruik zijn het verbeteren van de motivatie, het leren van nieuwe copingvaardigheden, het veranderen van oude gewoonten en het leren omgaan met pijnlijke gevoelens.
Soorten CGT
Er zijn verschillende benaderingen van CGT. Dit bevat:
- Cognitieve therapie
- Dialectische gedragstherapie
- Rationele gedragstherapie
- Rationeel-emotieve gedragstherapie (REBT)
- Rationele woontherapie
Hoe het werkt
Bij het gebruik om alcohol- en drugsverslaving te behandelen, heeft CGT twee hoofdcomponenten: functionele analyse en vaardigheidstraining
Functionele analyse
Functionele analyse is een proces in CGT waarbij wordt gekeken naar de oorzaken en gevolgen van gedrag. Door samen te werken proberen de therapeut en het individu de gedachten, gevoelens en omstandigheden te identificeren die leidden tot en volgden op het drinken of gebruiken. Dit helpt bij het bepalen van de risico's die waarschijnlijk tot een terugval leiden.
Bij het uitvoeren van functionele analyses kan een therapeut de individuele vragen stellen die bedoeld zijn om inzicht te krijgen in hoe een persoon dacht of voelde vóór het gedrag. Ze kunnen de cliënt vragen zich de laatste keer dat ze een middel hebben gebruikt te herinneren en vragen dan:
- Wat deed u voordat u de stof gebruikte?
- Hoe voelde je je?
- Wat gebeurde er vlak daarvoor?
- Is er iets positiefs gebeurd als gevolg van het gedrag?
- Wat waren de negatieve gevolgen van uw acties?
Functionele analyse kan ook inzicht geven in waarom ze überhaupt drinken of drugs gebruiken. Mensen kunnen de situaties, emoties en gedachten onderzoeken die een rol hebben gespeeld bij hun drugs- of alcoholgebruik. Dit helpt bij het identificeren van situaties waarin de persoon moeilijkheden heeft om ermee om te gaan
Door een beter begrip te krijgen van de moeilijkheden die bijdragen aan het gebruik van middelen, kunnen mensen zoeken naar manieren om beter om te gaan met moeilijke gedachten, emoties of situaties.
Vaardigheidstraining
Wanneer mensen worstelen met moeilijke situaties, levensstress, trauma, angst, depressie of andere problemen, wenden ze zich soms tot middelen- of alcoholgebruik als een manier om ermee om te gaan. Als iemand op het punt staat dat hij professionele behandeling voor zijn verslaving nodig heeft, is de kans groot dat hij alcohol of drugs gebruikt als belangrijkste middel om met zijn problemen om te gaan.
Het doel van CGT is om de persoon onaangepast gedrag af te leren en betere copingvaardigheden aan te leren of opnieuw te leren. Door dergelijke vaardigheden te leren, kunnen ze aan de slag om ze toe te passen in situaties die normaal gesproken leiden tot drugs- of alcoholgebruik. Vaardigheidstraining werkt door:
- Individuen helpen oude gewoonten af te leren en gezondere vaardigheden en gewoonten te leren ontwikkelen
- Mensen voorlichten over manieren om de manier waarop ze denken over hun middelenmisbruik te veranderen
- Nieuwe manieren leren om om te gaan met de situaties en omstandigheden die in het verleden hebben geleid tot hun drink- of drugsgebruik
Een ander aspect van vaardigheidstraining is mensen te helpen gevoelens van angst beter te verdragen. Op deze manier kunnen mensen hun gevoelens van angst of depressie op een positieve manier beheersen, in plaats van zich te wenden tot middelenmisbruik voor een snelle oplossing.
Het vervangen van oude gewoonten die bijdragen aan middelengebruik door positievere en duurzamere acties, verbetert het vermogen van een persoon om te functioneren en helpt bij het herstel op lange termijn.
Voordelen van CGT voor verslaving
Mensen met een stoornis in het gebruik van middelen of alcohol kunnen vaak worstelen met negatieve gevoelens of gedachten die het herstel bemoeilijken. Omdat CGT zich richt op het identificeren en vervangen van dergelijke denkpatronen door meer adaptieve, kan het iemands vooruitzichten helpen verbeteren en vaardigheden ondersteunen die herstel op lange termijn ondersteunen.
Enkele van de manieren waarop CGT gunstig kan zijn voor mensen met een verslaving, zijn onder meer:
- Zelfvernietigende gedachten en acties leren identificeren
- Manieren vinden om dergelijke denkpatronen in de gaten te houden
- Nieuwe, meer adaptieve manieren van denken leren
- Aangeleerde vaardigheden toepassen in nieuwe situaties en instellingen
- Nieuwe manieren ontdekken om met stress en moeilijkheden om te gaan
Onderzoek suggereert dat de vaardigheden die door CGT worden verkregen, blijvend zijn en ook op andere gebieden van het leven van een persoon kunnen worden toegepast. Ongeveer 60% van de mensen die voor een middelenprobleem met cognitieve gedragstherapie worden behandeld, kan het herstel een jaar volhouden.
Hoe lang duurt de behandeling?
Omdat cognitieve gedragstherapie een gestructureerd, doelgericht leerproces is gericht op onmiddellijke problemen, is het proces meestal van korte duur. Hoewel andere vormen van therapie langdurig kunnen zijn en niet beperkt in de tijd, wordt CGT meestal voltooid in 12 tot 16 sessies met de therapeut.
effectiviteit
Onderzoek heeft aangetoond dat CGT een effectieve behandeling kan zijn voor stoornissen in het gebruik van middelen, zowel op zichzelf als in combinatie met andere behandelstrategieën. CGT omvat doorgaans een aantal verschillende interventies, zoals operante leerstrategieën, het opbouwen van vaardigheden en motiverende elementen, die afzonderlijk of gecombineerd kunnen worden gebruikt.
De 9 beste online therapieprogramma's We hebben onpartijdige beoordelingen geprobeerd, getest en geschreven van de beste online therapieprogramma's, waaronder Talkspace, Betterhelp en Regain.CGT is een van de meest onderzochte vormen van behandelingen, dus er is een overvloed aan bewijs en ondersteuning voor het gebruik ervan bij een verscheidenheid aan mentale aandoeningen, waaronder stoornissen in alcohol- en middelengebruik. Meer dan 53 gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken naar alcohol- en drugsmisbruik werden onderzocht om de resultaten van CGT-behandeling te beoordelen.
Cognitieve gedragsbehandelingen zijn een van de meest geëvalueerde psychosociale benaderingen voor de behandeling van stoornissen in het gebruik van middelen.
In deze onderzoeken is CGT het meest effectief gebleken in vergelijking met helemaal geen andere behandeling. In vergelijking met andere behandelmethoden hebben onderzoeken gemengde resultaten opgeleverd. Sommigen laten zien dat CGT effectiever is, terwijl anderen laten zien dat het even effectief is, maar niet groter dan andere behandelingen.
Net als bij andere behandelingen voor alcoholisme en drugsmisbruik, inclusief farmaceutische behandelingen, werkt cognitieve gedragstherapie het beste in combinatie met andere herstelinspanningen. Dit omvat deelname aan steungroepen zoals Anonieme Alcoholisten of Anonieme Narcotica.
Kortom, cognitieve gedragstherapie werkt voor sommigen goed, maar niet voor iedereen. Dit is het geval met alle benaderingen van alcoholisme en drugsbehandeling, omdat iedereen op een andere manier omgaat met en herstelt van verslaving.
Een woord van Verywell
Cognitieve gedragstherapie kan een zeer effectieve keuze zijn voor de behandeling van stoornissen in alcohol- en middelengebruik. Het kan op zichzelf worden gebruikt of in combinatie met andere benaderingen die samenwerken om het herstel op lange termijn van een persoon te ondersteunen. Het is echter niet de enige optie die er is, dus praat met uw arts over wat er beschikbaar is om te beslissen welke aanpak het beste is voor uw behoeften.
Als u of een geliefde worstelt met middelengebruik of verslaving, neem dan contact op met de nationale hulplijn voor middelenmisbruik en geestelijke gezondheidszorg (SAMHSA) op 1-800-662-4357 voor informatie over ondersteunings- en behandelfaciliteiten bij u in de buurt.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.
