Hoewel symptomen van obsessief-compulsieve stoornis (OCS) op bijna elke leeftijd kunnen beginnen, suggereert onderzoek dat er twee verschillende perioden zijn waarin OCS-symptomen het meest waarschijnlijk optreden. Studies verschillen over de exacte beginleeftijd, maar over het algemeen vindt de eerste menstruatie plaats tijdens de late kindertijd of vroege adolescentie en de tweede in de late tienerjaren tot vroege 20-er jaren.
Mensen die OCS eerder in hun leven ontwikkelen, worden geacht OCS met een vroeg begin te hebben, terwijl degenen die later OCS ontwikkelen naar verluidt OCS met een laat begin hebben. Interessant is dat er duidelijke verschillen kunnen zijn in de symptomen, reacties op de behandeling, overlappende ziekten, hersenstructuur en denkpatronen van mensen met vroege versus late OCS.
OCD met vroege aanvang-
Meer mannen dan vrouwen
-
Ernstigere symptomen
-
Symptomen verschijnen geleidelijk
-
Hogere percentages ticstoornissen
-
Gelijke mannen en vrouwen
-
typische ernst
-
Symptomen ontwikkelen zich plotseling, vaak gekoppeld aan een trigger
-
Hogere percentages depressie en angststoornissen
Geslachtsverschillen
Een van de grootste verschillen tussen OCS met vroege en late aanvang is de verhouding tussen mannen en vrouwen. Studies hebben consequent aangetoond dat mannen veel meer kans hebben om vroeg beginnende OCS te ontwikkelen dan vrouwen. Dit geslachtsverschil lijkt in evenwicht te zijn bij mensen die op latere leeftijd OCS ontwikkelen, waarbij mannen en vrouwen evenveel kans hebben om de stoornis te ontwikkelen.
Ernst van de symptomen en reactie op de behandeling
Er is ook opgemerkt dat hoe eerder OCS-symptomen verschijnen, hoe ernstiger ze zijn. Sommige onderzoeken suggereren ook dat hoe eerder je ocs-symptomen ontwikkelt, hoe moeilijker ze te behandelen kunnen zijn met zowel psychologische als medische behandelingen. Met andere woorden, mensen met OCS met vroege aanvang moeten mogelijk meer medicijnen proberen voordat ze verlichting vinden van hun symptomen en hebben mogelijk meer proeven met psychotherapie nodig dan mensen bij wie de OCS later in hun leven begint.
Uit een onderzoek waarbij meer dan 300 kinderen met OCS met vroege aanvang (vóór 10 jaar) en OCS met late aanvang (10 jaar of ouder) werden onderzocht, bleek echter dat hoewel er verschillen waren in de symptomen tussen deze twee soorten OCS , was er geen verschil in de reactie van de kinderen op de behandeling. Met andere woorden, de leeftijd van de kinderen in dit specifieke onderzoek had geen invloed op hun reactie op cognitieve gedragstherapie die was afgestemd op hun leeftijd, met of zonder medicatie.
Het lijkt erop dat de jury er nog steeds niet uit is als het gaat om de respons op de behandeling en de ernst van de symptomen bij een obsessief-compulsieve stoornis met vroege aanvang versus late aanvang. Er is meer onderzoek nodig over het onderwerp.
Ontwikkeling van symptomen
Een ander verschil is dat mensen met vroege OCS vaak een geleidelijke verschijning van symptomen hebben, terwijl mensen die OCS later in hun leven ontwikkelen de neiging hebben om symptomen te hebben die snel opkomen omdat ze meestal gebonden zijn aan een soort van trigger, zoals een stressvolle levensgebeurtenis zoals het overlijden van een dierbare, verlies van een baan of niet naar school gaan
Een uitzondering op deze regel zijn pediatrische auto-immuun neuropsychiatrische aandoeningen geassocieerd met streptokokkeninfecties (PANDAS), een auto-immuunvorm van OCS die alleen kinderen treft en waarbij de symptomen zeer snel optreden.
OCS en comorbide ziekten
Obsessief-compulsieve stoornis komt vaak voor bij andere ziekten, die comorbide ziekten worden genoemd. Enkele van de meest voorkomende soorten stoornissen die optreden bij OCS zijn depressieve stoornis, ADHD, angststoornis en oppositionele opstandige stoornissen. Er is ook een subtype van OCS, tic-gerelateerde OCS genaamd, dat vaker voorkomt bij mannen en op een eerdere leeftijd begint.
Hersenverschillen
De hersenen van mensen met vroege versus late OCS kunnen ook van elkaar verschillen. Studies hebben aangetoond dat mensen met OCS met een laat begin andere patronen van neuropsychologische stoornissen hebben dan mensen met OCS met een vroeg begin. Het is nog niet duidelijk waarom dit het geval is en of dit gevolgen heeft voor de behandeling.