Wat zijn nachtverschrikkingen?

Wat zijn nachtverschrikkingen?

Nachtelijke paniekaanvallen, ook wel slaapangst genoemd, zijn episodes van intense angst die optreden tijdens de slaap en die vaak worden gekenmerkt door geagiteerde bewegingen en geluiden. Ze komen vaker voor bij jonge kinderen, maar ze kunnen ook door volwassenen worden ervaren.

Tijdens een nachtelijke terreur kan een persoon schreeuwen, schreeuwen, slaan of andere tekenen van angst vertonen. Deze episodes kunnen enkele minuten duren, maar mensen worden meestal niet volledig wakker.

Nachtelijke paniekaanvallen duren vaak één tot tien minuten, maar kunnen ook langer duren. Ze komen ook het vaakst voor 's nachts en niet tijdens een dutje overdag. Hoewel ze erg schokkend kunnen zijn voor de persoon die de nachtelijke terreur ervaart, evenals voor familieleden die getuige zijn van dergelijke afleveringen, worden ze meestal als relatief goedaardig beschouwd.

Symptomen

Tekenen van een nachtelijke terreur kunnen zijn:

• Schreeuwen of schreeuwen
• Snel ademhalen
• Hartslag racen
• Overmatig zweten
• Opstaan ​​of uit bed komen
• Moeilijk om wakker te worden
• Open, starende ogen maar gebrek aan reactie op omgevingsstimuli
• Verwarring bij het ontwaken
• Geen herinnering aan de nachtmerrie bij het ontwaken
• Agressief gedrag

Nachtelijke paniekaanvallen zijn een soort niet-snelle slaapstoornis waarbij een persoon die slaapt lijkt te ontwaken in een doodsbange toestand. De ogen van een persoon kunnen open zijn, ze kunnen schreeuwen of schreeuwen en geagiteerde of agressieve bewegingen maken.

Hoewel een persoon wakker lijkt te zijn, zal hij in de war zijn en niet in staat zijn om met anderen te communiceren. Net zoals mensen hun dromen vaak niet meer herinneren als ze wakker worden, hebben mensen meestal geen herinnering aan deze nachtmerries.

Diagnose

Nachtangsten staan ​​bekend als slaapverschrikkingen in de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5). De DSM-5 is de handleiding die door de meeste artsen en professionals in de geestelijke gezondheidszorg wordt gebruikt om verschillende soorten psychische aandoeningen te diagnosticeren.

Slaapstoornis

Slaapverschrikkingen zijn een van de twee soorten niet-snelle slaapstoornissen die worden herkend in de DSM-5. De DSM-5 definieert een slaapverschrikking als een herhaaldelijk plotseling, gedeeltelijk ontwaken uit een diepe slaap die gepaard gaat met autonome opwinding en gedragingen die intense angst weerspiegelen.

Moeilijk te diagnosticeren

Nachtelijke paniekaanvallen kunnen om een ​​aantal redenen moeilijk te diagnosticeren zijn, vooral als het gaat om het krijgen van een diagnose als volwassene om twee hoofdredenen:

1. Nachtelijke paniekaanvallen kunnen komen en gaan en hebben de neiging om onregelmatig voor te komen.
2. Mensen herinneren zich zelden dat ze ze hadden. In sommige gevallen weet je misschien alleen dat je ervaart als iemand anders getuige is van een nachtelijke terreur.

Als er een reden is om te vermoeden dat u nachtmerries heeft, kan uw arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren, u een aantal verschillende vragen stellen en u of een dierbare vragen een slaapdagboek bij te houden.

Examens en laboratoriumtests

Naast een lichamelijk onderzoek kunnen laboratoriumtests worden uitgevoerd om mogelijke medische aandoeningen uit te sluiten die uw symptomen kunnen veroorzaken of eraan kunnen bijdragen.

Uw arts kan ook andere tests bestellen als er gezondheidsproblemen of een slaapstoornis worden vermoed. Dergelijke tests kunnen een slaaponderzoek (polysomnografie) of een elektro-encefalogram (EEG) omvatten om naar elektrische activiteit in de hersenen te kijken.

Uw arts zal u ook een aantal vragen stellen. U kunt bijvoorbeeld worden gevraagd:

• Of u momenteel medicijnen gebruikt
• Hoe vaak drink je alcohol?
• Of u andere stoffen gebruikt
• Hoe uw stressniveaus zijn?
• Of er bij u een andere psychische aandoening is vastgesteld
• Welke psychische symptomen u mogelijk ervaart?
• Of je nu slaapmedicatie of natuurlijke slaapmiddelen gebruikt
• Als u ooit een ander type slaapstoornis heeft gehad
• Of een van uw gezinsleden symptomen heeft gehad of een slaapstoornis heeft
• Als u symptomen heeft van een ademhalingsgerelateerd slaapprobleem

Om slaapverschrikkingen te diagnosticeren, zal uw arts andere medische oorzaken of slaapstoornissen moeten uitsluiten.

Oorzaken

Tijdens de slaap doorlopen de hersenen een reeks stadia die worden gekenmerkt door verschillende activiteitspatronen. De eerste drie fasen van de slaap staan ​​bekend als de niet-snelle oogbewegingsslaap (NREM) en de vierde staat bekend als de REM-slaap (rapid eye movement).

Nachtelijke paniekaanvallen komen het meest voor als mensen van de ene slaapfase naar de andere gaan. Gedurende deze tijd kunnen ze enigszins wakker worden, wat kan bijdragen aan de opwinding die wordt waargenomen tijdens een nachtelijke terreur.

De exacte oorzaken van nachtelijke paniekaanvallen zijn niet bekend, hoewel er aanwijzingen zijn dat de aandoening vaak in families voorkomt, hoewel verder onderzoek nodig is om mogelijke genetische banden beter te begrijpen.

Sommige factoren kunnen het risico op nachtmerries bij volwassenen verhogen. Deze factoren omvatten:

• Slaapstoornissen
• Vermoeidheid
• Ziekte
• Medicijnen waaronder antidepressiva
• Rustelozebenensyndroom
• Stressvolle gebeurtenissen
• Alcoholgebruik of het gebruik van een ander middel dat het centrale zenuwstelsel (CZS) onderdrukt
• Trauma
• Geestelijke gezondheidsproblemen, vooral bij volwassenen
• Onderliggende neurologische aandoeningen

Onderzoek suggereert ook dat kinderen en tieners die last hebben van nachtelijke paniekaanvallen, ook meer kans hebben om migrainehoofdpijn te ervaren.

In een onderzoek naar kinderen tussen de 10 en 19 jaar, hadden degenen die last hadden van slaapverschrikkingen significant meer kans op episodische of chronische migraine. migraine

prevalentie

Nachtelijke paniekaanvallen beginnen meestal tijdens de vroege kinderjaren en verdwijnen meestal vanzelf naarmate kinderen ouder worden, hoewel sommige volwassenen slaapangst kunnen blijven ervaren.

Nachtelijke paniekaanvallen zijn niet ongewoon bij kinderen in de leeftijd van vier tot twaalf jaar. Nachtelijke paniekaanvallen treffen ongeveer 2% tot 7% ​​van de kinderen en komen het vaakst voor tussen de leeftijd van vier en zeven jaar.

De aandoening komt ook voor bij ongeveer 3% van de volwassenen, hoewel exacte aantallen moeilijk in te schatten zijn, omdat veel mensen zich deze episodes na het ontwaken niet meer herinneren. Slaapverschrikkingen bij volwassenen lijken vaak op de ervaring van een paniekaanval overdag.

Nachtelijke verschrikkingen versus nachtmerries

Slechte nachtmerries lijken soms op een nachtelijke terreur, maar er zijn verschillen tussen de twee. Enkele van deze belangrijke verschillen zijn:

• Mensen ontwaken meestal volledig en snel uit een nachtmerrie. Tijdens een nachtelijke terreur worden mensen niet volledig wakker - ze lijken verward en niet in staat om te communiceren.
• Mensen herinneren zich meestal tenminste een deel van hun nachtmerrie zodra ze wakker worden. In sommige gevallen herinneren ze zich de nachtmerrie in levendige details. Nachtelijke paniekaanvallen worden niet vaak herinnerd. Wanneer ze worden teruggeroepen, herinneren mensen zich mogelijk alleen onvolledige fragmenten.

Nachtmerries kunnen optreden tijdens elke slaapfase, inclusief de REM-slaap. Nachtelijke paniekaanvallen daarentegen komen alleen voor tijdens de NREM-slaap.

Behandeling

Hoewel nachtmerries verontrustend kunnen zijn, lossen ze meestal vanzelf op zonder tussenkomst en hebben ze geen blijvende gevolgen. Er kunnen echter momenten zijn waarop het gepast is om behandeling te zoeken:

• Als de nachtmerries van u of uw kind andere gezinsleden veel leed bezorgen
• Als agitatie of agressie ervaren tijdens een nachtelijke terreur, zoals schoppen, slaan of uit bed springen, een risico op letsel vormt
• Als de nachtelijke paniekaanvallen het overdag moeilijk maken om normaal te functioneren
• Als u of uw kind tekenen van vermoeidheid of slaapgebrek ervaart
• Als nachtmerries uw relatie met uw partner of andere leden van uw huishouden onder druk zetten
• Als de afleveringen frequent zijn
• Als ze gepaard gaan met andere slaapproblemen
• Als ze beginnen in de adolescentie of volwassenheid

Sommige benaderingen die kunnen worden aanbevolen als behandeling voor slaapverschrikkingen, omvatten een of een combinatie van de volgende opties.

Psychotherapie

Benaderingen zoals cognitieve gedragstherapie (CGT) kunnen nuttig zijn voor het verbeteren van de slaaphygiëne. Hoewel het beschikbare onderzoek beperkt is, suggereert enig bewijs dat psychotherapie nuttig kan zijn voor het verminderen of elimineren van nachtmerries bij kinderen en volwassenen.

Stress management

Omdat mensen meer kans hebben op nachtmerries als ze overbelast zijn, kan een therapie die stress aanpakt nuttig zijn. Ontspanningstherapie kan de symptomen helpen verminderen, maar andere technieken zoals hypnose of biofeedback kunnen ook worden aanbevolen.

Andere aandoeningen behandelen

Als er gerelateerde aandoeningen zijn die kunnen bijdragen aan nachtelijke paniekaanvallen, kan het nuttig zijn om deze onderliggende aandoeningen te behandelen. Depressie, angst en andere slaapstoornissen kunnen ook een rol spelen bij het bijdragen aan nachtmerries, dus het zoeken naar behandeling voor die andere aandoeningen kan de symptomen van nachtelijke paniek helpen verminderen of elimineren.

medicijnen

Er is geen medicatie die specifiek is geïndiceerd voor nachtmerries, maar soms kunnen bepaalde medicijnen op recept nuttig zijn. Antidepressiva en angstmedicatie kunnen in sommige gevallen nuttig zijn.

Omgaan met

Er zijn ook dingen die u kunt doen die kunnen helpen bij het beheersen van nachtelijke paniekaanvallen. Behandelingen voor nachtmerries zijn vaak gericht op het verbeteren van de slaaphygiëne en het verminderen van stress, dus positieve veranderingen in uw dagelijkse gewoonten kunnen de symptomen van deze aandoening helpen verminderen of zelfs elimineren.

Enkele stappen die u kunt nemen om met nachtmerries om te gaan:

Zorg voor goede slaapgewoonten

Slaaptekort en vermoeidheid kunnen de kans op slaapverschrikking vergroten, dus een regelmatig slaapschema volgen kan de kwaliteit en hoeveelheid slaap die je krijgt helpen verbeteren.

• Ga elke avond op dezelfde tijd naar bed en word elke ochtend op dezelfde tijd wakker
• Vermijd 's avonds eten
• Vermijd cafeïne in de middag en avond
• Kijk niet naar je telefoon of apparaten in bed
• Zorg ervoor dat uw slaapomgeving comfortabel is

Gebruik ontspanningsstrategieën

Omdat stress het risico op nachtangst kan vergroten, kan het vinden van manieren om uw stressniveaus onder controle te krijgen een effectieve zelfhulpstrategie zijn. Dit kan het identificeren van bronnen van stress inhouden en vervolgens manieren vinden om te ontspannen, of dat nu iets is als yoga, massage, diep ademhalen of meditatie.

Het kan soms moeilijk zijn voor kinderen om hun zorgen te identificeren of te verwoorden, dus focus erop om ervoor te zorgen dat uw kind voldoende geruststelling, steun en gelegenheid heeft om over hun zorgen te praten.

Probeer Gepland Ontwaken

Zoek naar patronen en probeer op te merken of nachtmerries elke nacht rond dezelfde tijd optreden. Als je waarneembare patronen ziet, kun je een techniek proberen waarbij je iemand elke nacht op een gepland tijdstip wakker maakt.

U kunt uw partner u laten wekken of een alarm instellen om u uit de slaap te halen. Ouders kunnen proberen hun kind op een bepaald tijdstip kort wakker te maken voordat de nachtelijke paniekaanvallen meestal plaatsvinden, meestal ongeveer 10 tot 15 minuten voordat de slaapangst gewoonlijk plaatsvindt.

Onderzoek heeft aangetoond dat deze aanpak slaapverschrikkingen aanzienlijk kan verminderen of zelfs volledig kan elimineren. Hoewel gepland ontwaken als een laag risico wordt beschouwd, kan het moeilijk zijn om te gebruiken als het individu of als andere leden van het huishouden worstelen met slaapgebrek.

Als je partner nachtmerries ervaart, kun je helpen door hem gerust te stellen en hem veilig te houden. Verwijder harde of scherpe voorwerpen uit de slaapkamer om onopzettelijk letsel te voorkomen. Probeer niet iemand wakker te maken wanneer ze een nachtelijke paniek ervaren, wat de episode erger kan maken en zelfs lichamelijk letsel kan veroorzaken als de andere persoon verward, overstuur of geagiteerd is.

Hoe ouders kinderen kunnen helpen

Als uw kind nachtmerries heeft, zijn er een aantal stappen die u kunt nemen om te helpen:

• Probeer de slaapterreur niet te onderbreken. Hoewel het verontrustend kan zijn, kan het proberen om uw kind midden in een storing wakker te maken, de nachtmerrie zelfs langer aanhouden.
• Zorg ervoor dat de slaapomgeving van uw kind veilig en comfortabel is. Verwijder scherpe, harde of gevaarlijke voorwerpen uit hun directe omgeving. Probeer uw kind te omringen met zachte kussens of dekens om snijwonden of blauwe plekken te voorkomen als ze tijdens een aflevering slaan of schoppen.
• Sluit en vergrendel ramen. Sommige kinderen kunnen tijdens een nachtelijke paniek uit bed komen en rondlopen.
• Sluit deuren goed af. Omdat sommige kinderen tijdens een nachtmerrie kunnen slaapwandelen, is het ook mogelijk dat ze deuren openen en buiten het huis ronddwalen. Zorg ervoor dat uw deuren elke nacht op slot zijn. Misschien vindt u het handig om een ​​alarm op de slaapkamerdeur, ramen of buitendeuren van uw kind te plaatsen.