De Het therapeutische niveau van een geneesmiddel in de bloedbaan is het bereik waarbinnen dat geneesmiddel naar verwachting effectief zal zijn. Uw arts kan een test aanvragen om de hoeveelheid van een specifiek geneesmiddel in het serumgedeelte van uw bloed te meten. Uw arts zal die niveaus vergelijken met de vastgestelde bereiken voor dat medicijn om te bepalen of de waarde therapeutisch is of niet.
Medicatie Dosering en toediening
De belangrijkste geneesmiddelen voor bipolaire stoornis die regelmatig moeten worden gecontroleerd, zijn de volgende stemmingsstabilisatoren en tricyclische antidepressiva:
- Lithium
- Depakote, Depakene (natriumvalproaat, valproïnezuur)
- Nortriptyline
- Tegretol (carbamazepine)
De therapeutische niveaus van deze geneesmiddelen zijn afhankelijk van de halfwaardetijd van de geneesmiddelen zoals bepaald door de serumbloedtest. Nadat de testresultaten zijn genomen, kan de juiste dosering en toediening van deze stemmingsstabilisatoren beginnen. Nadat uw bloedonderzoek is uitgevoerd, meestal door een flebotomist in een laboratoriumomgeving, worden uw resultaten gedeeld met uw arts, die zal bepalen of de hoeveelheid medicatie en de frequentie waarmee u deze inneemt, moeten worden gewijzigd.
Het doel is om een "steady state" van medicijnen in uw systeem te behouden, waardoor u een therapeutische of effectieve dosis van de medicatie krijgt zonder bijwerkingen te veroorzaken of anderszins niet te werken.
Als uw medicatie niet goed is gedoseerd, kunt u symptomen krijgen zoals stemmingswisselingen of manische episodes, precies wat uw psychoactieve medicijnen moeten voorkomen.
Hoe lang duurt het om therapeutische niveaus te bereiken?
Aan de hand van uw serumbloedonderzoek moet uw arts kunnen bepalen hoeveel uren of dagen het duurt voordat het geneesmiddel therapeutische niveaus bereikt. Terwijl sommige medicijnen een halfwaardetijd hebben van slechts 1-4 uur, zoals paracetamol, hebben sommige stemmingsstabilisatoren een halfwaardetijd van 1-2 dagen. Hoe langer de halfwaardetijd van het medicijn, hoe langer het duurt om een therapeutisch niveau te bereiken, d.w.z. voordat het medicijn effect heeft.
Hoewel Tegretol (carbamazepine) een variabele halfwaardetijd heeft (initiële halfwaardetijd varieert van 25-65 uur, afnemend tot 12-17 uur bij herhaalde doses), veroorzaakt het ook auto-inductie van het metabolisme, dus een aanvankelijk therapeutisch bloedniveau kunnen dalen en daarom moeten de serumspiegels in eerste instantie vaker worden gevolgd met dit medicijn.
Uw arts zal uitleggen hoe lang het duurt voordat uw geneesmiddel werkt, maar u moet met hem of haar samenwerken om ervoor te zorgen dat u de medicatie op het juiste moment in de aanbevolen dosering inneemt. Vanwege de lange halfwaardetijd vereist het handhaven van therapeutische niveaus aandacht voor detail en focus, iets dat misschien moeilijk te handhaven is voor mensen met een bipolaire stoornis.
Terwijl u en uw gezinsleden uw diagnose doornemen, moet u uw medicijnen bijhouden en iemand hebben die even verantwoordelijk voor u is, zodat u geen dosis mist en uw medicatie ondoeltreffend maakt, of erger nog, te veel medicatie in uw bloed riskeert , die gif.webptig kunnen zijn.