Hoewel obsessief-compulsieve stoornis (OCS) een complexe ziekte is met vele oorzaken en risicofactoren, is het essentieel om de psychologische factoren te begrijpen die OCS-symptomen veroorzaken en in stand houden om het meeste uit de behandeling te halen. Het is nu duidelijk dat OCS wordt gekenmerkt door een aantal denkfouten die cognitieve vervormingen worden genoemd en die mogelijk kunnen leiden tot obsessies en dwanghandelingen.
Cognitieve vervormingen zijn manieren van denken die een negatieve invloed hebben op de manier waarop we de wereld, onszelf en anderen zien. Voor het eerst geïdentificeerd door de baanbrekende cognitief-gedragstherapeut Aaron Beck, komen cognitieve vervormingen veel voor bij vele vormen van geestesziekten, waaronder stemming en Angst stoornissen.
Cognitieve therapeuten hebben een aantal cognitieve vervormingen geïdentificeerd die vooral voorkomen bij mensen met OCS. Het identificeren en bestrijden van deze verstoringen is een centraal onderdeel van psychologische therapieën voor OCS.
Overbelang van gedachten
Door een proces dat gedachte-actiefusie wordt genoemd, zijn mensen met OCS vaak geneigd hun gedachten gelijk te stellen aan acties. Als u bijvoorbeeld ocs heeft, denkt u misschien dat de ongewenste gedachte om een dierbare te schaden moreel gelijk is aan het daadwerkelijk schaden van diegene. Je zou ook kunnen geloven dat zo'n gedachte betekent dat je diep van binnen je geliefde echt pijn wilt doen.
Hoewel gedachten zelf eigenlijk onschadelijk zijn, zorgen de schijnbare betekenis en gevolgen van dergelijke gedachten ervoor dat ze voor sommige mensen met OCS als gevaarlijk worden bestempeld en onmiddellijk worden weggeduwd. Helaas zorgt het onderdrukken van dergelijke gedachten er alleen maar voor dat ze nog erger terugkomen dan voorheen.
Cognitieve gedragstherapie (CGT) daagt het belang van gedachten uit door middel van verschillende op blootstelling gebaseerde oefeningen
De 9 beste online therapieprogramma's We hebben onpartijdige beoordelingen geprobeerd, getest en geschreven van de beste online therapieprogramma's, waaronder Talkspace, Betterhelp en Regain.Overschatting van gevaar
Mensen met OCS overschatten vaak de kans op gevaar en de gevolgen van een fout maken of iets niet perfect doen. Als u bijvoorbeeld OCS heeft, denkt u misschien dat de kans om ontslagen te worden extreem hoog is en dat als u een fout maakt op uw werk, zelfs een kleine, u zou kunnen worden ontslagen.
Dit soort denken kan helpen om dwanghandelingen aan te wakkeren door overmatig controleren of andere vormen van repetitief gedrag te veroorzaken om het gevreesde gevaar af te weren. Natuurlijk is het mogelijk dat de vrees terecht is, maar in de overgrote meerderheid van de gevallen is deze overschatting van het gevaar ongegrond.
Inflatie van verantwoordelijkheid
Als u OCS heeft, is het gebruikelijk om uw verantwoordelijkheid voor een evenement te overschatten en andere plausibele invloeden te negeren, te negeren of te onderschatten. Iemand met OCS kan bijvoorbeeld denken dat als iemand op het verkeerde moment naar zijn werk vertrekt, dit gebeurtenissen in gang zet die tot een vliegtuigcrash zullen leiden.
Om te voorkomen dat dit gebeurt, kan de persoon met OCS dwanghandelingen uitvoeren om deze negatieve uitkomst ongedaan te maken of te neutraliseren, zoals het steeds weer herhalen van een zin of het verlaten en terugkeren naar het huis meerdere keren.
Natuurlijk is het bijna onmogelijk voor te stellen hoe een vliegtuig op het verkeerde moment naar het werk zou gaan crashen, en het is ook niet logisch dat een dwang zoals het steeds weer herhalen van een zin een dergelijke uitkomst zou voorkomen.
Het daadwerkelijke verantwoordelijkheidsniveau van mensen voor gebeurtenissen kan in therapie worden getest met behulp van exposure-oefeningen.
Overschatting van de gevolgen
Mensen met OCS denken vaak dat als ze gevaar tegenkomen, ze overweldigd zullen raken en de situatie niet aankunnen of gek worden. Ze kunnen ook geloven dat het tegenkomen van gevaar steevast een catastrofale afloop inluidt, zoals alles verliezen en op straat belanden.
Iemand met OCS zou bijvoorbeeld bang kunnen zijn om afgewezen te worden in een romantische relatie, omdat afwijzing automatisch zou betekenen dat iemand depressief zou worden en dakloos zou worden.
Deze irrationele overtuiging sluit de zeer reële mogelijkheid uit dat de persoon met ocs de situatie prima aankan, dat familieleden er zijn om ondersteuning te bieden en dat het beëindigen van de relatie een kans zou kunnen zijn voor een nieuwe start.
Behoefte aan zekerheid
Als je OCS hebt, is het heel gewoon om een onrealistische behoefte aan zekerheid te hebben, zelfs in situaties waarin zekerheid niet mogelijk is. Deze behoefte aan zekerheid kan ertoe leiden dat familieleden, therapeuten en vele anderen buitensporige geruststelling zoeken om angstgevoelens te vermijden.
Overmatig zoeken naar geruststelling is een vorm van vermijding, die alleen maar dient om angstige gedachten te versterken. Het kan er ook voor zorgen dat dierbaren hun steun intrekken als ze overweldigd raken en proberen gerust te stellen
Emotioneel ongemak Intolerantie
Mensen met OCS denken vaak dat ze zichzelf in verlegenheid zullen brengen of gek worden als ze intense negatieve emoties ervaren. Er wordt gedacht dat dwanghandelingen en buitensporige geruststelling van anderen zich vaak ontwikkelen als een manier om te vermijden dat je negatieve emoties moet ervaren.
