Wat is intersekse?
Interseksualiteit
Interseksualiteit is gewoon een overkoepelende term die verwijst naar menselijke lichamen die buiten het strikte mannelijke en vrouwelijke binaire getal vallen. Over het algemeen verwijst de term naar de vele verschillende aandoeningen - vaak aanwezig bij de geboorte - die de reproductieve of seksuele anatomie van een persoon kunnen beïnvloeden. Als gevolg hiervan zijn ze mogelijk niet duidelijk mannelijk of vrouwelijk.
Volgens de Amerikaanse National Library of Medicine kunnen deze aandoeningen zijn: geboren worden met een "vrouwelijke" anatomie aan de buitenkant, zoals een vaginale opening, maar met "mannelijke" geslachtsorganen aan de binnenkant.
Het kan zich ook voordoen als een babyjongen die wordt geboren met een penis die medisch gezien als erg klein wordt beschouwd, of een babymeisje dat wordt geboren met een grote clitoris. Intern kan een intersekse persoon een atypische genetische sequentie hebben waarbij sommige cellen XX-chromosomen hebben (vrouwelijk) terwijl andere cellen XY-chromosomen hebben (mannelijk).
Dit zijn slechts een handvol voorbeelden; de intersekse paraplu omvat een breed scala aan voorwaarden en nuances. Ook al zijn deze afwijkingen vaak al bij de geboorte waarneembaar, soms wordt interseksualiteit pas later in het leven van een kind of zelfs een volwassene ontdekt.
Medische diagnose
Interseks wordt beschouwd als een medische identificatie.
“Als een baby wordt geboren, zal de verloskundige hem een wettelijk geslacht toewijzen. In veel staten is dit mannelijk of vrouwelijk', zegt Rachel Wright, een psychotherapeut uit New York City die gespecialiseerd is in onderwerpen als moderne relaties, seks en seksualiteit. "Als de geslachtsdelen van een persoon echter niet binnen de typische mannelijke of vrouwelijke anatomie vallen, kan de arts dat kind identificeren als intersekse op het moment van hun geboorte."
Rachel Wright, psychotherapeut
Als de geslachtsdelen van een persoon echter niet binnen de typische mannelijke of vrouwelijke anatomie vallen, kan de arts dat kind op het moment van geboorte als intersekse identificeren.
- Rachel Wright, psychotherapeutVolgens Planned Parenthood kan in sommige gevallen een operatie aan de geslachtsdelen van de baby worden uitgevoerd, zodat ze zich meer "normaal" voordoen als mannelijk of vrouwelijk. Sommige kinderen kunnen ook hormoontherapie krijgen, zodat ze beter in het binaire getal passen. In gevallen waarin artsen en ouders niet kunnen onderscheiden aan welke kant van het binaire getal het kind het gemakkelijkst zou passen, kunnen ouders er uiteindelijk voor kiezen om hun kind een geslacht toe te kennen en het als zodanig op te voeden.
Er is een groeiend activisme rond dit onderwerp. Sommige mensen vinden dat het emotioneel of mentaal niet voordelig is om een kind in de mannelijke of vrouwelijke doos te duwen als ze niet zijn geboren als iemand die duidelijk binair is. Bovendien kunnen intersekse-operaties later in het leven leiden tot aanzienlijke littekens en vruchtbaarheidsproblemen.
Vanaf juni 2020 is Portugal het enige OESO-land dat medisch onnodige behandelingen van interseksuele minderjarigen zonder hun toestemming verbiedt.
Identificatie van intersekse bij de geboorte
Hoewel veel intersekse-identificaties worden gemaakt op het moment van geboorte, is dat niet altijd het geval. Het is niet ongebruikelijk dat iemand pas op latere leeftijd beseft dat ze intersekse zijn; deze latere identificatie lijkt vaker voor te komen rond de puberteit of bij het proberen zwanger te worden.
Volgens InterAct kan een persoon (of hun ouder) ontdekken dat ze intersekse zijn wanneer ze puberteitsveranderingen te vroeg, op onverwachte manieren, heel laat of helemaal niet ervaren. Volwassenen die worstelen met onvruchtbaarheid, kunnen zich na medische beoordeling en identificatie ook realiseren dat ze intersekse zijn.
In sommige gevallen realiseert een persoon zich misschien nooit dat ze daadwerkelijk interseks zijn. Dit komt vaker voor wanneer intersekse zich presenteert via chromosomen of interne organen versus uiterlijke anatomie.
Geslacht en seksualiteit
Wright wijst erop dat, net als mensen die geen intersekse zijn, het geslacht dat ze bij hun geboorte hebben geïdentificeerd niet altijd de genderidentiteit is die ze zullen hebben.
Bovendien, net als niet-intersekse mensen, kan hun seksualiteit - zoals in tot wie ze zich seksueel aangetrokken voelen - het hele gamma lopen.
Nogmaals, interseks verwijst strikt naar een groep aandoeningen waarin iemands seksuele ontwikkeling (genitaliën, interne organen en seksuele hormoonspiegels) afwijkt van het typische binaire patroon.
Hoe vaak is het om intersekse te zijn?
Het antwoord is hier niet zo eenvoudig. Dit komt deels omdat er veel subjectiviteit in het spel komt in die verloskamer en/of medische analyse.
De ene arts kan bijvoorbeeld een grote clitoris als relatief normaal beschouwen, terwijl de andere het te groot vindt om de baby bij de geboorte duidelijk als 'vrouwelijk' te identificeren.
Het omgekeerde is waar met betrekking tot de grootte van de penis van een baby. Er is ook een verschil van mening over hoeveel chromosomale anomalieën "vereist" zijn voordat een intersekse-oproep wordt gedaan.
"Als je experts in medische centra vraagt hoe vaak een kind zo opvallend atypisch wordt geboren in termen van genitaliën dat een specialist in geslachtsdifferentiatie wordt ingeschakeld, komt het aantal uit op ongeveer één op 1.500 tot één op 2.000 geboorten", stelt de Intersex Vereniging van Noord-Amerika.
Het is echter belangrijk op te merken dat dit alleen uitzonderlijk opvallende gevallen zijn waarin het gemakkelijker is om die intersekse oproep te doen. Er worden veel meer baby's geboren met minder voor de hand liggende vormen van anatomische variaties.
Verder, zoals we hierboven vermeldden, vindt een intersekse-identificatie soms pas veel later plaats (of helemaal niet).
Wright zegt dat algemene schattingen voorspellen dat in de Verenigde Staten ongeveer 1% tot 2% van de totale bevolking daadwerkelijk intersekse is. Dit komt neer op ongeveer een of twee mensen op elke 100.
Wat betekent "hermafrodiet"?
Velen vragen zich misschien af of "hermafrodiet" een andere naam is voor intersekse… het korte antwoord hier is nee. Technisch gesproken werd die term ooit veel gebruikt in de medische literatuur om te verwijzen naar intersekse mensen, maar het wordt nu als stigmatiserend, onnauwkeurig en verwarrend beschouwd.
Het woord was eigenlijk afgeleid van een Grieks mythologisch personage genaamd Hermaphroditus, die de vorming had van iemand die in gelijke delen mannelijk en vrouwelijk was. Dit is niet representatief voor het intersekse spectrum.
Veel mensen beschouwen "hermafrodiet" als een smet. Soms worden intersekse-aandoeningen aangeduid als stoornissen in de geslachtsontwikkeling (DSD's), maar InterACT ontmoedigt het gebruik van die term ook.
Kunnen intersekse mensen baby's krijgen?
In veel gevallen zijn interseksuele mensen onvruchtbaar. Dat gezegd hebbende, of een intersekse persoon zich kan voortplanten, hangt uiteindelijk af van hun specifieke toestand.
Intersekse mensen kunnen en zullen kinderen krijgen. De basisprincipes van reproductie moeten mogelijk zijn om dit te laten gebeuren, wat meestal de mogelijkheid omvat om vaginale geslachtsgemeenschap te hebben die resulteert in implantatie in een gezonde baarmoeder.
Als dit niet mogelijk is, zijn er medische technieken en vruchtbaarheidsbehandelingen die kunnen worden toegepast, die variëren van in-vitrofertilisatie (IVO) tot draagmoederschap.
Het is belangrijk om met uw arts te praten over uw reproductie-opties als u intersekse bent.
Een woord van Verywell
Interseks is een algemene term die verwijst naar een breed scala aan seksuele variaties. Deze zijn meestal aanwezig bij de geboorte, hoewel ze later in het leven kunnen worden ontdekt of soms helemaal niet.
Stigma over intersekse mensen is in de loop der jaren gelukkig afgenomen naarmate meer medische professionals - en de algemene bevolking - een beter begrip krijgen.
Als je intersekse bent, kan het nuttig zijn om contact te maken met anderen die ook interseks zijn. We raden aan om lid te worden van een steungroep of community. InterAct Intersex-ondersteunings- en belangenbehartigingsgroepen bevinden zich over de hele wereld.
Wat betekent niet-conform geslacht?