Wat is psychose?
Psychose is een verlies van contact met de realiteit, meestal inclusief wanen (valse ideeën over wat er gebeurt of wie je bent) en hallucinaties (dingen zien of horen die er niet zijn). Het beïnvloedt de manier waarop de hersenen informatie verwerken. Wanneer mensen een psychose ervaren, kunnen mensen dingen horen, zien, voelen of geloven die niet echt zijn
Psychose is een symptoom dat verband houdt met een aantal gezondheidsproblemen, waaronder de manische fase van de bipolaire I-stoornis, evenals schizofrenie, posttraumatische stressstoornis (PTSS) en schizoaffectieve stoornis. Andere aandoeningen waarbij psychose aanwezig kan zijn, zijn postpartum psychose en depressieve episodes. Ongeveer 7 op de 1000 mensen ervaren op enig moment in hun leven een psychose
Types
Sommige vormen van psychose worden veroorzaakt door een specifieke aandoening, zoals:
- Bipolaire stoornis, die gepaard kunnen gaan met manische episodes die tot psychose kunnen leiden
- Korte psychotische stoornis, wat een kort en plotseling begin van een psychose is, vaak als reactie op een stressvolle situatie, die meestal minder dan een maand duurt
- Waanstoornis, die wordt gekenmerkt door een onvermogen om onderscheid te maken tussen wat echt en ingebeeld is
- Door drugs veroorzaakte psychose, die kan optreden wanneer een persoon zich terugtrekt uit een medicijn zoals alcohol of methamfetamine
- Postpartum psychose, een ernstige vorm van postpartumdepressie die, hoewel relatief zeldzaam, dringend medisch ingrijpen vereist
- Schizo-affectieve stoornis, die symptomen van een stemmingsstoornis en schizofrenie met zich meebrengt
- Schizofrenie, die wordt gekenmerkt door een reeks psychotische symptomen
- Schizofreniforme stoornis, een kortdurende vorm van schizofrenie
- Ernstige depressie kan er ook voor zorgen dat mensen symptomen van psychose ervaren
Psychose kan ook worden veroorzaakt door ziekte of medicatie of veroorzaakt door een medische aandoening, zoals een hersentumor, hersenziekte of herseninfectie.
Symptomen
Psychose op zich is een symptoom van een ander probleem, niet van zijn eigen ziekte. Symptomen van psychose zijn onder meer:
- Waanideeën
- Ongeorganiseerd, verstrooid denken en spreken
- Hallucinaties
- Gedachten die van onderwerp naar onderwerp springen
Als u denkt dat u of iemand van wie u houdt een psychose heeft, is het belangrijk om onmiddellijk medische hulp in te roepen. Hoe eerder u wordt behandeld en ingegrepen, hoe beter. Het ervaren van psychotische symptomen kan zowel voor u als voor de mensen om u heen beangstigend zijn en kan er zelfs voor zorgen dat u uzelf of anderen pijn doet.
Potentiële voorlopers van een psychotische episode
Niet iedereen heeft waarschuwingssignalen dat er een psychotische episode aankomt, maar sommige mensen wel. Deze tekenen en symptomen kunnen gedurende meerdere maanden optreden en kunnen zowel in ernst als in type fluctueren. Deze periode van veranderende gedachten, gevoelens en gedragingen vóór een psychotische episode wordt de prodromale fase genoemd. Symptomen van prodroom kunnen zijn:
- Stemmingswisselingen: U kunt zich prikkelbaarder, boos, depressief, achterdochtig of angstig voelen of stemmingswisselingen ervaren.
- Veranderingen in je denken: U kunt meer moeite hebben met concentreren dan normaal, het gevoel hebben dat uw gedachten sneller of langzamer gaan, geheugenproblemen hebben of vreemde ideeën bedenken.
- Veranderingen in uw perceptie en fysieke behoeften: Het kan zijn dat u onregelmatiger slaapt dan normaal of niet zo veel slaapt, meer of minder eet dan normaal, minder energie heeft, dingen op een andere manier waarneemt dan u normaal doet, of lichamelijke aandoeningen heeft zoals hoofdpijn of buikpijn.
- Veranderingen in hoe je jezelf en de wereld om je heen ziet: Je voelt je misschien niet goed of anders of alsof de omgeving om je heen is veranderd.
Oorzaken
De exacte oorzaken van psychose zijn niet helemaal duidelijk en de ervaring van elke persoon kan anders zijn. Lichamelijke problemen die psychose kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
- Alcohol en bepaalde illegale drugs, waaronder methamfetamine
- Hersencysten of tumoren
- Bepaalde geneesmiddelen op recept, met name steroïden en stimulerende middelen
- Bepaalde soorten epilepsie
- Dementie
- hiv
- ziekte van Parkinson
- Beroerte
Psychose kan ook worden veroorzaakt door een psychische aandoening zoals schizofrenie, schizoaffectieve stoornis, bipolaire stoornis of depressie. Mensen hebben een grotere kans op het ontwikkelen van een psychose als ze ook een naast familielid hebben met een psychotische stoornis.
Diagnose
Psychose is een symptoom van een andere gezondheidstoestand, geen diagnose op zich. Om te bepalen wat de psychose kan veroorzaken, zal een arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren en een medische geschiedenis verzamelen. Ze zullen ook vragen stellen over de symptomen, inclusief de ernst en duur ervan. Ze zullen ook willen weten welke andere symptomen u mogelijk ervaart.
In sommige gevallen kan uw arts speciale tests uitvoeren om medische aandoeningen uit te sluiten die uw psychose kunnen veroorzaken. Zodra uw arts heeft vastgesteld wat uw symptomen veroorzaakt, kunnen zij behandelingen aanbevelen die het meest geschikt zijn voor uw specifieke situatie.
behandelingen
De behandeling van een psychose hangt af van de oorzaak. Ziekenhuisopname kan nodig zijn. Als u een stoornis heeft waarbij sprake is van psychose, kan het starten of veranderen van antipsychotica ook helpen om psychotische symptomen en episodes op afstand te houden.
Typische antipsychotica
De oudere, eerste generatie antipsychotica staan bekend als typische antipsychotica. Ze kunnen een zeer effectieve behandeling zijn, maar kunnen zwaardere bijwerkingen hebben, zoals tardieve dyskinesie en extrapiramidale bijwerkingen. Veel voorkomende typische antipsychotica zijn:
- Haldol (haloperidol)
- Loxitane (loxapine)
- Navane (thiothixeen)
- Prolixine (flufenazine)
- Stelazine (trifluoperazine)
- Thorazine (chloorpromazine)
- Trilafon (perfenazine)
Atypische antipsychotica
De nieuwere antipsychotica van de tweede generatie worden atypische antipsychotica genoemd en hebben doorgaans een lager risico op tardieve dyskinesie en andere bewegingsstoornissen. Voorbeelden van veel voorkomende atypische antipsychotica zijn:
- Abilify (aripiprazol)
- Clozapine (clozapine)
- Fanapt (iloperidon)
- Geodon (ziprasidon)
- Invega (paliperidon)
- Latuda (lurasidon)
- Rexulti (brexipiprazol)
- Risperdal (risperidon)
- Saphris (asenapinemaleaat)
- Seroquel (quetiapine)
- Vraylar (cariprazine)
- Zyprexa (olanzapine)
Psychotherapie
Psychotherapie kan nuttig zijn voor het omgaan met cognitieve symptomen van aandoeningen zoals schizofrenie en psychotische stoornissen. Psychotherapie kan ook nuttig zijn wanneer mensen ook comorbide aandoeningen hebben, zoals angst- of stemmingsstoornissen.
Omgaan met
Als je symptomen van een psychose hebt, is het belangrijk om direct hulp te zoeken. Er zijn ook dingen die u samen met de behandeling kunt doen en die u kunnen helpen om er beter mee om te gaan:
- Zoek sociale steun. Vrienden en familie kunnen helpen, maar het kan ook nuttig zijn voor anderen die dezelfde ervaringen hebben gehad. Zoek naar lokale steungroepen in uw regio of zoek een online groep.
- Begrijp je triggers. Afleveringen van psychose worden vaak beïnvloed door of verergerd door specifieke triggers, zoals een slecht humeur, gebrek aan slaap of stressvolle situaties.
- Heb een plan. Het kan zijn dat u niet in staat bent om uw behoeften te communiceren wanneer u een crisis doormaakt, dus schakel een geliefde in die op tekenen kan letten en de juiste stappen kan ondernemen als u een psychose ervaart.
Als u of een geliefde worstelt met een psychose, neem dan contact op met de Nationale Hulplijn voor Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) op 1-800-662-4357 voor informatie over ondersteunings- en behandelfaciliteiten bij u in de buurt.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.